Perfil de uso de medicamentos durante el embarazo: Resultados del estudio BRISA, São Luís - MA, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.24986Palabras clave:
Preparaciones farmacéuticas; El embarazo; Epidemiología, descriptiva, prevalenciaResumen
Objetivos: Describir el perfil de medicación utilizada durante el embarazo en una capital brasileña. Métodos: Estudio descriptivo transversal con datos del estudio BRISA en São Luís, Maranhão. Las participantes fueron entrevistadas en hospitales y maternidades después del parto y se les preguntó sobre el uso de medicamentos durante el embarazo. Los medicamentos se clasificaron de acuerdo con la Clasificación Química Anatómica Terapéutica y las categorías de riesgo de la Administración de Alimentos y Medicamentos. Resultados: Se entrevistó a 5.110 puérperas, de las cuales el 93,5% refirió el uso de al menos un medicamento durante el embarazo. Los medicamentos más frecuentes fueron: preparados antianémicos (sulfato ferroso: 72,2%; hierro y multivitamínicos: 4,9%, ácido fólico: 62,9% y asociaciones con ácido fólico: 6,7%), vitaminas (multivitamínicos y otros minerales: 30,3%), analgésicos (paracetamol: 12,3%), antibacterianos de uso sistémico (cefalexina: 5,6%), antieméticos y antieméticos (butilbromuro de escopolamina: 5,4%) y antihipertensivos (metildopa): 3,6%). Entre los medicamentos reportados: 74,5% eran de la categoría A, 18,9% de la categoría B, 5,5% de la categoría C, 1,0% de la categoría D y 0,1% de la categoría X. Conclusiones: A pesar de la mayor prevalencia del uso de medicamentos durante el embarazo, la mayoría de los cuales se consideran seguros durante el embarazo. Sin embargo, es importante que el uso de medicamentos durante el embarazo sea monitoreado y guiado por profesionales de la salud para asegurar su uso racional.
Citas
Abraham, C., Meirowitz, N., & Kohn, N. (2014). Labor induction for premature rupture of membranes using vaginal misoprostol versus dinoprostone vaginal insert. Am J Perinatol. 3: 181-6.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada – RDC n° 17, de 16 de abril de 2010, dispõe sobre Boas Práticas de fabricação de Medicamentos. Diário Oficial da União, Poder Executivo, Brasília, DF, 17 de abril de 2010. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0060_17_12_2010.html
Barbero, P., Liascovich, R., Valdez, R., & Moresco, A. (2011). Misoprostol teratogenicity: a prospective study in Argentina. Arch Argent Pediatr. 109: 226-31.
Bérard, A., Abbas-Chorfa, F., Kassai, B., Vial, T., Nguyen, K. A., Sheehy, O., & Schott, A. M. (2019). The French Pregnancy Cohort: Medication use during pregnancy in the French population. PloS one. 14: e0219095.
Brasil. Programa Nacional de Suplementação de Ferro: Manual de condutas gerais. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 24 p. [acesso em 12 mar 2021]. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_suplementacao_ferro_condutas_gerais.pdf
Brum, L. F. D. S., Pereira, P., Felicetti, L. L., & Silveira, R. D. D. (2011) Utilização de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde no município de Santa Rosa (RS, Brasil). Cien Saude Colet. 16: 2435-42.
Chan, M., Wong, I. C. K., & Sutcliffe, A. G. (2012) Prescription drug use in pregnancy: more evidence of safety is needed. TOG. 2: 87-92.
Costa, D. B., Coelho, H. L. L., & Santos, D. B. D. (2017) Utilização de medicamentos antes e durante a gestação: prevalência e fatores associados. Cad Saude Publica. 33: e00126215.
Dal Pizzol, T. S., Sanseverino, M. T. V., & Mengue, S. S. (2008) Exposure to misoprostol and hormones during pregnancy and risk of congenital anomalies Cad Saude Publica. 24: 1447-53
Dal Pizzol, T. S., Schüler-Faccini, L., Mengue, S. S., & Fischer, M. I. (2009) Dipyrone use during pregnancy and adverse perinatal events. Arch Gynecol Obstet. 279: 293-7.
Datasus. População residente - Estudo de estimativas populacionais por município, idade e sexo 2000-2015 – Brasil. 2010. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?novapop/cnv/popbr.def
Diniz, D., & Castro, R. (2011) O comércio de medicamentos de gênero na mídia impressa brasileira. Cad Saude Publica. 27: 94-102.
Escumalha, M., Gouveia, C., Cunha, M., Vale, F., & Machado, M. C. (2005) Neonatal morbidity and outcome of live born premature babies after attempted illegal abortion with misoprostol. Pediatr Nurs. 31: 228-31.
Fontoura, A., Ayres, L. R., Martins-Nagai, M., Dewulf, N. L., Santos, V., Martinez, E. Z., & Pereira, L. R. (2014) Prevalence of medication use among low risk pregnant women: a drug utilization study. Afr J Pharm Pharmacol 8:883-92.
Food and Drug Administration. Highlights of Prescribing Information. 2010. https://www.fda.gov/media/96632/download
Frederiksen, M. C. (2011) The new FDA pregnancy labeling requirements for drugs. J Midwifery Womens Health. 56: 303-7.
Hoeltzenbein, M., Beck, E., Fietz, A. K., Wernicke, J., Zinke, S., Kayser, A., Padberg, S., Weber-Schoendorfer, C., Meister, R., & Schaefer, C. (2017) Pregnancy Outcome After First Trimester Use of Methyldopa: A Prospective Cohort Study. Hypertension. 70: 201-8.
Lynch, M. M., Squiers, L. B., Kosa, K. M., Dolina, S., Read, J. G., Broussard, C. S., Frey, M. T., Polen, K. N., Lind, J. N., Gilboa, S. M., & Biermann, J. (2018) Making decisions about medication use during pregnancy: Implications for communication strategies. Matern Child Health J. 22:92-100.
Mcbride, W. G. (1961) Thalidomide and congenital malformations. Lancet. 1358: 90927-8.
Melo, S. C. C. S., Pelloso, S. M., Carvalho, M. D. B., & Oliveira, N. L. B. (2009) Uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema único de Saúde. Acta Paul Enferm 22: 66-70.
Mitchell, A. A., Gilboa, S. M., Werler, M. M., Kelley, K. E., Louik, C., & Hernandez-Diaz, S. (2011) National Birth Defects Prevention Study. Medication use during pregnancy, with particular focus on prescription drugs: 1976-2008. Am J Obstet Gynecol. 205: e1-e8.
Organização Mundial de Saúde. Diretriz: Suplementação diária de ferro e ácido fólico em gestantes. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2013. http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/guia_gestantes.pdf
Puffer, R. R., & Serrano, C. (1987) Patterns of birth weight. Washington (DC): PAHO; (Scientific Publication, 504).
Rebordosa, C., Zelop, C. M., Kogevinas, M., Sørensen, H. T., & Olsen, J. (2010) Use of acetaminophen during pregnancy and risk of preeclampsia, hypertensive and vascular disorders: a birth cohort study. J Matern Fetal Neonatal Med. 23: 371-8.
Silva, A. S. D., Maciel, G. D. A., Wanderley, L. S. D. L., & Wanderley, A. G. (2018) Indicadores do uso de medicamentos na atenção primária de saúde: uma revisão sistemática. Rev Panam Salud Publica. 2018; 41: e132.
Toda, K. (2017) Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain 17: 445-6.
Vauzelle, C., Beghin, D., Cournot, M. P., & Elefant, E. (2013) Birth defects after exposure to misoprostol in the first trimester of pregnancy: prospective follow-up study. Reprod Toxicol. 36: 98-103.
Vidal, A. C., Murphy, S. K., Murtha, A. P., Schildkraut, J. M., Soubry, A., Huang, Z., Neelon, S. E. B., Fuemmeler, B., Iversen, E., Wang, F., Kurtzberg, J., Jirtle, R. L., & Hoyo, C. (2013) Associations between antibiotic exposure during pregnancy, birth weight and aberrant methylation at imprinted genes among offspring. Int J Obes. 37: 907-13.
World Health Organization. ATC/DDD Index 2021. Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology: Oslo, Norway. https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Zhang, J., Ung, C. O. L., Wagner, A. K., Guan, X., & Shi, L. (2019) Medication use during pregnancy in Mainland China: a cross-sectional analysis of a national health insurance database. Clin Epidemiol. 11: 1057.
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