Efectos Metabólicos de la Terapia Antirretroviral en Mujeres que viven con HIV/AIDS

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i1.25409

Palabras clave:

VIH; SIDA; Mujeres; Antirretroviral; Metabólico.

Resumen

Las desigualdades culturales que son perjudiciales para las mujeres pueden potenciar el riesgo de contraer el VIH en este grupo. El objetivo de esta investigación fue trazar el perfil epidemiológico y metabólico de las mujeres diagnosticadas con VIH. Consiste en un análisis transversal de un estudio de cohorte, realizado en mujeres viviendo con VIH / SIDA que recibieron terapia antirretroviral (ARV) y que fueron usuarias del Servicio de Atención Especializada en el municipio de Ponta Grossa - PR, entre 2003 y 2018. El análisis fue descriptivo y la asociación entre los medicamentos utilizados y los cambios metabólicos se evaluó con el riesgo relativo (RR) y mediante la prueba de chi-cuadrado. Se analizaron las historias clínicas de 451 mujeres: el 80,5% eran blancas, el 44,4% estaban casadas, el 88,2% contrajo el VIH por transmisión sexual y el 83,1% eran heterosexuales. Hubo asociación significativa como factor de riesgo entre el uso de inhibidores de la proteasa (IP) y las alteraciones del colesterol HDL (RR = 1,70, IC95% 1,32-2,20 yp <0,01) y los niveles de triglicéridos (RR = 1,29, IC 95% 1,01-1,65 yp = 0,04). Como factor protector, hubo una asociación significativa entre los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (INNTI) y los cambios en los niveles de colesterol HDL (RR = 0,66, IC95% 0,53-0,82 yp <0,01). El estudio ha mostrado asociación entre ARV y cambios metabólicos en mujeres, especialmente IP y NNRTI con colesterol HDL y triglicéridos, lo que sugiere la necesidad de otras opciones de fármacos para pacientes con mayor riesgo cardiovascular.

Citas

Barros, S. G. & Silva, L. M. V. (2017). A terapia antirretroviral combinada, a política de controle da Aids e as transformações do Espaço Aids no Brasil no Brasil dos anos 1990. Saúde debate, 41(2), 114-28.

Berhane, T., Yami, A., Alemseged, F., Yemane, T., Hamza, L., Kassim, M. & Deribe, K. Prevalence of lipodystrophy and metabolic syndrome among HIV positive individuals on Highly Active Anti-Retroviral treatement in Jimma, South West Ethiopia. (2012). Pan Afr Med, 13:43.

Brasil. Ministério da Saúde (MS), 2019. Boletim Epidemiológico de HIV/AIDS.

Brasil. Ministério da Saúde (MS). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. 2013.

Brenner, B. G. & Baril, J. G. (2017). Limiting cardiovascular events associated with HIV and antiretroviral therapy. AIDS, 31(18), 2551-53.

Carter, A. J., Bourgeois, S., O’Brien, N., Abelsohn, K., Tharao, W., Greene, S., Margolese, S., Kaida, A., Sanchez, M., Palmer, A. K., Cescon, A., Pokomandy, A. & Loutfy, M. R. (2013). Women-specific HIV/AIDS services: identifying and defining the components of holistic service delivery for women living with HIV/AIDS. J Int AIDS Soc, 16(1), 17433.

Deresz, L. F., Brito, C., Schneider, C. B., Rabito, E. I., Ikeda, M. L. R. & Lago, P. D. (2018). Consumo alimentar e risco cardiovascular em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Ciênc Saúde Coletiva, 23(8), 2533-42.

Getahun, Z., Azage, M., Abuhay, T. & Abebe, F. (2020). Comorbidity of HIV, hypertension and diabetes and associated factors among people receiving antiretroviral therapy in Bahir Dar city, Ethiopia. J Comorb, 10.

Gianella, S., Tsibris, A., Barr, L. & Godfrey, C. (2016). Barriers to a cure for HIV in women. J Int AIDS Soc, 19(1), 20706.

Gradidge, P. J. L. & Crowther, N. J. (2017). Review: Metabolic Syndrome in Black South African Women.Ethn Dis, 27(2), 189-200.

Hirigo, A. T. & Tesfaye, D. Y. (2016). Influences of gender in metabolic syndrome and its components among people living with HIV virus usig antiretroviral treatment in Hawassa, southern Ethiopia. BMC Res Notes, 9:145.

I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica. Arq Bras Cardiol, 84(1), 3-28.

Kiama, C. N., Wamicwe, J. N., Oyugi, E. O., Obonyo, M. O., Mungai, J. G., Roka, Z. G. & Mwangi, A. (2018). Prevalence and factors associated with metabolic syndrome in an urban population of adults living with HIV in Nairobi, Kenya. Pan Afr Med J, 29:90.

Martin-Iguacel, R., Negredo, E., Peck, R. & Friis-Moller, N. (2016). Hypertension is a key feature of the metabolic syndrome in subjects aging with HIV. (2016). Curr Hypertens Rep, 18(6).

Msoka, T. F., Guilder, G. P. V., Smulders, Y. M., Furth, M., Bartlett, J. A. & Agtmael, M. A. (2018), Association of HIV-infection antiretroviral treatment and metabolic syndrome with large artery stiffness: a cross-sectional study. BMC Infect Dis, 18:708.

Medronho, R. A., Bloch, K. V., Luiz, R. R. & Werneck, G. L. Epidemiologia. Editora Atheneu.

Muller, E. V. & Gimeno, S. G. A. (2019). Risk factors for cardiovascular disease in HIV/AIDS patients treated with highly active antiretroviral therapy (HAART) in the central southern region of the state of Paraná – Brazil. Ciênc saúde coletiva, 24(5), 1903-14.

Nix, L. & Tien, P. C. (2014). Metabolic Syndrome, Diabetes and Cardiovascular Risk in HIV. Curr HIV/AIDS Rep, 11(3), 271-8.

Orza, L., Bass, E., Bell, E., Crone, E. T., Damji, N., Dilmitis, S., Tremlett, L., Aidarus, N., Stevenson, J., Bensaid, S., Kenkem, C., Ross, G. V., Kudraytseya, E. & Welbourn, A. (2017). In Women’s Eyes: key barriers to Women’s Access to HIV Treatment and a Right-Based Approach to their Sustained Well-Being. Health Hum Rights, 19(2), 155-68.

Osorio-Pinzón, J., Pinzón-Tover, A., Vargas-Plazas, H. I., Barreto-Mora, K., Muñoz-Delgado, D. Y., Santana-Velasco, D., Vanegas-Vanegas, C. & Imbachí-Ramos, J. (2018). Perfil hormonal, metabólico y hematológico en adultos con el Vírus de Inmunodeficiencia Humana. Rev Univ Ind Santander Salud, 50(4), 296-306.

Prosperi, M. C. F., Fabbiani, M., Fanti, I., Zaccarelli, M., Colafigli, M., Mondi, A., D’Avino, A., Borghetti, A., Cauda, R. & Di Giambenedetto, S. (2012). Predictors of first-line antiretroviral therapy discontinuation due to drug-related adverse events in HIV-infected patients: a retrospective cohort study. BMC Infec Dis, 12:296.

Russel, E., Albert, A., Côté, H., Hsieh, A., Nesbitt, A., Campbell, A. R., Maan, E. J., Brophy, J., Pick, N. & Murray, M. (2020). Rate of dyslipidemia higher among women living with HIV: A comparison of metabolic and cardiovascular health in a cohort study aging in HIV. HIV Med, 21(8), 418-28.

Zhang, Y., Sivay, M. V., Hudelson, S. E., Clarke, W., Breaud, A., Wang, J., Piwowar-Manning, E., Agyei, Y., Fogel, J. M., Hamilton, E. L., Selin, A., MacPhail, C., Kahn, K., Gomez-Olive, F. X. l Hughes, J. P., Pettifor, A. & Eshleman, S. H. (2018). Antiretroviral drug use and HIV drug resistance among young women in rural South Africa. J Acquir Immune Defic Syndr, 79(3), 315-22.

Publicado

16/01/2022

Cómo citar

SANTOS, M. A. dos; MULLER, E. V.; MARTINS, C. M. Efectos Metabólicos de la Terapia Antirretroviral en Mujeres que viven con HIV/AIDS. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 1, p. e58811125409, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i1.25409. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/25409. Acesso em: 17 jul. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud