Una alternativa a la exodoncia mínimamente traumática en pacientes que utilizan bisfosfonatos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26683Palabras clave:
Bisfosfonatos; Extracción dental; Tratamiento conservador; Osteonecrosis.Resumen
Utilizados mayoritariamente en la terapia de individuos con neoplasias malignas o enfermedades óseas, el grupo de los bisfosfonatos, cuyo mecanismo está relacionado con las propiedades antiosteoclásticas, promueve cambios en la capacidad de remodelación ósea, generando la aparición de una situación de manejo desafiante: la osteonecrosis del mandíbulas. El presente estudio tiene como objetivo exponer una alternativa de manejo mínimamente traumático de la exodoncia, con el fin de evitar la osteonecrosis de los maxilares asociada al uso de esta clase de fármacos. Se trata de una revisión bibliográfica realizada a través de la selección de artículos disponibles en las bases de datos PubMed, LILACS y Google Scholar, publicados entre 2008 y 2021 en inglés y portugués. La literatura señala que la aparición de osteonecrosis de los maxilares está relacionada con la vía de administración, el tiempo de tratamiento y la dosis de bisfosfonato, siendo la vía endovenosa la más asociada a esta condición debido a su rápida absorción por la estructura ósea, lo que es una vía muy utilizada en pacientes sometidos a quimioterapia, destacándose los procedimientos de extracción dental como principal desencadenante de esta patología. Partiendo de que esta situación se da principalmente por manipulación ósea en procedimientos de cirugía bucal, se enfatiza la importancia del manejo conservador para evitar la osteonecrosis de los maxilares, siendo la exfoliación dental con elásticos de ortodoncia una opción viable con resultados satisfactorios, descrito por la literatura.
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