Paquete de prevención del Síndrome Post-Cuidados Intensivos: construcción de una tecnología en un hospital
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26772Palabras clave:
Unidades de Cuidados Intensivos; Cuidados Críticos; Enfermería.Resumen
Objetivo: describir la construcción de un paquete para la prevención del Síndrome Post-Cuidados Intensivos en pacientes que sobrevivieron a la hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Metodología: Se trata de una investigación metodológica, descriptiva con enfoque cuantitativo. En un primer momento, la recolección de datos (investigación de campo) se realizó a través del análisis de las historias clínicas de los pacientes ingresados en el Centro de Cuidados Intensivos. El segundo momento fue una revisión integradora de literatura en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO, que evaluó 7 estudios que hablan sobre el tema. Resultados: En total se analizaron 21 historias clínicas de pacientes con probabilidad de presentar Síndrome Post Cuidados Intensivos. Se obtuvieron los siguientes resultados que favorecen el síndrome: atención preventiva de fisioterapia respiratoria, pausa en la sedación y valoración de la posibilidad de extubación; signos y síntomas a corto plazo; en el ámbito físico, la alteración más observada fue la paresia; en el ámbito cognitivo, los cambios en el sueño y la vigilia y, en el ámbito psicológico, la ansiedad. En vista del análisis epidemiológico de los pacientes involucrados, el sexo femenino fue el más prevalente; el grupo de edad correspondió a 50-59 años; la clase de diagnóstico más prevalente, como motivo de hospitalización, fue el postoperatorio de cirugía general y el tiempo de estancia en días que fue igual a 11-15 días. Todo descrito, como pasos del paquete de prevención, el paquete “ABCDE”. Conclusión: Finalmente, el paquete fue diseñado para ser aplicado en la práctica. Este consta de las tres esferas ya mencionadas y con cuidados como: ejercicios de cama, ajuste de la sedación y valoración del dolor.
Citas
Araujo Neto, J. D. D., Silva, I. S. P. D., Zanin, L. E., Andrade, A. D. P., & Moraes, K. M. (2016). Profissionais de saúde da unidade de terapia intensiva: percepção dos fatores restritivos da atuação multiprofissional. Rev. bras. promoç. saúde (Impr.), 43-50.
Barcellos, R. D. A., & Chatkin, J. M. (2020). Impacto de uma lista de verificação multiprofissional nos tempos de ventilação mecânica invasiva e de permanência em UTI. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46.
Beltrami, F. G., Nguyen, X. L., Pichereau, C., Maury, E., Fleury, B., & Fagondes, S. (2015). Sono na unidade de terapia intensiva. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 41, 539-546.
Braz, I. F. L., Gomes, R. A. D., Azevedo, M. S. D., Alves, F. D. C. M., Seabra, D. S., Lima, F. P., & Pereira, J. D. S. (2018). Análise da percepção do câncer por idosos. Einstein (São Paulo), 16.
Balbino, C. M., Silvino, Z. R., Santos, J. S. dos, Joaquim, F. L., Souza, C. J. de, Santos, L. M. dos, & Izu, M. (2020). Os motivos que impedem a adesão masculina aos programas de atenção a saúde do homem. Research, Society and Development, 9(7), e389974230.
Carvalho, A. C. B. de, Souza, I. C. da C., Fernandes, J. P. C., Melo, R. L. F., Silva Neto, J. M. D., Queiroz, J. C. de, Oliveira, C. J. de L., & Vieira, A. N. (2020). Perfil dos pacientes admitidos em UTI por agravos neurológicos. Research, Society and Development, 9(7), e210974100.
de Enfermagem, C. F. (2004). Resolução COFEN nº 293/2004. Fixa e estabelece parâmetros para o dimensionar o quantitativo mínimo dos diferentes níveis de formação dos profissionais de enfermagem para a cobertura assistencial nas instituições de saúde. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF).
Daniels, L. M., Johnson, A. B., Cornelius, P. J., Bowron, C., Lehnertz, A., Moore, M., & Bauer, P. R. (2018). Improving quality of life in patients at risk for post–intensive care syndrome. Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 2(4), 359-369.
Fonseca, G. M., Freitas, K. S., da Silva Filho, A. M., Portela, P. P., Fontoura, E. G., & Oliveira, M. A. N. (2019). Ansiedade e depressão em familiares de pessoas internadas em terapia intensiva. Revista Psicologia-Teoria e Prática, 21(1).
Guimarães, H. P., Assunção, M. S. C., Carvalho, F. B., Japiassú, A. M., Veras, K. N., Nácul, F. E., & Reis, H. J. L. (2014). Manual de medicina intensiva. São Paulo: Atheneu, 127-33.
Godoy, M. D. P., Costa, H. L. L. S., Neto, A. E. S., Serejo, A. L. D. C., Souza, L. C. D., Kalil, M. R., & Orsini, M. (2015). Fraqueza muscular adquirida na UTI (ICU-AW): efeitos sistêmicos da eletroestimulação neuromuscular. Revista Brasileira de Neurologia, 51(4), 110-3.
Gonçalves, C. V., Camargo, V. P., Cagol, J. M., Miranda, B., & Mendoza-Sassi, R. A. (2017). O conhecimento de mulheres sobre os métodos para prevenção secundária do câncer de mama. Ciência & Saúde Coletiva, 22, 4073-4082.
IBGE, I. I. (2019). Pesquisa nacional por amostra de domicílios contínua. Rio de Janeiro: IBGE-Coordenação de Trabalho e Rendimento.
Inoue, S., Hatakeyama, J., Kondo, Y., Hifumi, T., Sakuramoto, H., Kawasaki, T., & Nishida, O. (2019). Post‐intensive care syndrome: its pathophysiology, prevention, and future directions. Acute medicine & surgery, 6(3), 233-246.
Levorato, C. D., Mello, L. M. D., Silva, A. S. D., & Nunes, A. A. (2014). Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Ciência & saúde coletiva, 19, 1263-1274.
Lima, C. de S., & Aguiar, R. S. (2020). Acesso dos homens aos serviços de atenção primária à saúde: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(4), e157943027.
Melo, E. M., de Oliveira, T. M. M., Marques, A. M., Ferreira, A. M. M., Silveira, F. M. M., & Lima, V. F. (2016). Caracterização dos pacientes em uso de drogas vasoativas internados em unidade de terapia intensiva Patients’ characterization in use of vasoactive drugs hospitalized in intensive care unit. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 8(3), 4898-4904.
Morais, A. M., da Penha, D. N., Costa, D. G., Schweling, V. B. A. F., Spadari, J. A. A., & Gardenghi, G. (2020). Exercício como mobilização precoce em pacientes com uso de drogas vasoativas. Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício, 19(4), 301-311.
Nietsche, E. A., de Lima, M. G. R., Rodrigues, M. D. G. S., Teixeira, J. A., de Oliveira, B. N. B., Motta, C. A., & de Farias, M. K. F. (2012). Tecnologias inovadoras do cuidado em enfermagem. Revista de Enfermagem da UFSM, 2(1), 182-189.
Pereira, S., Cavaco, S., Fernandes, J., Moreira, I., Almeida, E., Seabra-Pereira, F., & Cardoso, T. (2018). Desfechos psicológicos em longo prazo após alta da terapia intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 30, 28-34.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2011). Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. Artmed Editora.
Pulak, L. M., & Jensen, L. (2016). Sleep in the intensive care unit: a review. Journal of Intensive Care Medicine, 31(1), 14-23.
Rawal, G., Yadav, S., & Kumar, R. (2017). Post-intensive care syndrome: an overview. Journal of translational internal medicine, 5(2), 90-92.
Reis, M. M. R., Lima, E. D. F. A., Crozeta, K., Casagrande, R. I., Leite, F. M. C., & Primo, C. C. (2020). Avaliação do tempo de permanência hospitalar em cirurgia cardíaca em um hospital universitário. Rev. Pesqui.(Univ. Fed. Estado Rio J., Online), 667-675.
Robinson, C. C., Rosa, R. G., Kochhann, R., Schneider, D., Sganzerla, D., Dietrich, C., & Teixeira, C. (2019). Qualidade de vida pós-unidades de terapia intensiva: protocolo de estudo de coorte multicêntrico para avaliação de desfechos em longo prazo em sobreviventes de internação em unidades de terapia intensiva brasileiras. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 30, 405-413.
Rodrigues, M. A., de Paula, R. C. C., & Santana, R. F. (2017). Divergências entre legislações do dimensionamento de enfermagem em unidades de terapia intensiva. Enfermagem em Foco, 8(1), 12-16.
Santos, Z. M. S. A., Frota, M. A., & Martins, A. B. T. (2016). Tecnologias em saúde: da abordagem teórica a construção e aplicação no cenário do cuidado. Fortaleza: EdUECE.
Silva Júnior, J. M., Chaves, R. C. D. F., Corrêa, T. D., Assunção, M. S. C. D., Katayama, H. T., Bosso, F. E., & Lobo, S. M. A. (2020). Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 32, 17-27.
Silva Jr, J. M. S., Katayama, H. T., Lopes, F. M. V., Toledo, D. O., Amendola, C. P., dos Santos Oliveira, F., & Malbouisson, L. M. S. (2021). Indicação de cuidados pós-operatórios imediatos em unidade de terapia intensiva sob a perspectiva de anestesistas, cirurgiões e intensivistas: questionário transversal. Brazilian Journal of Anesthesiology, 71(5), 5-10.
Stam, H.; Stucki, G.; & Bickenbach, J. (2020). Covid-19 e a síndrome pós-terapia intensiva: um apelo à ação. J Rehabil Med, 52(4).
Teixeira, E. (2010). Tecnologias em Enfermagem: produções e tendências para a educação em saúde com a comunidade. Revista Eletrônica de Enfermagem, 12(4), 598-600.
Tulio, K. D. S. C., Stramandinoli-Zanicotti, R. T., Dirschnabel, A. J., Schussel, J. L., Wasilewski, J. H. S., Krelling, A., & Sassi, L. M. (2018). Alterações no perfil da microbiota bucal durante permanência na UTI: colonização por patógenos respiratórios potenciais. Arch. Health Invest, 351-357.
Wang, S., Allen, D., Kheir, Y. N., Campbell, N., & Khan, B. (2018). Aging and post–intensive care syndrome: a critical need for geriatric psychiatry. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 26(2), 212-221.
Wang, S., Allen, D., Perkins, A., Monahan, P., Khan, S., Lasiter, S., & Khan, B. (2019). Validation of a new clinical tool for post–intensive care syndrome. American Journal of Critical Care, 28(1), 10-18.
Yende, S., Austin, S., Rhodes, A., Finfer, S., Opal, S., Thompson, T., & Angus, D. C. (2016). Long-term quality of life among survivors of severe sepsis: analyses of two international trials. Critical care medicine, 44(8), 1461.
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