Evaluación de la calidad de las guías clínicas para el manejo del estreñimiento según AGREE II
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.27086Palabras clave:
Estreñimiento; AGREE II; Guías clínicas; Cuidado farmacéutico; Salud basada en la evidencia.Resumen
El estreñimiento es una de las quejas más frecuentes en los centros de salud, afectando aproximadamente al 20% de la población mundial. La clave para el manejo exitoso de este trastorno es su identificación temprana y tratamiento oportuno con medidas no farmacológicas como principal alternativa terapéutica. Si bien las guías clínicas son documentos informativos que incluyen recomendaciones dirigidas a optimizar la atención al paciente, este estudio tiene como objetivo evaluar la calidad de estos documentos disponibles en el manejo de esta condición. Este estudio evaluó guías clínicas disponibles en bases de datos, sociedades científicas y consejos de clase, cuyo tema fue el manejo del estreñimiento. La metodología utilizada para evaluar la calidad de estos documentos fue la aplicación del instrumento AGREE II. Se aplicó la prueba Kappa de concordancia entre evaluadores para corroborar la uniformidad en la aplicación del instrumento AGREE II. De los once documentos analizados, sólo tres presentaron la propuesta de criterios de recomendación para su uso en la práctica clínica, con una media global de índices de calidad que oscila entre el 93 y el 72%. Se recomendó una guía con modificaciones en su estructura, con un promedio general de puntajes de calidad del 44%. La puntuación media global entre los documentos analizados fue del 49,01%. El cuidado metodológico y la expresión concisa y clara de la información, tanto en el contenido como en la metodología utilizada, resultan en documentos de alta calidad, sin embargo, ninguno de los aspectos estuvo presente en la mayoría de las guías analizadas. Además, se observa que aún quedan puntos por mejorar.
Citas
American College of Gastroenterology Chronic Constipation Task Force. (2005). An Evidence-Based Approach to the Management of Chronic Constipation in North America. The American Journal of Gastroenterology, 100(s1), S1–S4. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2005.50613_1.x
American Gastroenterological Association. (2013). American Gastroenterological Association medical position statement on constipation. Gastroenterology, 144(1), 211–217. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.10.029
Antunes, M. D., de Oliveira, K. C. C., Acencio, F. R., de Oliveira, D. V., Garcez, D. A. G., & Bennemann, R. M. (2019). Constipação intestinal em idosos e a relação com atividade física, alimentação e cognição. Revista de Medicina, 98(3), 202–207. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v98i3p202-207
Choung, R. S., Locke III, G. R., Schleck, C. D., Zinsmeister, A. R., & Talley, N. J. (2007). Cumulative incidence of chronic constipation: a population-based study 1988-2003. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 26(11–12), 1521–1528. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2007.03540.x
Consórcio Agree. (2009). Instrumento para avaliação de diretrizes clínicas. Appraisal of Guidelines for Research and Evalution.
Cristóbal Cañadas, D., Requena Mullor, M. ., Alarcón Rodríguez, R., & Parrón Carreño, T. (2019). Psychosocial risks at work for paediatric health professionals. European Review of Applied Psychology, 69(5–6), 100510. https://doi.org/10.1016/j.erap.2019.100510
De, R., & Ronsoni, M. (2013). “Avaliação dos protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas do Ministério da Saúde segundo método AGREE II (Appraisal of Guidelines for Reserach and Evaluation)” por.
Donald, I. P., Smith, R. G., Cruikshank, J. G., Elton, R. A., & Stoddart, M. E. (1985). A Study of Constipation in the Elderly Living at Home. Gerontology, 31(2), 112–118. https://doi.org/10.1159/000212689
DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T900171. (2018). Constipation in children. In [updated 2018 Nov 30, cited 2020 Mar 31]. Available from: https://www.dynamed.com/condition/constipation-in-children. Registration and login required. https://doi.org/10.15690/vsp.v11i3.309
Emmanuel, A., Mattace-Raso, F., Neri, M. C., Petersen, K. U., Rey, E., & al., E. (2017). Constipation in older people: A consensus statement. International Journal of Clinical Practice, 71(1), 1–9. https://doi.org/10.1111/ijcp.12920
Everhart, J. E., Go, V. L. W., Johannes, R. S., Fitzsimmons, S. C., Roth, H. P., & White, L. R. (1989). A longitudinal survey of self-reported bowel habits in the United States. Digestive Diseases and Sciences, 34(8), 1153–1162. https://doi.org/10.1007/BF01537261
Garcia, L. B., Bertolini, S., Souza, M. V, Santos, M. S. F., & Pereira, C. O. M. (2016). Constipação intestinal: aspectos epidemiológicos e clínicos. Saude e Pesquisa, 9(1), 153–162. https://doi.org/10.177651/1983-1870
Greenwald, B. J. (2010). Clinical practice guidelines for pediatric constipation. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 22(7), 332–338. https://doi.org/10.1111/j.1745-7599.2010.00517.x
Griep, R. H., Dóra, C., Faerstein, E., & Lopes, C. (2003). Confiabilidade teste-reteste de aspectos da rede social no Estudo Pró-Saúde. Revista de Saúde Pública, 37(3), 379–385. https://doi.org/10.1590/S0034-89102003000300018
Harari, D., Gurwitz, J. H., Avorn, J., Bohn, R., & Minaker, K. L. (1996). Bowel habit in relation to age and gender. Findings from the National Health Interview Survey and clinical implications. Archives of Internal Medicine, 156(3), 315–320.
Jakobsson, U., & Westergren, A. (2005). Statistical methods for assessing agreement for ordinal data. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 19(4), 427–431. https://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2005.00368.x
Junior, A. de S. R., Bonetti, A. de F., Bagatim, B. A. de Q., Soares, C. C. R., Vilela, F. C., De Almeida, F. H. O., & al., E. (n.d.). Protocolos de Constipação. In Conselho Federal de Farmácia. Protocolos de Constipação (pp. 1–10).
Landis, J., & Biometrics, G. K.. (1977) undefined. (n.d.). The measurement of observer agreement for categorical data. JSTOR.
Ministério da Saúde. (2016). Diretrizes Metodológicas: Elaboração de Diretrizes Clínicas. 62(2), 165–166. https://doi.org/10.32635/2176-9745.rbc.2016v62n2.358
Molino, C. de G. R. C., Romano-Lieber, N. S., Ribeiro, E., & de Melo, D. O. (2016). Non-Communicable Disease Clinical Practice Guidelines in Brazil: A Systematic Assessment of Methodological Quality and Transparency. PLOS ONE, 11(11), e0166367. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166367
National Collaborating Centre for Women‘s and Children‘s Health. (2010). Constipation in children and young people diagnosis and management of idiopathic childhood constipation in primary and secondary care. In Constipation in children and young people: diagnosis and management of idiopathic childhood constipation in primary and secondary care. https://doi.org/10.13140/2.1.3573.6003
National Institute for Health and Care Excellence. (n.d.). How we develop NICE guidelines.
National Institute for Health and Care Excellence. (2014). Developing NICE guidelines: the manual.
Paquette, I. M., Varma, M., Ternent, C., Melton-Meaux, G., Rafferty, J. F., Feingold, D., & Steele, S. R. (2016). The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Constipation. Diseases of the Colon and Rectum, 59(6), 479–492. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000599
Rao, S. (n.d.). Constipation in the older adult. In UpToDate [Internet]. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com [acessado em 05 novembro 2019]. (p. 21). https://doi.org/10.7326/0003-4819-91-2-261.BOUR
Rao, S., & Sharma, A. (n.d.). Constipação em Adultos. In BMJ Best Practice [Internet]. London: BMJ Publishing Group; 2018 [cited 2020 Mar 31]. Available from: https://bestpractice.bmj.com/.
Ribeiro, J. P., Gomes, G. C., Thofehrn, M. B., Porto, A. R., & Rodrigues, L. P. V. (2017). Ambiente de pediatria: aspectos que auxiliam no processo de trabalho e na produção de saúde. Rev. Enferm. UFPE on Line, 11(supl.12), 5275–5281.
Robin, S. G., Keller, C., Zwiener, R., Hyman, P. E., Nurko, S., Saps, M., Di Lorenzo, C., Shulman, R. J., Hyams, J. S., Palsson, O., & van Tilburg, M. A. L. (2018). Prevalence of Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders Utilizing the Rome IV Criteria. The Journal of Pediatrics, 195, 134–139. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.12.012
Ronsoni, R. D. M., Pereira, C. C. de A., Stein, A. T., Osanai, M. H., & Machado, C. J. (2015). Avaliação de oito Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde por meio do instrumento AGREE II: um estudo piloto. Cadernos de Saúde Pública, 31(6), 1157–1162. https://doi.org/10.1590/0102-311X00118814
Sandler, R. S., Jordan, M. C., & Shelton, B. J. (1990). Demographic and dietary determinants of constipation in the US population. American Journal of Public Health, 80(2), 185–189. https://doi.org/10.2105/AJPH.80.2.185
Santana, R. S., Lupatini, E. D. O., Zanghelini, F., Ronsoni, R. D. M., Rech, N., & Leite, S. N. (2018). The different clinical guideline standards in Brazil: High cost treatment diseases versus poverty-related diseases. PLoS ONE, 13(10), 1–12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204723
Silva, M. de S., & Sabino Pinho, C. P. (2016). Constipação intestinal: prevalência e fatores associados em pacientes atendidos ambulatorialmente em hospital do Nordeste brasileiro. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, 36(1), 75–84. https://doi.org/10.12873/361sousa
Sim, J., & Wright, C. C. (2005). The Kappa Statistic in Reliability Studies : Use , Interpretation , and. Physical Therapy, 85(3), 257–268. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15733050
Sood, M. (n.d.). Constipation in infants and children: Evaluation. UpToDate [Internet]. Waltham, MA: UpToDate Inc. Https://Www.Uptodate.Com [Acessado Em 05 Novembro 2019].
Talley, N J, Fleming, K. C., Evans, J. M., O’Keefe, E. A., Weaver, A. L., Zinsmeister, A. R., & Melton, L. J. (1996). Constipation in an elderly community: a study of prevalence and potential risk factors. The American Journal of Gastroenterology, 91(1), 19–25.
Talley, Nicholas J, O’Keefe, E. A., Zinsmeister, A. R., & Melton, L. J. (1992). Prevalence of gastrointestinal symptoms in the elderly: A population-based study. Gastroenterology, 102(3), 895–901. https://doi.org/10.1016/0016-5085(92)90175-X
Tooth, L. R., & Ottenbacher, K. J. (2004). The κ statistic in rehabilitation research: An examination11No commercial party having a direct financial interest in the results of the research supporting this article has or will confer a benefit on the author(s) or on any organization with which the a. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 85(8), 1371–1376. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2003.12.002
van den Berg, M. M., Benninga, M. A., & Di Lorenzo, C. (2006). Epidemiology of Childhood Constipation: A Systematic Review. The American Journal of Gastroenterology, 101(10), 2401–2409. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00771.x
Wald, A., Scarpignato, C., Mueller-Lissner, S., Kamm, M. A., Hinkel, U., Helfrich, I., Schuijt, C., & Mandel, K. G. (2008). A multinational survey of prevalence and patterns of laxative use among adults with self-defined constipation. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 28:917. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2008.03806.x
Whitehead, W. E., Drinkwater, D., Cheskin, L. J., Heller, B. R., & Schuster, M. M. (1989). Constipation in the Elderly Living at Home. Journal of the American Geriatrics Society, 37(5), 423–429. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1989.tb02638.x
World Gastroenterology Organisation. (2010). Constipação: uma perspectiva mundial. In World Gastroenterology Organisation Practice Guidelines (pp. 2–13).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Breno Ferreira Rocha Lima; Bárbara Manuella Cardoso Sodré Alves; Noemia Urruth Leão Tavares; Rodrigo Fonseca Lima; Veronica Cortez Ginani; Tiago Marques dos Reis; Rafael Santos Santana
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
