Control farmacológico de las complicaciones en la cirugía de terceros molares mediante el uso de antiinflamatorios no esteroideos combinados o aislados con opioides

Resumen

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se utilizan en la extracción de terceros molares debido a sus efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos en el control del dolor, la inflamación y el trismo posoperatorios. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo describir la efectividad de los AINE como terapia farmacológica, combinados o aislados con opioides en el período preoperatorio en cirugía oral de terceros molares. Este es un estudio de revisión integradora. Para ello se aplicaron descriptores registrados en DeCS/MeSH en las bases de datos indexadas de PubMed, LILACS, IBECS y BBO y posteriormente interconectados a través del operador booleano “and”. Se recuperó un total de 109 estudios durante un período de 5 años (2018 a 2022). Después del análisis, se incluyeron 13 ensayos clínicos con o sin aleatorización. La literatura muestra efectos prometedores sobre la acción terapéutica de los AINE cuando se administran de forma preventiva para la extracción de dientes de terceros molares, mostrando una reducción en las respuestas antiinflamatorias, lo que contribuye a una recuperación más rápida de los pacientes. El diclofenaco sódico, el meloxicam, la nimesulida, el ibrupofeno, el trometamol y el flurbiprofeno fueron eficaces en el control de los eventos inflamatorios, contribuyendo a la reducción del enrojecimiento, el edema, el trismo y el dolor en los estudios observados. La combinación o no de AINE con opioides reduce significativamente el dolor, la inflamación y el trismus en la extracción de terceros molares. Sin embargo, se deben diseñar nuevos ensayos clínicos con períodos prolongados y muestras significativas para conceptualizar qué combinaciones y sus respectivas dosis farmacológicas pueden presentar una mejor eficacia analgésica.