Análisis no lineal de la variabilidad de la frecuencia cardíaca en infecciones por VIH/SIDA
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29636Palabras clave:
Sistema nervioso autónomo; Frecuencia cardiaca; Inmunodeficiencia; Enfermedades infecciosas.Resumen
La disponibilidad de la Terapia Antirretroviral (TAR) ha resultado en una reducción drástica de la morbilidad y mortalidad asociadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Sin embargo, la terapia tiene una serie de efectos adversos, incluida la disfunción autonómica. El análisis HRV permite la evaluación de la participación simpática y parasimpática en la neuromodulación cardíaca. Dado lo anterior, los objetivos fueron: verificar si las infecciones por VIH producen cambios en la modulación autonómica cardíaca; identificar si la modulación autonómica cardíaca de la población infectada por el VIH es sensible a la arritmia sinusal respiratoria (RSA); e investigar si el momento del diagnóstico de la infección por el VIH influye en la VFC. Se evaluaron 49 personas con VIH/SIDA y 21 personas sanas. Las mediciones de HRV se realizaron durante 20 minutos en posición supina, utilizando el monitor de frecuencia cardíaca Polar RS810CX, seguido de la maniobra RSA. En ambas condiciones, los intervalos RR, típicos de HRV, fueron analizados por índices lineales y no lineales. Solo dos índices no lineales, es decir, %REC y Entropía de Shannon, mostraron una diferencia estadísticamente significativa (p=0,004) al comparar los grupos de control y VIH/SIDA, lo que indica una reducción en la VFC en el grupo de VIH/SIDA. Se sugiere que la maniobra RSA, a su vez, mejoró la modulación autonómica, ya que la reducción en %REC después de la maniobra indica un aumento en la modulación parasimpática. Por lo tanto, se puede concluir que el grupo de VIH/SIDA tuvo una VFC disminuida en el análisis no lineal; y se observó un aumento de la modulación vagal durante la maniobra ART. Se demostró que el tiempo hasta el diagnóstico no tiene influencia en la VFC.
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