Posibles hipótesis fisiopatológicas de la fibromialgia: una revisión integrativa de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29806Palabras clave:
Fibromialgia; Dolor; Fisiopatología; Sensibilización central.Resumen
Introducción: El Síndrome de Fibromialgia (FMS), o simplemente fibromialgia, es un síndrome de dolor crónico caracterizado por dolor generalizado, puntos sensibles, trastornos del sueño y fatiga extrema. Objetivo: destacar las hipótesis etifisiopatógenas de la fibromialgia. Metodología: Se trata de una investigación descriptiva del tipo revisión integrativa de la literatura. La investigación se llevó a cabo a través del acceso en línea a la Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Virtual Health Library (BVS) y las bases de datos EBSCO. Servicios, marzo de 2022. Resultados y discusión: los pacientes con FMS, que se caracteriza por un síndrome de amplificación del dolor, son extremadamente sensibles a los estímulos dolorosos y no dolorosos, incluidos el tacto, el calor y el frío, y los estímulos mecánicos. Sin embargo, cabe señalar que la hipersensibilidad de estos pacientes no se limita al dolor, sino que también incluye estímulos lumínicos, sonoros y olfativos. No se ha determinado la causa de esta sensibilidad exagerada de los pacientes con FMS, pero varios estudios han mostrado anomalías en el procesamiento del dolor en el SNC. La mayoría de estos estudios mostraron sensibilización central, lo que indica una reducción en el umbral nociceptivo en el asta dorsal de la médula espinal y en el cerebro. Aunque los estímulos nociceptivos aferentes son necesarios para el dolor de los pacientes con FMS, una característica importante de la sensibilización es que se requiere muy poca estimulación nociceptiva sostenida en los tejidos periféricos para mantener el estado sensibilizado y el dolor crónico. Consideraciones finales: La etiología de la fibromialgia aún no se comprende bien. Se cree que su causa es esencialmente multifactorial, con aspectos genéticos y psicológicos que juegan un papel en el desarrollo de la enfermedad.
Citas
Aguilera, M. et al. (2019). Cognitive rigidity in patients with depression and fibromyalgia. International Journal of Clinical and Health Psychology, 19 (2), 160-164.
Alves, B. et al. (2016). Depression, sexuality and fibromyalgia syndrome: clinical findings and correlation to hematological parameters. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 74 (11), 863-868.
Bartkowska, W., et al. (2018). Cognitive functions, emotions and personality in woman with fibromyalgia. Anthropologischer Anzeiger; Bericht uber die biologisch-anthropologische Literatur, 75 (4), 271-279.
Berkol, T. D. et al. (2017). Dissociative features of fibromyalgia syndrome. Neurosciences, 22 (3), 198-207.
Bonfim, D. et al. (2018). Fibromialgia em uma visão dualista da psicanálise? Brazilian Journal of Health Review, 17 (8), 11-18.
Branco, J. C. et al. (2010). Prevalence of fibromyalgia: a survey in five European countries. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 39 (6), 448–453.
Brietzke, A. P. et al. (2019). Potency of descending pain modulatory system is linked with peripheral sensory dysfunction in fibromyalgia: An exploratory study. Medicine, 98 (3).
Cheng, J. et al. (2016). The fibromyalgia survey score correlates with preoperative pain phenotypes but does not predict pain outcomes after shoulder arthroscopy. The Clinical Journal of Pain, 32 (8), 689-699.
Donmez, S. et al. (2012). Autoimmune rheumatic disease associated symptoms in fibromyalgia patients and their influence on anxiety, depression and somatisation: a comparative study. Clin Exp Rheumatol, 30 (6), 65-69.
Freitas, R. P. A. et al. (2017). Impacts of social support on symptoms in Brazilian women with fibromyalgia. Revista Brasileira de Reumatologia, 57 (3), 197-203.
Fronteira, I. (2013). Estudos Observacionais na Era da Medicina Baseada na Evidência: Breve Revisão Sobre a Sua Relevância, Taxonomia e Desenhos. Acta Médica Portuguesa, 26 (2).
Galvez-Sánchez, C. M., et al. (2019). Psychological impact of fibromyalgia: current perspectives. Psychology Research and Behavior Management, 12 (1), 117–127.
Glass, J. M. (2009). Review of cognitive dysfunction in fibromyalgia: a convergence on working memory and attentional control impairments. Rheumatic Diseases Clinics of North America, 35 (2), 299–311.
Grodman, I. et al. (2011). Understanding fibromyalgia and its resultant disability. IMAJ-Israel Medical Association Journal, 13 (12), 769-779.
Haro, J. M. et al. (2018). Characteristics of patients with depression initiating or switching antidepressant treatment: baseline analyses of the PERFORM cohort study. BMC Psychiatry, 18 (1), 80-88.
Hilliard, P. E. et al. (2018). Prevalence of preoperative opioid use and characteristics associated with opioid use among patients presenting for surgery. JAMA Surgery, 153 (10), 929-937.
Iacob, E. et al. (2016). Gene expression factor analysis to differentiate pathways linked to fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and depression in a diverse patient sample. Arthritis care & research, 68 (9), 132-140.
Ickmans, K. et al. (2015). Associations between cognitive performance and pain in chronic fatigue syndrome: comorbidity with fibromyalgia does matter. Physiotherapy, 101 (4).
Lambert, J. et al. (2018). Assessing patients’ acceptance of their medication to reveal unmet needs: results from a large multi-diseases study using a patient online community. Health and quality of life outcomes, 16 (1), 134-140.
Lukkahatai, N. et al. (2016). Understanding the association of fatigue with other symptoms of fibromyalgia: Development of a cluster model. Arthritis care & Research, 68 (1), 99-107.
Malin, K., et al. (2013). Stress modulates key psychological processes and characteristic symptoms in females with fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol, 31 (6), 64-71.
Pinheiro, G. A., et al. (2020). Rompendo o silêncio... Muito mais que dores físicas: atendimento psicoterápico em vítima de abuso sexual e fibromialgia. Brazilian Journal of Health Review, 3 (1), 186-201.
Ruiz-Montero, P. J. et al. (2019). Fibromyalgia Impact Score in Women with Fibromyalgia Across Southern, Central, and Northern Areas of Europe. Pain Physician, 22 (3).
Soriano-Maldonado, A. et al. (2015). Association of different levels of depressive symptoms with symptomatology, overall disease severity, and quality of life in women with fibromyalgia. Quality of Life Research, 24 (12), 2951-2957.
Üçeyler, N. et al. (2015). Increased cortical activation upon painful stimulation in fibromyalgia syndrome. BMC Neurology, 15 (1), 210-217.
Ulusoy, I. S. (2019). Evaluation of affective temperament and anxiety-depression levels in fibromyalgia patients: a pilot study. Brazilian Journal of Psychiatry, v. 41, n. 5, p. 428-432, 2019.
Verbunt, J. A., et al. (2008). Disability and quality of life in patients with fibromyalgia. Health and Quality of Life Outcomes, 6 (11), 8-19.
Villafaina, S. et al. (2019). Influence of depressive feelings in the brain processing of women with fibromyalgia: An EEG study. Medicine, 98 (19).
Wolfe, F. et al. (2010). The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care & Research, 62 (5), 600-610.
Wolfe, F. et al. (2011). Fibromyalgia criteria and severity scales for clinical and epidemiological studies: a modification of the ACR Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. The Journal of rheumatology, 38 (6), 1113-1122.
Wolfe, F. et al. (2018). Fibromyalgia diagnosis and biased assessment: Sex, prevalence and bias. Plos One, 13(9), 1–14.
Yang, T. Y. et al. (2017). Notice of Republiation: Risk for irritable bowel syndrome in fibromyalgia patients: a national database study. Medicine, 96 (14).
Yavne, Y. et al. (2019). The Powers of Flowers: Evaluating the Impact of Floral Therapy on Pain and Psychiatric Symptoms in Fibromyalgia. The Israel Medical Association journal: IMAJ, 21 (7), 449-453.
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