La relación neutrófilos-linfocitos previa al tratamiento tiene valor pronóstico en pacientes con cáncer de mama
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i9.31783Palabras clave:
Cáncer de mama; Inflamación; Biomarcadores; Pronóstico; Supervivencia.Resumen
Objetivos: Este estudio tuvo como objetivo determinar el valor pronóstico de los índices inflamatorios previos al tratamiento, la relación neutrófilos-linfocitos, la relación linfocitos-monocitos y la relación plaquetas-linfocitos en el cáncer de mama. Métodos: Se recopiló una cohorte retrospectiva de pacientes con cáncer de mama que recibieron tratamiento en un hospital oncológico especializado a partir de 2016. Se evaluaron los hemogramas completos previos al tratamiento para evaluar los índices inflamatorios. La variable de resultado fue la supervivencia global a los 5 años. Se utilizaron curvas de Kaplan-Meier, log-rank test y regresión de Cox (hazard ratio; intervalo de confianza del 95%). Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 312 mujeres (edad media 51,9 años; grado histopatológico II 61,6%; estadio tumoral III 50,0%). De estos, 169 (54,2%) fallecieron dentro de los 5 años, la mayoría con cociente neutrófilo-linfocito ≥ 2,5 (62,5%; p= 0,002), grados histopatológicos II y III (60,4%; p= 0,024), tumor más avanzado (87,7%; p<0,001), y una supervivencia global significativamente menor. La relación neutrófilos-linfocitos ≥ 2,5 (cociente de riesgos instantáneos, 1,53; IC del 95 %, 1,11-2,11) fue un factor pronóstico independiente para la supervivencia global. Además, los grados histopatológicos II (razón de riesgo, 3,53; intervalo de confianza del 95 %, 1,29-9,68) y estadio III (razón de riesgo, 2,50; intervalo de confianza del 95 %, 1,45-4,34) y estadio IV (razón de riesgo, 6,07; 95 % intervalo de confianza, 3.43-10.73) demostró poder predictivo. Conclusión: la proporción de neutrófilos-linfocitos antes del tratamiento se consideró un predictor útil de la supervivencia global en el cáncer de mama.
Citas
Allemani, C., Matsuda, T., Di Carlo, V., Harewood, R., Matz, M., Nikšić, M., Bonaventure, A., Valkov, M., Johnson, C. J., Estève, J., Ogunbiyi, O. J., Azevedo E Silva, G., Chen, W. Q., Eser, S., Engholm, G., Stiller, C. A., Monnereau, A., Woods, R. R., Visser, O., Lim, G. H., … CONCORD Working Group (2018). Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet (London, England), 391(10125), 1023–1075. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3
Ayala, A., Anjos, J., Cassol, G. A., & Höfelmann, D. A. (2019). Sobrevida em 10 anos em mulheres com câncer de mama: coorte história de 2000-2014 [Survival rate of 10 years among women with breast cancer: a historic cohort from 2000-2014]. Ciencia & saude coletiva, 24(4), 1537–1550. https://doi.org/10.1590/1413-81232018244.16722017
Cao, X., Zhou, Y., Mao, F., Lin, Y., & Sun, Q. (2020). Combination of preoperative fibrinogen concentration and neutrophil-to-lymphocyte ratio for prediction of the prognosis of patients with resectable breast cancer. Oncology letters, 20(5), 200. https://doi.org/10.3892/ol.2020.12061
Chen, L., Kong, X., Wang, Z., Wang, X., Fang, Y., & Wang, J. (2020). Pre-treatment systemic immune-inflammation index is a useful prognostic indicator in patients with breast cancer undergoing neoadjuvant chemotherapy. Journal of cellular and molecular medicine, 24(5), 2993–3021. https://doi.org/10.1111/jcmm.14934
Cho, U., Park, H. S., Im, S. Y., Yoo, C. Y., Jung, J. H., Suh, Y. J., & Choi, H. J. (2018). Prognostic value of systemic inflammatory markers and development of a nomogram in breast cancer. PloS one, 13(7), e0200936. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0200936
De Giorgi, U., Mego, M., Scarpi, E., Giordano, A., Giuliano, M., Valero, V., Alvarez, R. H., Ueno, N. T., Cristofanilli, M., & Reuben, J. M. (2019). Association between circulating tumor cells and peripheral blood monocytes in metastatic breast cancer. Therapeutic advances in medical oncology, 11, 1758835919866065. https://doi.org/10.1177/1758835919866065
DeSantis, C. E., Ma, J., Gaudet, M. M., Newman, L. A., Miller, K. D., Goding Sauer, A., Jemal, A., & Siegel, R. L. (2019). Breast cancer statistics, 2019. CA: a cancer journal for clinicians, 69(6), 438–451. https://doi.org/10.3322/caac.21583
Duan, J., Pan, L., & Yang, M. (2018). Preoperative elevated neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and derived NLR are associated with poor prognosis in patients with breast cancer: A meta-analysis. Medicine, 97(49), e13340. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000013340
Ethier, J. L., Desautels, D., Templeton, A., Shah, P. S., & Amir, E. (2017). Prognostic role of neutrophil-to-lymphocyte ratio in breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Breast cancer research : BCR, 19(1), 2. https://doi.org/10.1186/s13058-016-0794-1
Freitas, R., Júnior, Nunes, R. D., Martins, E., Curado, M. P., Freitas, N., Soares, L. R., & Oliveira, J. C. (2017). Prognostic factors and overall survival of breast cancer in the city of Goiania, Brazil: a population-based study. Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes, 44(5), 435–443. https://doi.org/10.1590/0100-69912017005003
Gago-Dominguez, M., Matabuena, M., Redondo, C. M., Patel, S. P., Carracedo, A., Ponte, S. M., Martínez, M. E., & Castelao, J. E. (2020). Neutrophil to lymphocyte ratio and breast cancer risk: analysis by subtype and potential interactions. Scientific reports, 10(1), 13203. https://doi.org/10.1038/s41598-020-70077-z
Geng, S. K., Fu, S. M., Fu, Y. P., & Zhang, H. W. (2018). Neutrophil to lymphocyte ratio is a prognostic factor for disease free survival in patients with breast cancer underwent curative resection. Medicine, 97(35), e11898. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011898
Guo, W., Lu, X., Liu, Q., Zhang, T., Li, P., Qiao, W., & Deng, M. (2019). Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio for breast cancer patients: An updated meta-analysis of 17079 individuals. Cancer medicine, 8(9), 4135–4148. https://doi.org/10.1002/cam4.2281
Höfelmann, D. A., Anjos, J. C. D., & Ayala, A. L. (2014). Sobrevida em dez anos e fatores prognósticos em mulheres com câncer de mama em Joinville, Santa Catarina, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 19, 1813-1824. https://doi.org/10.1590/1413-81232014196.03062013
Huszno, J., Kołosza, Z., Mrochem-Kwarciak, J., & Zajusz, A. (2020). Prognostic Value of the Neutrophil-Lymphocyte, Platelet-Lymphocyte, and Monocyte-Lymphocyte Ratios in Male Breast Cancer Patients. Oncology, 98(7), 487–492. https://doi.org/10.1159/000505627
Jedy-Agba, E., McCormack, V., Adebamowo, C., & Dos-Santos-Silva, I. (2016). Stage at diagnosis of breast cancer in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Global health, 4(12), e923–e935. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(16)30259-5
Kim, J. Y., Jung, E. J., Kim, J. M., Lee, H. S., Kwag, S. J., Park, J. H., Park, T., Jeong, S. H., Jeong, C. Y., & Ju, Y. T. (2020). Dynamic changes of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio predicts breast cancer prognosis. BMC cancer, 20(1), 1206. https://doi.org/10.1186/s12885-020-07700-9
Marín Hernández, C., Piñero Madrona, A., Gil Vázquez, P. J., Galindo Fernández, P. J., Ruiz Merino, G., Alonso Romero, J. L., & Parrilla Paricio, P. (2018). Usefulness of lymphocyte-to-monocyte, neutrophil-to-monocyte and neutrophil-to-lymphocyte ratios as prognostic markers in breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy. Clinical & translational oncology : official publication of the Federation of Spanish Oncology Societies and of the National Cancer Institute of Mexico, 20(4), 476–483. https://doi.org/10.1007/s12094-017-1732-0
Rakha, E. A., El-Sayed, M. E., Menon, S., Green, A. R., Lee, A. H., & Ellis, I. O. (2008). Histologic grading is an independent prognostic factor in invasive lobular carcinoma of the breast. Breast cancer research and treatment, 111(1), 121–127. https://doi.org/10.1007/s10549-007-9768-4
Roué, T., Labbé, S., Belliardo, S., Plenet, J., Douine, M., & Nacher, M. (2016). Predictive Factors of the Survival of Women With Invasive Breast Cancer in French Guiana: The Burden of Health Inequalities. Clinical breast cancer, 16(4), e113–e118. https://doi.org/10.1016/j.clbc.2016.02.017
Shalapour, S., & Karin, M. (2015). Immunity, inflammation, and cancer: an eternal fight between good and evil. The Journal of clinical investigation, 125(9), 3347–3355. https://doi.org/10.1172/JCI80007
Singh, K., He, X., Kalife, E. T., Ehdaivand, S., Wang, Y., & Sung, C. J. (2018). Relationship of histologic grade and histologic subtype with oncotype Dx recurrence score; retrospective review of 863 breast cancer oncotype Dx results. Breast cancer research and treatment, 168(1), 29–34. https://doi.org/10.1007/s10549-017-4619-4
Wariss, B. R., de Souza Abrahão, K., de Aguiar, S. S., Bergmann, A., & Thuler, L. (2017). Effectiveness of four inflammatory markers in predicting prognosis in 2374 women with breast cancer. Maturitas, 101, 51–56. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.04.015
Wei, B., Yao, M., Xing, C., Wang, W., Yao, J., Hong, Y., Liu, Y., & Fu, P. (2016). The neutrophil lymphocyte ratio is associated with breast cancer prognosis: an updated systematic review and meta-analysis. OncoTargets and therapy, 9, 5567–5575. https://doi.org/10.2147/OTT.S108419
Wiegert, E., de Oliveira, L. C., Calixto-Lima, L., Mota E Silva Lopes, M., & Peres, W. (2020). Cancer cachexia: Comparing diagnostic criteria in patients with incurable cancer. Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.), 79-80, 110945. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110945
Zhang, M., Huang, X. Z., Song, Y. X., Gao, P., Sun, J. X., & Wang, Z. N. (2017). High Platelet-to-Lymphocyte Ratio Predicts Poor Prognosis and Clinicopathological Characteristics in Patients with Breast Cancer: A Meta-Analysis. BioMed research international, 2017, 9503025. https://doi.org/10.1155/2017/9503025
Zhang, W., Shen, Y., Huang, H., Pan, S., Jiang, J., Chen, W., Zhang, T., Zhang, C., & Ni, C. (2020). A Rosetta Stone for Breast Cancer: Prognostic Value and Dynamic Regulation of Neutrophil in Tumor Microenvironment. Frontiers in immunology, 11, 1779. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01779
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