Bacterias resistentes a carbapenémicos en una unidad de cuidados intensivos: prevalencia y factores asociados
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32629Palabras clave:
Bacterias; Carbapenémicos; Unidades de Cuidados Intensivos; Infección hospitalaria.Resumen
La resistencia a los antimicrobianos es una amenaza global que requiere diferentes cuidados y factores involucrados, incluido un enfoque unificado, multidimensional, con mayor vigilancia epidemiológica. El objetivo de este estudio fue revisar la prevalencia y los factores asociados a las infecciones relacionadas con la atención de la salud (IRAS) causadas por bacterias resistentes a los carbapenémicos en pacientes adultos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Este fue un estudio transversal realizado a través de la revisión de historias clínicas electrónicas y exámenes microbiológicos de pacientes ingresados en la UTI de un hospital en el sur de Santa Catarina entre 2010 y 2017. Los datos demográficos, clínicos y de uso de antimicrobianos fueron parte de las variables de interés. Se incluyeron un total de 1.273 casos de IRAS, el 11,5% de la tasa de infección hospitalaria. La edad media de los pacientes fue de 60,4±18,5 años; El 58,7% de los pacientes eran hombres. La principal causa de hospitalización fueron las cardiopatías (35,8%) y la mediana de estancia hospitalaria fue de 31 días. Del total de casos, el 24% se debió a la resistencia a carbapenémicos. HAI causadas por Escherichia coli, Staphylococcus coagulasa-negativo/Staphylococcus aureus y Streptococcus sp. fueron los patógenos que mostraron mayor resistencia a los carbapenémicos. La resistencia a los carbapenémicos se asoció con mayor estancia hospitalaria (p=0,014), procedimiento quirúrgico (p<0,001), uso de sonda nasoenteral (p=0,048) y muerte (p=0,003). Hubo una alta tasa de infección por bacterias resistentes a los carbapenémicos. La tasa observada de HAI aumentó significativamente en frecuencia durante la duración del período de estudio.
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