Complicaciones en pacientes hospitalizados por COVID-19 con insuficiencia cardiaca descompensada
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32860Palabras clave:
Insuficiencia cardíaca; COVID-19; Hospitalización.Resumen
Objetivo: Analizar el desarrollo de complicaciones durante la hospitalización de pacientes con COVID-19 e IC. Método: Se trata de un estudio observacional, cuantitativo, basado en la revisión de histórias clínicas de pacientes ingresados en la Unidad de Enfermedades Respiratorias (URD) de un Hospital Universitario del nordeste de Brasil, con reactivo RT-PCR para SARS-COV2 y diagnóstico de IC. Resultados: De los 77 pacientes, 51 (66,2%) tenían insuficiencia cardíaca crónica aguda (ICC) mientras que los demás (n = 26; 33,8%) no tenían antecedentes de enfermedad cardíaca previa y estaban teniendo su primer episódio de insuficiencia cardíaca aguda. (ICA). Aquellos con la clasificación NYHA IV tenían mayor riesgo de desarrollar shock (p = 0,001), paro cardíaco (CPA) (p = 0,01), síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) (p < 0,0001), bacteriemia (p = 0,008), hemorragia y daño hepático (p = 0,04) como complicaciones. La tasa de mortalidad hospitalaria fue del 39% (n=30). Al analizar la relación entre el tipo de complicación desarrollada y el desenlace muerte, shock, PCA, SDRA (p < 0,0001), neumonía (p = 0,009), bacteriemia (p = 0,0003), hemorragia, anemia (p = 0,02), cardiopatía la arritmia (p = 0,03) y el daño hepático (p = 0,04) se asociaron significativamente. Conclusión: La asociación entre IC y COVID-19 al ingreso conduce a una alta tasa de mortalidad hospitalaria. Los pacientes con clase funcional IV de la NYHA tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones y muerte durante la hospitalización. Además, los pacientes con IC y COVID-19 que desarrollan neumonía, SDRA, shock, AC, anemia, hemorragia, arritmia, daño hepático y/o bacteriemia tienen una mayor tasa de mortalidad.
Citas
Ali, D., & Banerjee, P. (2017). Monitoração hospitalar de insuficiência cardíaca descompensada: o que é necessário?. Curr Heart Fail Rep, 14, 393–397.
Arrigo, M., Tolppanem, H., Sadoune, M., Feliot, H., Teixeira, A., & Laribi, D. (2016). Effect of precipitating factors of acute heart failure on readmission and long‐term mortality. ESC heart failure,3 (2),115-121.
Bader, F., Manla, Y., Attalah, B., & Starling, R.C. (2021). Heart failure and COVID-19. Heart Fail Rev.,26 (1),1-10.
Babapoor-Farrokhran, S., Rasekhi, R. T., Gill, D., Babapoor, S., & Amanullah, A. (2020). Arrhythmia in COVID-19. SN Comprehensive Clinical Medicine, 2 (9), 1430-1435.
Berg, D., Alviar, C. L., Bhatt, A. S., Baird-Zars, V. M., Barnet, C. F., & Daniels, L. B. (2022). Epidemiology of Acute Heart Failure in Critically Ill Patients with COVID-19: An Analysis from the Critical Care Cardiology Trials Network. Journal of Cardiac Failure, 28 (4), 675-681.
Bergamaschi, G., Andreis, F. B., Aronico, N., Lenti, M. V., Barteseli, C., & Merli, S. (2021). Anemia in patients with Covid-19: pathogenesis and clinical significance. Clin. Exp. Med, 21 (2), 239–246.
Chan, N. C., & Weitz, J. I. (2020). COVID-19 coagulopathy, thrombosis, and bleeding. Blood, 136 (4), 381-383.
Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., & Han, Y. (2020). Características epidemiológicas e clínicas de 99 casos de novos casos de pneumonia por coronavírus em Wuhan, China: um estudo descritivo. Lancet, 395 (10223), 507–513.
Cui, X., Chen, W., Zhou, H., Gong, Y., Zhu, B., & Lv, X. (2021). Pulmonary edema in COVID-19 patients: Mechanisms and treatment potential. Frontiers in pharmacology, 12, 1444.
Dolgin, M. (1994). New York Heart Association. Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels. Brown.
Elhadi, M., Alsoufi, A., Abusalama, A., Alkaseek, A., Abdeewi, S., & Yahya, M. (2021). Epidemiology, outcomes, and utilization of intensive care unit resources for critically ill COVID-19 patients in Libya: A prospective multi-center cohort study. PLoS One, 16 (4), 1-25.
Guan, W., Ni, Z., & Hu, Y. (2020). Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England journal of medicine, 382 (18), 1708-1720.
Hoffmann, M., Kleine-Weber, H., Schroeder, S., Kruger, N., Herrler, T., & Erichsen, S. (2020). SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor. Cell, 181 (2), 271-280.
Johansson, N., Kalin, M., & Hedlund, M. (2011). Clinical impact of combined viral and bacterial infection in patients with community-acquired pneumonia. Scand J Infect Dis, 42 (8), 609-915.
Johns Hopkins University. Repositório de dados COVID-19 pelo Center for Systems Science and Engineering (CSSE) na Universidade Johns Hopkins (2022). GitHub - CSSEGISandData/COVID-19: Novos Casos de Coronavírus (COVID-19), fornecidos pela JHU CSSE.
Kytomaa, S., Hedge, S., Claggett, B., Udell, J.A., Rosamond, W., & Temte, J. (2019). Associationof Influenza-like Illness Activity With Hospitalizations for Heart Failure: The Atherosclerosis Risk in Communities Study. JAMA Cardiol., 4 (4), 363-369.
Linschoten, M., Peters, S., Smeden, M. V., Jewbali, L. S, Schaap, J., & Tieleman, R. G. (2020). Cardiac complications in patients hospitalised with COVID-19. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care, 9 (8), 817-823.
Mehra, M. R., Desai, S. S., Kuy, S., Henrique, T., & Patel, A. M. (2020). Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19. New England Journal of Medicine, 308 (102), 1-7.
Musoke, N., Lo, K. B., Albano, J., Peterson, E., Bhargav, R., & Gul, F. (2020). Anticoagulation and bleeding risk in patients with COVID-19. Thrombosis research, 196, 227-230.
Nohria, A., Tsang, S. W., Fang, J. C., Lewis, E. F., Jarcho, J. A., & Mudge, G. H. (2003). Clinical assessment identifies hemodynamic profiles that predict outcomes in patients admitted with heart failure. J Am Coll Cardiol, 41 (10), 1797-804.
Pazad, R., Maleifer P., Shateri, Z., Zandi, M., Rezayat, S. A., Soleymani, M., et al. (2022). Worldwide prevalence of microbial agents’ coinfection among COVID‐19 patients: A comprehensive updated systematic review and meta‐analysis. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 36, (1).
Pereira, A. S., Shitzuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitzuka, R. (2018). Metodologia da Pesquisa Científica. Universidade Federal de Santa Maria.
Reis, A. P. M., Ferreira, G. C. O., Oliveira, J. M. R., Venancio, J. C., Fernandes, T. M., & Machado, V. C. S (2016). Prevalência de internações hospitalares por insuficiência cardíaca no Brasil: um problema de saúde pública. Rev. Educ. Saúde, 4 (2), 24-30.
Rey, J. R., Caro-codon, J., Rosillo, S. O., Iniesta, A. M., Castrejón, S., & Marco-Clemente, I. (2020). Heart failure in COVID‐19 patients: prevalence, incidence and prognostic implications. European journal of heart failure, 22 (12), 2205-2215.
Ruan, Q., Yang, K., Wang, W., Jiang, L. & Jiaxin, C. (2020). Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive care medicine, 46 (5), 846-848.
Saleh, K. B., Hafiz, A., Alsulaiman, A., Aljuhani, O., Alharbi, S., & Alharbi, A. (2021). Clinical characteristics and outcomes of patients with heart failure admitted to the intensive care unit with coronavirus disease 2019 (COVID-19): A multicenter cohort study. American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice,7,100033.
Shao, F., Xu, S., Xu, Z., Lyu, J., Ng, M., & Cui, H. (2020). In-hospital cardiac arrest outcomes among patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China. Resuscitation, 151, 18-23.
Shen, L., Jhund, P., Anand, I. S., Bhatt, A. S., Desai, A. S., & Maggioni, A. P (2021). Incidence and Outcomes of Pneumonia in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol, 77 (16), 1961-1973.
Shi, S., Quin, M., Shen, B., Cai, Y., Liu, T., Yang, F., & Gong, W. (2020). Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol, 5 (7), 802-810.
Siddiqi, Z., Fatima, J., Bhatt, D., Shukla, V., Mali, M., & Ashfaq, A. (2022). Prevalence of Comorbidities in Survivors and Non-Survivors of Severe COVID-19 at a Dedicated COVID Care Centre. The Journal of the Association of Physicians of India, 70 (1),11-12.
Sokolski, M., Soolska, S. M., Zymlinski, R., Biegus, J., & Banasiak, W. (2020). Cardiac emergencies during the coronavirus disease 2019 pandemic in the light of the current evidence. Kardiologia Polska (Polish Heart Journal), 78 (8),818-824.
Sokolski, M., Trenson, S., Sokolska, J., D’amario, D., Meyer, P., & Poku, N. (2021). Heart failure in COVID‐19: the multicentre, multinational PCHF‐COVICAV registry. ESC heart failure, 8 (6), 4955-4967.
Sokolski, M., Reszka, K., Suchocki, T., Adamick, B., Dorosko, A., & Drobnic, J. (2022). History of Heart Failure in Patients Hospitalized Due to COVID-19: Relevant Factor of In-Hospital Complications and All-Cause Mortality up to Six Months. Journal of Clinical Medicine, 11 (1), 241.
Tao, Z., Xu, J., Chen, W., Yang, Z., Xu, X., & Liu, L. (2021). Anemia is associated with severe illness in COVID‐19: a retrospective cohort study. Journal of medical virology, 93 (3), 1478-1488.
Tikellis, C., & Thomas, M. C. (2022). Angiotensin-Converting Enzyme 2 (ACE2) Is a Key Modulator of the Renin Angiotensin System in Health and Disease. Int J Pept.,2012.
Tomasoni, D., Inciardi, R. M., Lombardi, L. M., Tedino, C., Agostoni, P., & Ameri, P. (2020). Impacto da insuficiência cardíaca no curso clínico e resultados de pacientes hospitalizados por COVID-19: resultados do estudo multicêntrico Cardio-COVID-Itália. Eur J Heart Fail, 22, 2238-2247.
Wang, C., Horby, P. W., Hayden, F. G., & Gao, G. F. (2020). Um novo surto de coronavírus de preocupação global para a saúde. Lancet, 395 (10223),470–473.
Zhou, F., Yu, T., Du, R., Guohui, F., Liu, Y., Liu, Z., et al. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The lancet, 395 (10229), 1054-1062.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Gabriela Silva Santos; Gabriel Barbosa Figueira dos Santos; Laura Dayane Gois Bispo; Debora Santana Santos; Gilberto Andrade Tavares; Rafael Alexandre Meneguz-Moreno; Viviane Correia Campos
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
