Análisis del electrocardiograma ante el cambio de posición de los electrodos: ensayo clínico controlado

Resumen

Objetivo: Analizar el registro electrocardiográfico ante la intervención en la colocación de electrodos en el tórax en comparación con el método estándar. Método: Ensayo clínico controlado, simple ciego, realizado con 41 pacientes, que compusieron los grupos de control e intervención, generando registros que fueron elogiados por dos profesionales de la salud, competentes en cardiología. Resultados: Se analizaron 82 electrocardiogramas, guiados por los protocolos de control e intervención, que incluyeron la descripción de las técnicas correctas e incorrectas, respectivamente. La mayoría de las variables estudiadas no presentaron diferencia estadísticamente significativa respecto a los informes analizados al comparar los protocolos aplicados. La excepción fue la onda P, que fue negativa en V1 cuando debería haber sido positiva, como se evidenció en la comparación entre 14 pares de electrocardiogramas (P = 0,003). Conclusión: El posicionamiento incorrecto de los electrodos afectó el registro de la derivación V1. Teniendo en cuenta el electrocardiograma de doce derivaciones que habitualmente se realiza en la práctica clínica, se destaca la posible confusión debido a los puntos de referencia anatómicos subyacentes de otros procedimientos, como, por ejemplo, el foco de la auscultación cardíaca. Sugerimos el desarrollo de criterios adicionales y tecnológicos para el reconocimiento y detección de errores de localización de electrodos, así como la formación profesional como condición sine qua non para la realización del examen electrocardiográfico. (ReBEC - NCT: RBR-9h4tp3).