Relación del vasoconstrictor presente en el anestésico local en pacientes con cardiopatías
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34077Palabras clave:
Anestesia local; Vasoconstrictores; Enfermedad del corazón; Cirugía oral.Resumen
La necesidad de procedimientos odontológicos más invasivos en pacientes con cardiopatías ha ido en aumento y la administración de anestésicos locales asociados a vasoconstrictores es el método más utilizado para permitir la adaptación necesaria a una serie de conductas. Entre estos, la extracción dental es uno de los procedimientos más frecuentes en el día a día del odontólogo y, a pesar de la baja tasa de complicaciones, la planificación del tratamiento debe considerar factores como: edad, género e historial médico y odontológico. El monitoreo constante de los signos vitales y el conocimiento del volumen anestésico y la técnica adecuada para cada caso es fundamental para reducir complicaciones como intoxicaciones anestésicas, arritmias, insuficiencia cardíaca, cambios significativos en las presiones sistólica y diastólica y reacciones de hipersensibilidad. El manuscrito es una revisión de la literatura narrativa con un enfoque cualitativo, esto tuvo como objetivo comprender los efectos inmediatos de los vasoconstrictores presentes en los anestésicos locales en pacientes con enfermedades del corazón. La búsqueda se realizó en las plataformas de la BVS, PubMed, Scielo y Google Scholar, escrita en portugués e inglés, entre 2007 y 2022. Estudios informan que a determinadas dosis no existen diferencias clínicas significativas y el uso de vasoconstrictores no está contraindicado en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, no hay suficiente evidencia científica para decir que los posibles efectos secundarios en pacientes con enfermedades del corazón se deban exclusivamente a los vasoconstrictores.
Citas
Afonso, A. O., Ferreira, G. R. S., Rodrigues, M. C., Carneiro, G. K. M., Silva, L. P., Pereira, L. D., Correa, L. F. A., Ribeiro, A. P. C., Oliveira, M. B., & Chagas, L. E. C. (2022). Acidentes e complicações associados a exodontias de terceiros molares inclusos: uma revisão de literatura. Research, Society and Development, 11(4), e45811427782.
Andrade, V. C., Rodrigues, R. M., Bacchi, A., Coser, R. C., & Filho, A. M. B. (2012). Complicações e acidentes em cirurgias de terceiros molares – revisão de literatura. Saber Científico Odontológico, 2(1), 27-44.
Balakrishnan, R., & Ebenezer, V. (2013). Contraindications of vasoconstrictors in dentistry. Biomedical & Pharmacology Journal, 6(2), 409-414.
Becker, D. E., & Reed, K. L. (2012). Local anesthetics: review of pharmacological considerations. American Dental Society of Anesthesiology, 59(2), 90-101.
Bronzo, A. L. A., Cardoso Junior, C. G., Ortega, K. C., & Mion Junior, D. (2012). Felypressin increases blood pressure during dental procedures in hypertensive patients. Arq Bras Cardio, 99(2), 724-731.
Byakodi, S., Gurjar, V., & Soni, S. (2017). Glucose levels and hemodynamic changes in patients submitted to routine dental extraction under local anesthesia with and without adrenaline. The Journal of Contemporary Dental Practice, 18(1), 57-59.
Caldas, C. S., Bergamasch, C. C., Succi, G. M., Motta, R. H. L., & Ramacciato, J. C. (2015). Avaliação clínica da epinefrina em diferentes concentrações para anestesia local odontológica. Rev Dor, 16(1), 1-5.
Dantas, M. V. M., Gabrielli, M. A. C., & Hochuli-Vieira, E. (2008). Efeito da mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000sobre a pressão sanguínea. Revista de Odontologia da UNESP, 37(3), 223-227.
Dias, G. S., Costa, M. C. B., Ferreira, T. N., Fernandes, V. S., Silva, L. L., Júnior, L. M. S., Barros, M. S. V. S. M., & Heliotério, M. C. (2021). Fatores de risco associados à hipertensão arterial entre adultos no Brasil: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Development, 7, 963-978.
Ferraz, E. G., Carvalho, C. M., Jesuíno, A. A., Provedel, L., & Sarmento, V. A. (2007). Avaliação da variação da pressão arterial durante
o procedimento cirúrgico odontológico. Revista de Odontologia da UNESP, 36(3), 223-229.
Figallo, M. A. S., Cayón, R. T. V., Lagares, D. T., Flores, J. R. C., & Portillo, G. M. (2012). Use of anesthetics associated to vasoconstrictors for dentistry in patients with cardiopathies. Review of the literature published in the last decade. J Clin Exp Dent., 4(2), 107-111.
Fonseca, R. R. S., Nogueira, J. S. E., Menezes, S. A. F., Gomes, C. E. V. S., Alves, A. C. B. A., Oliveira, C. P. L., & Júnior, I. F. S. (2022). Toxicidade sistêmica por anestesia local em odontologia: revisão de literatura. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 4, 05-13.
Guimarães, C. C., Lopes, L. C., Bergamaschi, C. C., Ramacciato, J. C., Silva, M. T., Araújo, J. O., Andrade, N. K., & Motta, R. H. L. (2021). Local anaesthetics combined with cardiovascular disease undergoing dental procedures: systematic review and meta-analysys. BMJ Open, 11(7), 044-357.
Kubota, K., Kyosaka, Y., Ueda, K., & Minakuchi, S. (2019). Increase in pulse pressure on administration of a dental local anesthetic solution, prilocaine hydrochloride with felypressin in male diabetic patients with coronary heart disease. Clinical Oral Investigations, 24, 239-246.
Kyosaka, Y., Owatari, T., Inokoshi, M., Kubota, K., Inoue, M., & Minakuchi, S. (2019). Cardiovascular comparison of 2 types of local anesthesia with vasoconstrictor in older adults: a crossover study. American Dental Society of Anesthesiology, 66, 133-140.
Leite, R. B., Oliveira, P. H. R., Soares, R. S. C., Marssoni, A. C. L. T., Barboza, C. A. G., & Gomes, R. C. B. (2020). Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas diante do atendimento a cardiopatas graves na atenção primária. Revista Odontológica de Araçatuba, 41(1), 09-14.
Liu, W., Yang, X., Li, C., & Mo, A. (2013). Adverse drug reactions to local anesthetics: a systematic review. Oral and Maxillofacail Surgery, 115, 319-327.
Pinheiro, A. C., Marques, J. F., Vieira, M. S., & Branco-de-Almeida, L. S. (2015). Dentists’ knowledge regarding signs and symptoms of the systemic toxicity of local anesthetic solutions. Rev Gaúch. Odontol., 63(1), 41-46.
Ribeiro, A. L. P., Duncan, B. B., Brant, L. C. C., Lotufo, P. A., Mill, J. G., & Barreto, S. M. (2016). Cardiovascular health in Brazil: trends and perspectives. Circulation 133, 422-433.
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Acta paul. enferm., 20(2), v-vi.
Santos-Paul, M. A., Neves, I. L. I., Neves, R. S., & Ramires, J. A. F. (2015). Local anesthesia with epinephrine is safe and effective for oral surgery in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary disease: a prospective randomized study. Clinics, 70(3), 185-189.
Seminario-Amez, M., González-Navarro, B., Velasco, O. E., Jane-Salas, E., & López-López, J. (2017). Use of local anesthetics associated with vasoconstrictors in dentistry. Is it a safe treatment? a literature update. EC Anaesthesia, 3(2), 50-54.
Seminario-Amez, M., González-Navarro, B., Ayuso-Montero, R., Janá-Salas, E., & López-López, J. (2021). Use of local anesthetics with a vasoconstrictor agent during dental treatment in hypertensive and coronary disease patients. A systematic review. J Evid Base Dent Pract, 21(2), 101569.
Torres-Lagares, D., Serrera-Figallo María-Ángeles, Machuca-Portillo, G., Corcuera-Flores José-Ramón, Machuca-Portillo, C., Castillo-Oyague, R., & Gutiérrez-Pérez José-Luis. (2012). Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 17(4), 655-660.
Uzeda, M. J., Moura, B., Louro, R. S., Silva, L. E., & Calasans-Maia, M. D. (2014). A randomized controlled clinical trial to evaluate blood pressure changes in patients undergoing extraction under local anesthesia with vasopressor use. The Journal of Craniofacial Surgery, 25(3), 1108-1110.
Venkateshwar, G. P., Padhye, M. N., Khosla, A. R., & Kakkar, S. T. (2011). Complications of exodontias: A retrospective study. Indian Journal of Dental Research, 22(5), 633-638.
Zeytinoglu, M., Tuncay, U., Akay, M. C., & Soydan, I. (2013). Holter ecg assessment of the effects of three diferente local anesthetic solution on cardiovascular system in the sedated dental patients with coronary artery disease. Anadolu Kardiyol Derg, 13(5), 480-485.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Milena Andrade dos Santos Lima; Ana Viviam Souza Ferro Gomes; Andreza Thaynara Santos; Vanessa da Costa de Souza
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
