Relação do vasoconstrictor presente no anestésico local em pacientes com cardiopatias
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34077Palavras-chave:
Anestésico local; Vasoconstritores; Cardiopatia; Cirurgia oral.Resumo
A necessidade de procedimentos odontológicos mais invasivos em pacientes cardiopatas tem sido crescente e a administração de anestésicos locais associados a vasoconstritores é o método mais utilizado no sentido de permitir a adequação necessária para uma gama de condutas. Entre estas, a exodontia é um dos procedimentos mais frequentes no cotidiano do cirurgião-dentista e apesar da baixa taxa de complicações, o planejamento do tratamento deve considerar fatores como: idade, gênero e histórico médico e odontológico. A monitorização constante dos sinais vitais e conhecimento do volume anestésico e técnica adequada para cada caso é imprescindível para diminuir intercorrências como intoxicação anestésica, arritmias, insuficiência cardíaca, alterações significativas nas pressões sistólica e diastólica e reações de hipersensibilidade. O manuscrito trata-se de uma revisão de literatura narrativa com abordagem qualitativa, este objetivou compreender sobre os efeitos imediatos dos vasoconstrictores presentes no anestésico local em pacientes cardiopatas. A busca foi realizada nas plataformas BVS, PubMed, Scielo e Google Acadêmico redigidos nos idiomas português e inglês, entre 2007 e 2022. Os estudos relatam que em determinadas dosagens não há diferenças clínicas significativas e o uso de vasoconstritores não é contra-indicado em pacientes com doenças cardiovasculares. Entretanto, não há evidências científicas suficientes para afirmar que os possíveis colaterais em cardiopatas sejam decorrentes exclusivamente dos vasoconstritores.
Referências
Afonso, A. O., Ferreira, G. R. S., Rodrigues, M. C., Carneiro, G. K. M., Silva, L. P., Pereira, L. D., Correa, L. F. A., Ribeiro, A. P. C., Oliveira, M. B., & Chagas, L. E. C. (2022). Acidentes e complicações associados a exodontias de terceiros molares inclusos: uma revisão de literatura. Research, Society and Development, 11(4), e45811427782.
Andrade, V. C., Rodrigues, R. M., Bacchi, A., Coser, R. C., & Filho, A. M. B. (2012). Complicações e acidentes em cirurgias de terceiros molares – revisão de literatura. Saber Científico Odontológico, 2(1), 27-44.
Balakrishnan, R., & Ebenezer, V. (2013). Contraindications of vasoconstrictors in dentistry. Biomedical & Pharmacology Journal, 6(2), 409-414.
Becker, D. E., & Reed, K. L. (2012). Local anesthetics: review of pharmacological considerations. American Dental Society of Anesthesiology, 59(2), 90-101.
Bronzo, A. L. A., Cardoso Junior, C. G., Ortega, K. C., & Mion Junior, D. (2012). Felypressin increases blood pressure during dental procedures in hypertensive patients. Arq Bras Cardio, 99(2), 724-731.
Byakodi, S., Gurjar, V., & Soni, S. (2017). Glucose levels and hemodynamic changes in patients submitted to routine dental extraction under local anesthesia with and without adrenaline. The Journal of Contemporary Dental Practice, 18(1), 57-59.
Caldas, C. S., Bergamasch, C. C., Succi, G. M., Motta, R. H. L., & Ramacciato, J. C. (2015). Avaliação clínica da epinefrina em diferentes concentrações para anestesia local odontológica. Rev Dor, 16(1), 1-5.
Dantas, M. V. M., Gabrielli, M. A. C., & Hochuli-Vieira, E. (2008). Efeito da mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000sobre a pressão sanguínea. Revista de Odontologia da UNESP, 37(3), 223-227.
Dias, G. S., Costa, M. C. B., Ferreira, T. N., Fernandes, V. S., Silva, L. L., Júnior, L. M. S., Barros, M. S. V. S. M., & Heliotério, M. C. (2021). Fatores de risco associados à hipertensão arterial entre adultos no Brasil: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Development, 7, 963-978.
Ferraz, E. G., Carvalho, C. M., Jesuíno, A. A., Provedel, L., & Sarmento, V. A. (2007). Avaliação da variação da pressão arterial durante
o procedimento cirúrgico odontológico. Revista de Odontologia da UNESP, 36(3), 223-229.
Figallo, M. A. S., Cayón, R. T. V., Lagares, D. T., Flores, J. R. C., & Portillo, G. M. (2012). Use of anesthetics associated to vasoconstrictors for dentistry in patients with cardiopathies. Review of the literature published in the last decade. J Clin Exp Dent., 4(2), 107-111.
Fonseca, R. R. S., Nogueira, J. S. E., Menezes, S. A. F., Gomes, C. E. V. S., Alves, A. C. B. A., Oliveira, C. P. L., & Júnior, I. F. S. (2022). Toxicidade sistêmica por anestesia local em odontologia: revisão de literatura. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 4, 05-13.
Guimarães, C. C., Lopes, L. C., Bergamaschi, C. C., Ramacciato, J. C., Silva, M. T., Araújo, J. O., Andrade, N. K., & Motta, R. H. L. (2021). Local anaesthetics combined with cardiovascular disease undergoing dental procedures: systematic review and meta-analysys. BMJ Open, 11(7), 044-357.
Kubota, K., Kyosaka, Y., Ueda, K., & Minakuchi, S. (2019). Increase in pulse pressure on administration of a dental local anesthetic solution, prilocaine hydrochloride with felypressin in male diabetic patients with coronary heart disease. Clinical Oral Investigations, 24, 239-246.
Kyosaka, Y., Owatari, T., Inokoshi, M., Kubota, K., Inoue, M., & Minakuchi, S. (2019). Cardiovascular comparison of 2 types of local anesthesia with vasoconstrictor in older adults: a crossover study. American Dental Society of Anesthesiology, 66, 133-140.
Leite, R. B., Oliveira, P. H. R., Soares, R. S. C., Marssoni, A. C. L. T., Barboza, C. A. G., & Gomes, R. C. B. (2020). Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas diante do atendimento a cardiopatas graves na atenção primária. Revista Odontológica de Araçatuba, 41(1), 09-14.
Liu, W., Yang, X., Li, C., & Mo, A. (2013). Adverse drug reactions to local anesthetics: a systematic review. Oral and Maxillofacail Surgery, 115, 319-327.
Pinheiro, A. C., Marques, J. F., Vieira, M. S., & Branco-de-Almeida, L. S. (2015). Dentists’ knowledge regarding signs and symptoms of the systemic toxicity of local anesthetic solutions. Rev Gaúch. Odontol., 63(1), 41-46.
Ribeiro, A. L. P., Duncan, B. B., Brant, L. C. C., Lotufo, P. A., Mill, J. G., & Barreto, S. M. (2016). Cardiovascular health in Brazil: trends and perspectives. Circulation 133, 422-433.
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Acta paul. enferm., 20(2), v-vi.
Santos-Paul, M. A., Neves, I. L. I., Neves, R. S., & Ramires, J. A. F. (2015). Local anesthesia with epinephrine is safe and effective for oral surgery in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary disease: a prospective randomized study. Clinics, 70(3), 185-189.
Seminario-Amez, M., González-Navarro, B., Velasco, O. E., Jane-Salas, E., & López-López, J. (2017). Use of local anesthetics associated with vasoconstrictors in dentistry. Is it a safe treatment? a literature update. EC Anaesthesia, 3(2), 50-54.
Seminario-Amez, M., González-Navarro, B., Ayuso-Montero, R., Janá-Salas, E., & López-López, J. (2021). Use of local anesthetics with a vasoconstrictor agent during dental treatment in hypertensive and coronary disease patients. A systematic review. J Evid Base Dent Pract, 21(2), 101569.
Torres-Lagares, D., Serrera-Figallo María-Ángeles, Machuca-Portillo, G., Corcuera-Flores José-Ramón, Machuca-Portillo, C., Castillo-Oyague, R., & Gutiérrez-Pérez José-Luis. (2012). Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 17(4), 655-660.
Uzeda, M. J., Moura, B., Louro, R. S., Silva, L. E., & Calasans-Maia, M. D. (2014). A randomized controlled clinical trial to evaluate blood pressure changes in patients undergoing extraction under local anesthesia with vasopressor use. The Journal of Craniofacial Surgery, 25(3), 1108-1110.
Venkateshwar, G. P., Padhye, M. N., Khosla, A. R., & Kakkar, S. T. (2011). Complications of exodontias: A retrospective study. Indian Journal of Dental Research, 22(5), 633-638.
Zeytinoglu, M., Tuncay, U., Akay, M. C., & Soydan, I. (2013). Holter ecg assessment of the effects of three diferente local anesthetic solution on cardiovascular system in the sedated dental patients with coronary artery disease. Anadolu Kardiyol Derg, 13(5), 480-485.
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