Prevalencia y factores asociados a la inseguridad alimentaria entre los adultos con VIH/SIDA tratados en un hospital de referencia de Mozambique

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.35127

Palabras clave:

Seguridad alimentaria; Vulnerabilidad social; VIH.

Resumen

La inseguridad alimentaria es un problema de salud pública por sus efectos en la salud de las personas infectadas por el VIH, a pesar de los innegables beneficios del tratamiento antirretroviral. El estudio pretendía analizar la prevalencia y los factores asociados a la inseguridad alimentaria en las personas que viven con el VIH/SIDA. Se trata de un estudio transversal, realizado con 206 pacientes atendidos, en mayo-julio de 2022. Se recogieron datos socioeconómicos, demográficos, de estilo de vida y de seguridad alimentaria. La inseguridad alimentaria se evaluó a través de la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria, y sus asociaciones a través de la prueba de chi-cuadrado de Pearson/prueba exacta de Fisher y la razón de prevalencia. La prevalencia de la inseguridad alimentaria (severa) fue mayor en los hombres (78,9%), con edades comprendidas entre los 18 y los 30 años (88,9%), sin nivel de estudios (82,4%), desempleados (72,3%), casados (73,1%), en hogares de 4 a 6 miembros (77, 3%) y vivir en condiciones de vivienda inadecuadas (70,2%), con enfermedad en estadio II (78,4%), no fumador (71,9%), consumidores habituales de bebidas alcohólicas (73,7%) y practicantes de actividad física (76,4%). Se encontraron asociaciones estadísticas entre la inseguridad alimentaria y el grupo de edad (p = 0,001), la educación (p = 0,001), la situación laboral (p < 0,011), el número de personas por hogar (p < 0,028), ser fumador (p < 0,013) y el estadio de la enfermedad (p < 0,017). Los resultados sugieren que es necesario invertir en políticas destinadas a mejorar la producción agrícola, los ingresos, la educación, el acceso al empleo y la reducción de los niveles de pobreza para aumentar la disponibilidad, la mejora del acceso y la utilización de los alimentos.

Biografía del autor/a

Audêncio Victor, Universidade de São Paulo; Ministério da Saúde de Moçambique

Estudiante de doctorado en Salud Pública (Epidemiología) en la Universidad de São Paulo (2022) y Máster en Salud Pública, concentración en Epidemiología por la Universidad Federal de Bahia- Instituto de Salud Colectiva (ISC) -202020, Licenciada en Nutrición por la Universidad Lúrio - Polo de Nampula (2015). Actualmente forma parte del grupo de investigación de la Cohorte de Salud Materno-Infantil (Adiposidad materna y adiposidad de la descendencia en los periodos fetal, neonatal e infantil: un estudio prospectivo de base poblacional) y miembro del equipo de síntesis de la evidencia de Covid-19(Rede-covida). Fue nutricionista en el Ministerio de Salud de Mozambique, en la Dirección Provincial de Salud de Zambezia a cargo de la Nutrición en el Distrito de Maganja da Costa. Ha participado en varios estudios sobre la prevalencia de la malnutrición en el país desarrollados por la SETSAN (Secretaría Técnica de Seguridad Alimentaria y Nutrición de Mozambique) bajo la tutela de UNICEF y el Programa Mundial de Alimentos (PMA). Tiene experiencia en la realización de investigaciones, gestión, planificación, seguimiento y evaluación (M&E) de programas de salud con énfasis en la nutrición en la salud pública, clínica y seguridad alimentaria, epidemiología y métodos cuantitativos en salud. Me interesan mucho los métodos cuantitativos aplicados a la salud, para contribuir a la salud global, que he estado aprendiendo. Utilizo SPSS, STATA y el lenguaje de programación R. Palabras clave: Epidemiología, Enfermedades cardiovasculares, Nutrición, Bioestadística, Salud pública, Modelización matemática y Entorno alimentario.

Citas

Africa Center for Strategic Studies. (2021). Food Insecurity Crisis Mounting in Africa. Africa Center for Strategic Studies. https://africacenter.org/spotlight/food-insecurity-crisis-mounting-africa/

Anema, A., Vogenthaler, N., Frongillo, E. A., Kadiyala, S., & Weiser, S. D. (2009). Food insecurity and HIV/AIDS: Current knowledge, gaps, and research priorities. Current HIV/AIDS Reports, 6(4), 224–231. https://doi.org/10.1007/s11904-009-0030-z

Anema, A., Weiser, S. D., Fernandes, K. A., Ding, E., Brandson, E. K., Palmer, A., Montaner, J. S. G., & Hogg, R. S. (2011). High prevalence of food insecurity among HIV-infected individuals receiving HAART in a resource-rich setting. AIDS Care, 23(2), 221–230. https://doi.org/10.1080/09540121.2010.498908

Arinaitwe, I., Amutuhaire, H., Atwongyeire, D., Tusingwire, E., Kawungezi, P. C., Rukundo, G. Z., & Ashaba, S. (2021). Social Support, Food Insecurity, and HIV Stigma Among Men Living with HIV in Rural Southwestern Uganda: A Cross-Sectional Analysis. HIV/AIDS - Research and Palliative Care, Volume 13, 657–666. https://doi.org/10.2147/HIV.S316174

Battersby, J., Haysom, G., Tawodzara, G., Crush, J., Kroll, F., Marshak, M., & McLachlan, M. (2014). Food System and Food Security Study for the City of Cape Town. https://doi.org/10.13140/RG.2.1.2592.1521

Benzekri, N. A., Sambou, J., Diaw, B., Sall, E. H. I., Sall, F., Niang, A., Ba, S., Ngom Guèye, N. F., Diallo, M. B., Hawes, S. E., Seydi, M., & Gottlieb, G. S. (2015). High Prevalence of Severe Food Insecurity and Malnutrition among HIV-Infected Adults in Senegal, West Africa. PLOS ONE, 10(11), e0141819. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141819

Benzekri, N. A., Sambou, J. F., Diaw, B., Sall, E. H. I., Sall, F., Niang, A., Ba, S., Guèye, N. F. N., Diallo, M. B., Hawes, S. E., Seydi, M., & Gottlieb, G. S. (2017). The dimensions of food insecurity and malnutrition among people living with HIV in Senegal, West Africa. AIDS Care, 29(12), 1510–1516. https://doi.org/10.1080/09540121.2017.1338652

Benzekri, N. A., Sambou, J. F., Ndong, S., Diallo, M. B., Tamba, I. T., Faye, D., Sall, I., Diatta, J. P., Faye, K., Cisse, O., Sall, F., Guèye, N. F. N., Ndour, C. T., Sow, P. S., Malomar, J. J., Hawes, S. E., Seydi, M., & Gottlieb, G. S. (2021). The impact of food insecurity on HIV outcomes in Senegal, West Africa: A prospective longitudinal study. BMC Public Health, 21(1), 451. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10444-1

Costa, L. N. F. da. (2019). Insegurança alimentar e fatores associados em pessoas que vivem com hiv/aids atendidas na rede pública e residentes em Fortaleza. 9–25.

Ferreira, H. da S., Souza, M. E. D. C. A. de, Moura, F. A., & Horta, B. L. (2014). Prevalência e fatores associados à Insegurança Alimentar e Nutricional em famílias dos municípios do norte de Alagoas, Brasil, 2010. Ciência & Saúde Coletiva, 19(5), 1533–1542. https://doi.org/10.1590/1413-81232014195.06122013

Fontelles, M. (2010). Poder do teste estatístico. Fatores que afetam o tamanho de amostra Atualização/revisão. (Vol. 24).

Gebremichael, D. Y., Hadush, K. T., Kebede, E. M., & Zegeye, R. T. (2018). Food Insecurity, Nutritional Status, and Factors Associated with Malnutrition among People Living with HIV/AIDS Attending Antiretroviral Therapy at Public Health Facilities in West Shewa Zone, Central Ethiopia. BioMed Research International, 2018, 1–9. https://doi.org/10.1155/2018/1913534

Gordis, L. (2017). Epidemiology (6.a ed.). Thieme Revinte. https://medicscenter.com/gordis-epidemiology-pdf-free-download/

Hadgu, T. H., Worku, W., Tetemke, D., & Berhe, H. (2013). Undernutrition among HIV positive women in Humera hospital, Tigray, Ethiopia, 2013: Antiretroviral therapy alone is not enough, cross sectional study. BMC Public Health, 13, 943. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-943

Hoffmann, R. (1995). Pobreza, insegurança alimentar e desnutrição no Brasil. Estudos Avançados, 9(24), 159–172. https://doi.org/10.1590/S0103-40141995000200007

Ivers, L. C., & Cullen, K. A. (2011). Food insecurity: Special considerations for women. The American Journal of Clinical Nutrition, 94(6), 1740S-1744S. https://doi.org/10.3945/ajcn.111.012617

Kalichman, S. C., Hernandez, D., Cherry, C., Kalichman, M. O., Washington, C., & Grebler, T. (2014). Food Insecurity and Other Poverty Indicators Among People Living with HIV/AIDS: Effects on Treatment and Health Outcomes. Journal of Community Health, 39(6), 1133–1139. https://doi.org/10.1007/s10900-014-9868-0

Kharsany, A. B. M., & Karim, Q. A. (2016). HIV Infection and AIDS in Sub-Saharan Africa: Current Status, Challenges and Opportunities. The Open AIDS Journal, 10(1), 34–48. https://doi.org/10.2174/1874613601610010034

Kim-Mozeleski, J. E., Tsoh, J. Y., Ramirez-Forcier, J., Andrews, B., Weiser, S. D., & Carrico, A. W. (2018). Smoking Predicts Food Insecurity Severity among Persons Living with HIV. AIDS and Behavior, 22(9), 2861–2867. https://doi.org/10.1007/s10461-018-2069-6

Knueppel, D., Demment, M., & Kaiser, L. (2010). Validation of the Household Food Insecurity Access Scale in rural Tanzania. Public Health Nutrition, 13(3), 360–367. https://doi.org/10.1017/S1368980009991121

Masa, R., Chowa, G., & Nyirenda, V. (2017). Prevalence and Predictors of Food Insecurity among People Living with HIV Enrolled in Antiretroviral Therapy and Livelihood Programs in Two Rural Zambian Hospitals. Ecology of Food and Nutrition, 56(3), 256–276. https://doi.org/10.1080/03670244.2017.1311256

McCoy, S. I., Buzdugan, R., Mushavi, A., Mahomva, A., Cowan, F. M., & Padian, N. S. (2015). Food insecurity is a barrier to prevention of mother-to-child HIV transmission services in Zimbabwe: A cross-sectional study. BMC Public Health, 15(1), 420. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1764-8

Medeiros, A. R. C., Lima, R. L. F. C. de, Medeiros, L. B. de, Trajano, F. M. P., Salerno, A. A. P., Moraes, R. M. de, & Vianna, R. P. de T. (2017). Insegurança alimentar moderada e grave em famílias integradas por pessoas vivendo com HIV/Aids: Validação da escala e fatores associados. Ciência & Saúde Coletiva, 22(10), 3353–3364. https://doi.org/10.1590/1413-812320172210.02462017

Micklesfield, L. K., Lambert, E. V., Hume, D. J., Chantler, S., Pienaar, P. R., Dickie, K., Puoane, T., & Goedecke, J. H. (2013). Socio-cultural, environmental and behavioural determinants of obesity in black South African women. Cardiovascular Journal of Africa, 24(9–10), 369–375. https://doi.org/10.5830/CVJA-2013-069

Nigusso, F. T., & Mavhandu-Mudzusi, A. H. (2021). High magnitude of food insecurity and malnutrition among people living with HIV/AIDS in Ethiopia: A call for integration of food and nutrition security with HIV treatment and care Programme. Nutrition and Health, 27(2), 141–150. https://doi.org/10.1177/0260106020971855

Nogueira Frota da Costa, L., Madeira Braga, M., da Rocha, M., da Silveira Lima, M., Félix Campêlo, W., & Machado Coelho Souza de Vasconcelos, C. (2018). Fatores associados à insegurança alimentar em pessoas que vivem com HIV/AIDS. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, 31(1), 1–8. https://doi.org/10.5020/18061230.2018.6884

Ojo, T., Ruan, C., Hameed, T., Malburg, C., Thunga, S., Smith, J., Vieira, D., Snyder, A., Tampubolon, S. J., Gyamfi, J., Ryan, N., Lim, S., Santacatterina, M., & Peprah, E. (2022). HIV, Tuberculosis, and Food Insecurity in Africa—A Syndemics-Based Scoping Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(3), 1101. https://doi.org/10.3390/ijerph19031101

Okafor, C. N., Christodoulou, J., Bantjes, J., Qondela, T., Stewart, J., Shoptaw, S., Tomlinson, M., & Rotherman-Borus, M. J. (2018). Understanding HIV Risk Behaviors Among Young Men in South Africa: A Syndemic Approach. AIDS and Behavior, 22(12), 3962–3970. https://doi.org/10.1007/s10461-018-2227-x

Onyenakie, C. C., Nnakwe, R. U., Dear, N., Esber, A., Bahemana, E., Kibuuka, H., Maswai, J., Owuoth, J., Crowell, T. A., Polyak, C. S., Ake, J. A., & Iroezindu, M. (2022). Prevalence and predictors of food insecurity among people living with and without HIV in the African Cohort Study. Public Health Nutrition, 25(4), 930–943. https://doi.org/10.1017/S136898002100361X

Rosaneli, C. F., Ribeiro, A. L. C., Assis, L. de, Silva, T. M. da, & Siqueira, J. E. de. (2015). A fragilidade humana diante da pobreza e da fome. Revista Bioética, 23(1), 89–97. https://doi.org/10.1590/1983-80422015231049

Rudolph, M., Kroll, F., Ruysenaar, S., & Dlamini, T. (2012). The State of Food Insecurity in Johannesburg. Docslib. https://docslib.org/doc/5373772/the-state-of-food-insecurity-in-johannesburg

Salvador Castell, G. (2015). Escalas de evaluación de la inseguridad alimentaria en el hogar. NUTRICION HOSPITALARIA, 3, 272–278. https://doi.org/10.3305/nh.2015.31.sup3.8775

Segall-Corrêa, A. M., Marin-León, L., Melgar-Quiñonez, H., & Pérez-Escamilla, R. (2014). Refinement of the Brazilian Household Food Insecurity Measurement Scale: Recommendation for a 14-item EBIA. Revista de Nutrição, 27(2), 241–251. https://doi.org/10.1590/1415-52732014000200010

SETSAN. (2016). Relatório da Monitoria de Segurança Alimentar e Nutricional de Novembro de 2016. https://setsan.gov.mz/publicacoes/relatorios-de-avaliacao-de-san/

Silva, S. O. da, Santos, S. M. C. dos, Gama, C. M., Coutinho, G. R., Santos, M. E. P. dos, & Silva, N. de J. (2022). A cor e o sexo da fome: Análise da insegurança alimentar sob o olhar da interseccionalidade. Cadernos de Saúde Pública, 38(7), e00255621. https://doi.org/10.1590/0102-311xpt255621

Tiyou, A., Belachew, T., Alemseged, F., & Biadgilign, S. (2012). Food insecurity and associated factors among HIV-infected individuals receiving highly active antiretroviral therapy in Jimma zone Southwest Ethiopia. Nutrition Journal, 11(1), 51. https://doi.org/10.1186/1475-2891-11-51

UNAIDS, & OMS. (2021). Fact sheet—Latest global and regional statistics on the status of the AIDS epidemic. https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet

Weiser, S. D., Young, S. L., Cohen, C. R., Kushel, M. B., Tsai, A. C., Tien, P. C., Hatcher, A. M., Frongillo, E. A., & Bangsberg, D. R. (2011). Conceptual framework for understanding the bidirectional links between food insecurity and HIV/AIDS. The American Journal of Clinical Nutrition, 94(6), 1729S-1739S. https://doi.org/10.3945/ajcn.111.012070

Publicado

23/09/2022

Cómo citar

VICTOR, A. .; VICTOR , C.; MAURÍCIO, B. da S. .; GOTINE, A. R. M. .; MAHOCHE, M.; XAVIER , S. P.; FERREIRA, A.; RONDO, P. . Prevalencia y factores asociados a la inseguridad alimentaria entre los adultos con VIH/SIDA tratados en un hospital de referencia de Mozambique. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 12, p. e544111235127, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i12.35127. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/35127. Acesso em: 7 jul. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud