¿Es la proteinuria un predictor independiente de la progresión de la nefropatía diabética?
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i15.36895Palabras clave:
Proteinuria; Diabetes Mellitus; Complicaciones de la Diabetes; Insuficiencia Renal Crónica.Resumen
Objetivo: Identificar la asociación entre la proteinuria y la progresión de la enfermedad renal. Método: Estudio de cohorte retrospectivo con análisis de historias clínicas de pacientes que acudieron a consulta externa de nefrología entre 2016 y 2021. Pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico de diabetes mellitus (DM) y que tuvieran datos disponibles durante todo el período de evaluación en sus historias clínicas, se evaluaron variables clínicas (tipo de DM, duración de la DM, hipertensión arterial sistémica (HAS), dislipemia, consumo de alcohol, tabaquismo, uso de antiproteinúricos) y de laboratorio (función renal, glucemia, hemoglobina glucosilada, conteo de glóbulos). En el análisis estadístico se utilizó la regresión logística binaria, la técnica de retroceso y el modelo de avance, realizados en SPSS versión 25 y con un nivel de significancia del 5%. Resultados: 384 pacientes fueron elegibles para el estudio y142 eran pacientes con DM, entre estos, 33 pacientes cumplieron con todos los criterios de inclusión y 31 (93,9%) tenían diabetes tipo 2. Se observó una prevalencia de proteinuria en 24 (72,4%) al inicio del estudio. De la muestra, 30 (90,9%) pacientes utilizaban fármacos antiproteinúricos, 18 (54,5%) presentaron progresión de la enfermedad renal y proteinuria simultánea durante el seguimiento, solo cuatro pacientes no presentaron proteinuria durante el período de estudio, se registra que no hubo una asociación significativa entre la proteinuria y la disminución de la función renal. Conclusión: la proteinuria no se asoció significativamente con la tasa de filtración glomerular (TFG) y, por tanto, no se confirmó como predictor independiente de la evolución de nefropatía diabética.
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