Pneumonitis urémica en un canino de ocho meses de edad – Reporte de caso

Resumen

Los riñones son órganos encargados de la homeostasis del organismo, a través del equilibrio hidroelectrolítico y su papel en la excreción y reabsorción. Estos órganos están sujetos a lesiones causadas por agentes tóxicos, infecciosos o isquémicos. La insuficiencia renal aguda (IRA) es responsable de numerosas complicaciones en el organismo, con repercusiones en diversos órganos, como los pulmones, lo que puede conducir a un aumento de la permeabilidad vascular. La neumonitis urémica resulta de cambios en la permeabilidad vascular pulmonar secundaria a la uremia en perros con IRA. El objetivo de este trabajo fue reportar un caso de neumonitis urémica en un cachorro. La principal queja referida por el tutor fue la postración, que comenzó a los pocos días del procedimiento quirúrgico. Al examen físico se objetivó disnea, aumento de la presión arterial sistólica sistémica y auscultación respiratoria con ruido áspero discontinuo. Al realizar el T-FAST se evidenciaron patrones en cola de cometa y en la radiografía se observaron patrones bronquiales, intersticiales y alveolares en campos pulmonares. El paciente fue ingresado para cuidados de apoyo. Tras el ingreso al hospital, se realizó hemograma y determinación de enzimas bioquímicas, así como electrolitos, evidenciando uremia, hiperfosfatemia, hiperpotasemia, leucocitosis y policitemia. Durante el seguimiento del paciente se observó bradicardia sinusal, por lo que fue hospitalizado, bajo sonda nasal para aporte de oxígeno, sonda gástrica para aporte de alimentos y medicación de soporte. La lesión pulmonar se describiría mejor mediante un examen histopatológico. Por lo tanto, el presente trabajo refuerza la importancia del diagnóstico precoz de las IRA y los cambios sistémicos resultantes, relacionados con una intervención rápida para garantizar la supervivencia del paciente.