Pneumonite urêmica em canino de oito meses de idade – Relato de caso

Resumo

Os rins são órgãos responsáveis pela homeostasia do organismo, por meio do equilíbrio hidroeletrolítico e seu papel na excreção e reabsorção. Esses órgãos estão sujeitos a lesões causadas por agentes tóxicos, infecciosos ou isquêmicos. A injuria renal aguda (IRA) é responsável por inúmeras complicações no organismo, tendo repercussão em vários órgãos, como os pulmões, podendo levar ao aumento da permeabilidade vascular. A pneumonite urêmica é resultante das alterações da permeabilidade vascular pulmonar, secundária a uremia em cães portadores de IRA. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de pneumonite urêmica, em um filhote canino. A queixa principal relatada pelo tutor foi prostração, iniciando-se alguns dias após procedimento cirúrgico. No exame físico, foi observado dispneia, aumento da pressão arterial sistólica sistêmica, e ausculta respiratória com ruído descontínuo áspero. Na realização do T-FAST foi evidenciado padrões de cauda de cometa e, na radiografia observou-se padrão bronquial, intersticial e alveolar em campos pulmonares. O paciente foi internado para tratamento de suporte. Após admissão na internação, foi realizado hemograma e dosadas enzimas bioquímicas, bem como eletrólitos, sendo evidente a uremia, hiperfosfatemia, hipercalemia, leucocitose e policitemia. Ao acompanhamento do paciente, foi observado bradicardia sinusal, ficando o mesmo internado, sob sonda nasal para aporte de oxigênio, sonda gástrica para suprimento alimentar e medicações para suporte. A lesão pulmonar seria melhor descrita por meio de exame histopatológico. Diante disso, o presente trabalho reforça a importância do diagnóstico precoce da IRA e das alterações sistêmicas decorrentes, relacionado-se à rápida intervenção para garantia da sobrevivência do paciente.