Uso de esketamina intranasal en el tratamiento de la depresión resistente: una revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38613Palabras clave:
Anestésicos; Trastornos Mentales; Suicidio.Resumen
La depresión es la enfermedad psiquiátrica más prevalente, causada por factores genéticos, psicosociales y biológicos. La hipótesis fisiopatológica más influyente para explicar la depresión es la teoría monoaminérgica, en la que existen déficits en la transmisión de monoaminas. Cuando no responde satisfactoriamente a los tratamientos iniciales típicos, estaremos ante un cuadro de depresión resistente al tratamiento, requiriendo la búsqueda de nuevas modalidades terapéuticas. Ante la alta tasa de intentos de suicidio y la discapacidad que provoca la enfermedad, se necesita un fármaco de acción rápida y buena potencia para una mayor efectividad, la literatura especializada ha indicado a la ketamina como medicamento. Este es un fármaco anestésico aprobado en 1970, sin embargo, a partir del año 2000 fue reconocido por sus efectos antidepresivos de rápida acción cuando se administraba por vía intravenosa a dosis de 0,5 mg/kg. Recientemente, se aprobó la esketamina intranasal (Spravato®) para su uso en la depresión resistente. Por lo tanto, a través de un levantamiento bibliográfico de artículos científicos, este estudio tiene como objetivo caracterizar las especificidades de la depresión resistente, además de evaluar los desafíos y las perspectivas del uso de esketamina intranasal. Se comprobó que es una opción más práctica, cómoda y rápida, sin embargo, su uso presenta efectos secundarios disociativos leves a moderados en la mayoría de los casos. Además, su principal desventaja es el alto costo, lo que dificulta el acceso a la población. Por lo tanto, todavía faltan estudios concluyentes sobre el uso a largo plazo de esketamina.
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