Seguridad del paciente en la prevención de caídas en cuidados de enfermería seguros: Una revisión sistemática

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i2.40920

Palabras clave:

Seguridad del paciente; Accidentes por caídas; Evaluación en enfermería.

Resumen

Varios estudios relacionados con la seguridad del paciente han sido realizados en los últimos años, produciendo discusiones sobre los factores que están o no correlacionados con el riesgo de caídas en el ambiente hospitalario, que es uno de los problemas que amenazan la seguridad del paciente. Este estudio tuvo como objetivo identificar avances y prácticas empleadas por el equipo de enfermería en la reducción del riesgo de caídas en los últimos cinco años. Para ello se utilizó un diseño transversal cuantitativo, descriptivo, realizado en la modalidad de revisión sistemática, sin metanálisis. Para la extracción de datos se elaboró un guión de información a recolectar, basado en la estrategia del método PICO. Los trabajos encontrados se clasificaron en niveles de evidencia científica según la clasificación de Melnyk y Fineout-Overholt (2005). Se pudo identificar que las investigaciones se enfocan especialmente en aspectos intrínsecos del paciente para señalar como factores de riesgo la ocurrencia de caídas previas, edad, vértigo, enfermedades neurológicas, medicamentos que actúan sobre el SNC y comorbilidades como hipertensión arterial y Diabetes Mellitus. Los estudios de revisión se desarrollaron predominantemente en la región sur de Brasil y utilizaron la escala de Morse como instrumento para evaluar y planificar intervenciones de enfermería para la prevención de caídas, además del manejo de factores extrínsecos como: levantar barandas de cama, orientar pacientes y familiares sobre el riesgo de caídas, entre otros. Sin embargo, el número de estudios con un diseño que asegure evidencia fuerte es escaso, tanto en la literatura nacional como internacional.

Citas

Abreu, D. R. D. O. M., de Oliveira, J. L. C., de Abreu, A. R. G., & Abreu, H. C. A. (2016). Quedas no ambiente hospitalar, qualidade e segurança do paciente: metassíntese da literatura. Revista Eletrônica Gestão e Saúde, (3), 1244-1255.https:// doi.org/10.18673/gs.v7i3.21993.

Agência Nacional De Vigilância Sanitária - ANVISA. Segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde. Boletim Informativo, Brasília, 1(1), 1-12, 2011.

Agência Nacional De Vigilância Sanitária – ANVISA. Boletim Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde – Incidentes Relacionados à Assistência à Saúde - 2015. Brasília (DF); 2016. 30p.

Almeida, R. A. R., de Abreu, C. D. C. F., & Mendes, A. M. D. O. C. (2010). Quedas em doentes hospitalizados: contributos para uma prática baseada na prevenção. Revista de Enfermagem Referência, 3(2), 163-172. https://doi.org/ 10.12707/RIII1016.

Bates, D. W., Larizgoitia, I., Prasopa-Plaizier, N., & Jha, A. K. (2009). Global priorities for patient safety research. Bmj, 338.https://doi:https://doi.org/10.1136/bmj.b1775.

Bittencourt, V. L. L., Graube, S. L., Stumm, E. M. F., Battisti, I. D. E., Loro, M. M., & Winkelmann, E. R. (2017). Fatores associados ao risco de quedas em pacientes adultos hospitalizados. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 51. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016037403237.

Brasil. Portaria, Nº. 529, de 1º de abril de 2013a. Dispõe sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF), v. 1, 2013a.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária; Segurança do Paciente. Protocolo de Identificação do Paciente. Brasília; 2013b.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente. Protocolo para a Prática de Higiene das Mãos em Serviços de Saúde. Brasília: ANVISA; 2013c.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente. Protocolo para Cirurgia Segura. Brasília: ANVISA; 2013d.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente. Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos. Brasília: ANVISA; 2013e.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente. Protocolo para Prevenção de úlcera por Pressão. Brasília: ANVISA; 2013f.

Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente. Protocolo de Prevenção de Quedas. Brasília: ANVISA; 2013g.

Correa, A. D., Marques, I. A. B., Martinez, M. C., Laurino, P. S., Leão, E. R., & Chimentão, D. M. N. (2012). The implementation of a hospital's fall management protocol: results of a four-year follow-up. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 46, 67-74. https://doi.org/10.1590/S0080-62342012000100009

Custódio, E. B., Malaquias Júnior, J., & Voos, M. C. (2010). Relação entre cognição (função executiva e percepção espacial) e equilíbrio de idosos de baixa escolaridade. Fisioterapia e Pesquisa, 17, 46-51. https://doi.org/10.1590/S1809-29502010000100009.

Donaldson, M. S., Corrigan, J. M., & Kohn, L. T. (Eds.). (2000). To err is human: building a safer health system. https://doi.org/10.17226/9728.

Lorenzini, E., Santi, J. A. R., & Báo, A. C. P. (2014). Segurança do paciente: análise dos incidentes notificados em um hospital do sul do Brasil. Revista Gaúcha de Enfermagem, 35, 121-127. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2014.02.44370.

Lunsford, B., & Wilson, L. D. (2015). Assessing your patients’ risk for falling. Am J Nurs. 10(7), 29-31.

Luzia, M. D. F., Almeida, M. D. A., & Lucena, A. D. F. (2014). Mapeamento de cuidados de enfermagem para pacientes com risco de quedas na Nursing Interventions Classification. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 48, 632-640. https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000400009.

Mata, L. R. F. D., Azevedo, C., Policarpo, A. G., & Moraes, J. T. (2017). Fatores associados ao risco de queda em adultos no pós-operatório: estudo transversal. Revista latino-americana de enfermagem, 25. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1775.2904.

McNamara, S. A. (2011). Reducing fall risk for surgical patients. AORN journal, 93(3), 390-394. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2010.11.027

Mello, B. L. D. D. Quedas de pacientes em instituições hospitalares: uma revisão integrativa da literatura (Doctoral dissertation, Universidade de São Paulo). https:// doi.org/10.11606/D.22.2013.tde-22012014-112444.

Melnyk, B. M., & Fineout-Overholt, E. (Eds.). (2011). Evidence-based practice in nursing & healthcare: A guide to best practice. Lippincott Williams & Wilkins.

Morse, J. M., Morse, R. M., & Tylko, S. J. (1989). Development of a scale to identify the fall-prone patient. Canadian Journal on Aging/La Revue canadienne du vieillissement, 8(4), 366-377. https://doi.org/10.1017/S0714980800008576.

Moura, L. A. Comportamento de prevenção e risco de quedas em idosos no ambiente hospitalar. 2014. 136 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, RN. https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/21670.

Oliveira, D. U. (2014). Avaliação de quedas em idosos hospitalizados. http://hdl.handle.net/1843/ANDO-9XRH2L.

Pasa, T. S., Magnago, T. S. B. D. S., Urbanetto, J. D. S., Baratto, M. A. M., Morais, B. X., & Carollo, J. B. (2017). Risk assessment and incidence of falls in adult hospitalized patients. Revista latino-americana de enfermagem, 25. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1551.2862.

Pi, H. Y., Gao, Y., Wang, J., Hu, M. M., Nie, D., & Peng, P. P. (2016). Risk factors for in-hospital complications of fall-related fractures among older Chinese: a retrospective study. BioMed research international, 2016. https://doi.org/10.1155/2016/8612143.

Reis, C. T., Martins, M., & Laguardia, J. (2013). A segurança do paciente como dimensão da qualidade do cuidado de saúde: um olhar sobre a literatura. Ciência & saúde coletiva, 18, 2029-2036. https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000700018.

Remor, C. P., Cruz, C. B., & Urbanetto, J. D. S. (2014). Análise dos fatores de risco para queda de adultos nas primeiras 48 horas de hospitalização. Revista Gaúcha de Enfermagem, 35, 28-34. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2014.04.50716.

Runciman, W., Hibbert, P., Thomson, R., Van Der Schaaf, T., Sherman, H., & Lewalle, P. (2009). Towards an International Classification for Patient Safety: key concepts and terms. International journal for quality in health care, 21(1), 18-26. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzn057.

Sarges, N. D. A., Santos, M. I. P. D. O., & Chaves, E. C. (2017). Avaliação da segurança do idoso hospitalizado quanto ao risco de quedas. Revista Brasileira de Enfermagem, 70, 860-867. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0098.

Severo, I. M., Almeida, M. D. A., Kuchenbecker, R., Vieira, D. F. V. B., Weschenfelder, M. E., Pinto, L. R. C., & Panato, B. P. (2014). Fatores de risco para quedas em pacientes adultos hospitalizados: revisão integrativa. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 48, 540-554. https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000300021.

Severo, I. M. (2015). Modelo de predição do risco de quedas em pacientes adultos hospitalizados: derivação e validação de um escore http://hdl.handle.net/10183/129918.

Teixeira, T. C. A., & Cassiani, S. H. D. B. (2014). Root cause analysis of falling accidents and medication errors in hospital. Acta Paulista de Enfermagem, 27, 100-107. https://doi.org/10.1590/1982-0194201400019.

Tsai, T. C., Joynt, K. E., Orav, E. J., Gawande, A. A., & Jha, A. K. (2013). Variation in surgical-readmission rates and quality of hospital care. New England Journal of Medicine, 369(12), 1134-1142.https://DOI:10.1056/NEJMsa1303118.

Urbanetto, J. D. S., Creutzberg, M., Franz, F., Ojeda, B. S., Gustavo, A. D. S., Bittencourt, H. R., & Farina, V. A. (2013). Morse Fall Scale: translation and transcultural adaptation for the portuguese language. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 47, 569-575. https://doi.org/10.1590/S0080-623420130000300007.

Urbanetto, J. D. S., Pasa, T. S., Bittencout, H. R., Franz, F., Rosa, V. P. P., & Magnago, T. S. B. D. S. (2017). Análise da capacidade de predição de risco e validade da Morse Fall Scale versão brasileira. Revista Gaúcha de Enfermagem, 37. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2016.04.62200.

Vaccari, É. (2013). O evento queda em idosos hospitalizados. https://hdl.handle.net/1884/34833.

Publicado

27/02/2024

Cómo citar

SANTOS, W. J. F. dos. Seguridad del paciente en la prevención de caídas en cuidados de enfermería seguros: Una revisión sistemática. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 2, p. e12013240920, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i2.40920. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/40920. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Revisiones