Actualizaciones sobre los mecanismos etiopatogénicos que promueven la infertilidad asociada a la endometriosis: una revisión de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i5.41462

Palabras clave:

Endometriosis; Esterilidad; Etiología; Patología.

Resumen

Introducción: Hoy en día se sabe que la endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica, de carácter inflamatorio, caracterizada por la presencia de tejido endometrial fuera del útero (ectópico), dependiente de estrógenos. La endometriosis se puede clasificar en superficial, ovárica y profunda, además de extrapélvica y se caracteriza principalmente por dispareunia, dismenorrea, disuria, disquecia e infertilidad (un desafío para el 30 al 50% de estas mujeres). Objetivo: Identificar los mecanismos etiopatogénicos que podrían explicar la prevalencia de infertilidad en mujeres con endometriosis. Materiales y Métodos: Esta es una revisión integrativa de la literatura sobre la nueva evidencia que justifica la infertilidad en mujeres con endometriosis. Para la elaboración de la pregunta guía se utilizó la estrategia PICO. Además, se cruzaron los descriptores “endometriosis”, “infertilidad”, “patogénesis” y “etiología” en las bases de datos National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Google Scholar y Biblioteca Virtual Health (BVS). Resultados y Discusión: El ambiente proporcionado por la endometriosis promueve varios cambios, entre ellos: el alto carácter inflamatorio, desequilibrio de citoquinas, estrés oxidativo y cambios en el líquido folicular y peritoneal. El sistema inmunitario parece estar deteriorado, con cambios en la función de la mayoría de las células inmunitarias. El desequilibrio hormonal, los factores genéticos y epigenéticos también son fundamentales. Conclusión: La asociación entre infertilidad y endometriosis parece afectar la concepción debido a cambios en el líquido folicular y la foliculogénesis, reducción de la calidad de los ovocitos, cambios en la ventana de implantación, cambios en los espermatozoides y disfunción de las células ciliares.

Biografía del autor/a

Lívia Paiva Ferreira, Faculdade de Medicina de Itajubá

Acadêmica de Medicina.

Márcio José Rosa Requeijo, Faculdade de Medicina de Itajubá

Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Faculdade de Medicina de Itajubá, Itajubá, MG, Brazil

Citas

Bedaiwy M. A. (2022). Endometrial cytokines, endometriosis and infertility: a deeper dive into the endometrial immune microenvironment. Fertility and sterility, 117(3), 641–642. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.01.023

Bonavina, G., & Taylor, H. S. (2022). Endometriosis-associated infertility: From pathophysiology to tailored treatment. Frontiers in endocrinology, 13, 1020827. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1020827

Broi, M. G. D., Ferriani, R. A., & Navarro, P. A. (2019). Ethiopathogenic mechanisms of endometriosis-related infertility. JBRA assisted reproduction, 23(3), 273–280. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20190029

Cardoso, J. K, Machado, D. E., Silva, M. C., Berardo, P. T., Ferrari, R., Abrão, M. S., & Perini, J. A. (2020). Perfil epidemiológico de mulheres com endometriose: um estudo descritivo retrospective. Revista Brasileira de Saúde Materna. 20(4), 1069-1079.

Coccia, M. E., Nardone, L., & Rizzello, F. (2022). Endometriosis and Infertility: A Long-Life Approach to Preserve Reproductive Integrity. International journal of environmental research and public health, 19(10), 6162. https://doi.org/10.3390/ijerph19106162

De Souza, T. M., Da Silva, D. M., & De Carvalho, R. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 8(1). https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

Duarte, A. N., & Righi, G. G. (2021). A associação entre endometriose e infertilidade feminina: uma Revisão de literature. Acta Elit Salutis. 4(1).

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) (2021). Endometriose. FEBRASGO, 2021 (Protocolo FEBRASGO-Ginecologia, n. 78/Comissão Nacional Especializada em Endometriose).

Filip, L., Duică, F., Prădatu, A., Crețoiu, D., Suciu, N., Crețoiu, S. M., Predescu, D. V., Varlas, V. N., & Voinea, S. C. (2020). Endometriosis Associated Infertility: A Critical Review and Analysis on Etiopathogenesis and Therapeutic Approaches. Medicina (Kaunas, Lithuania), 56(9), 460. https://doi.org/10.3390/medicina56090460.

Hodgson, R. M., Lee, H. L., Wang, R., Mol, B. W., & Johnson, N. (2020). Interventions for endometriosis-related infertility: a systematic review and network meta-analysis. Fertility and sterility, 113(2), 374–382.e2. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.09.031

Horne, A. W., & Missmer, S. A. (2022). Pathophysiology, diagnosis, and management of endometriosis. BMJ (Clinical research ed.), 379, e070750. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-070750

Lamceva, J., Uljanovs, R., & Strumfa, I. (2023). The Main Theories on the Pathogenesis of Endometriosis. International journal of molecular sciences, 24(5), 4254. https://doi.org/10.3390/ijms24054254

Leonardi, M., Gibbons, T., Armour, M., Wang, R., Glanville, E., Hodgson, R., Cave, A. E., Ong, J., Tong, Y. Y. F., Jacobson, T. Z., Mol, B. W., Johnson, N. P., & Condous, G. (2020). When to Do Surgery and When Not to Do Surgery for Endometriosis: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of minimally invasive gynecology, 27(2), 390–407.e3. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2019.10.014

Li, H., Han, Y., Cai, Y., Su, X., & Tan, L. (2023). Clinical effects of laparoscopic surgery for the treatment of endometriosis and endometriosis-fertility: A retrospective study of 226 cases. Frontiers in surgery, 9, 1049119. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.1049119

Saunders, P. T. K., & Horne, A. W. (2021). Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects. Cell, 184(11), 2807–2824. https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.04.041

Smolarz, B., Szyłło, K., & Romanowicz, H. (2021). Endometriosis: Epidemiology, Classification, Pathogenesis, Treatment and Genetics (Review of Literature). International journal of molecular sciences, 22(19), 10554. https://doi.org/10.3390/ijms221910554

Tanbo, T., & Fedorcsak, P. (2017). Endometriosis-associated infertility: aspects of pathophysiological mechanisms and treatment options. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 96(6), 659–667. https://doi.org/10.1111/aogs.13082

Thomas, C., Metello, J. L. (2019). Endometriose e infertilidade – onde estamos? Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa. 13(4), 235-241.

Vannuccini, S., Clemenza, S., Rossi, M., & Petraglia, F. (2022). Hormonal treatments for endometriosis: The endocrine background. Reviews in endocrine & metabolic disorders, 23(3), 333–355. https://doi.org/10.1007/s11154-021-09666-w

Kanellopoulos, D., Karagianni, D., Pergialiotis, V., Nikiteas, N., Lazaris, A. C., & Iliopoulos, D. (2022). Endometriosis and Subfertility: A Literature Review. Maedica, 17(2), 458–463. https://doi.org/10.26574/maedica.2022.17.2.458

Kolanska, K., Alijotas-Reig, J., Cohen, J., Cheloufi, M., Selleret, L., d'Argent, E., Kayem, G., Valverde, E. E., Fain, O., Bornes, M., Darai, E., & Mekinian, A. (2021). Endometriosis with infertility: A comprehensive review on the role of immune deregulation and immunomodulation therapy. American journal of reproductive immunology (New York, N.Y: 1989), 85(3), e13384. https://doi.org/10.1111/aji.13384

Descargas

Publicado

30/04/2023

Cómo citar

COUTINHO, B. T. .; FERREIRA, L. P. .; REQUEIJO, M. J. R. . Actualizaciones sobre los mecanismos etiopatogénicos que promueven la infertilidad asociada a la endometriosis: una revisión de la literatura. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 5, p. e5312541462, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i5.41462. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/41462. Acesso em: 22 dic. 2024.

Número

Vol. 12 Núm. 5

Sección

Ciencias de la salud

Licencia

Derechos de autor 2023 Beatriz Tassi Coutinho; Lívia Paiva Ferreira; Márcio José Rosa Requeijo

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:

1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.

2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.

3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.