El uso de agonistas del receptor GLP-1 en pacientes obesas con Síndrome de Ovario Poliquístico: una revisión integradora de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i9.43306

Palabras clave:

Sindrome de Ovario Poliquistico; Receptor de GLP-1; Liraglutida; Obesidad.

Resumen

Introducción: El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) se asocia con disfunción ovárica, hiperandrogenismo y resistencia a la insulina (RI). Se sabe que la obesidad es uno de los principales factores relacionados con las causas de la RI, por lo que el tratamiento de ambas pasa por, asociado o no a opciones farmacológicas, medidas de pérdida de peso. Actualmente, no existe ningún medicamento específico para tratar el SOP y, por tanto, la opción de utilizar agonistas del receptor de GLP-1 (GLP-1RA) en esta combinación corresponde al objetivo del presente trabajo. Metodología: Esta es una revisión integradora. Se utilizaron datos de las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO) y Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed), cruzando los descriptores “Síndrome de Ovario Poliquístico”, “Obesidad”, “Tratamiento”, “Liraglutida”. y “agonistas del receptor GLP-1”, para responder a la pregunta formulada a través de la estrategia PICO. Resultados y Discusión: El SOP es una condición independiente de la obesidad, pero extremadamente estimulada por ésta. En el tratamiento del SOP se utiliza comúnmente metformina, pero los estudios han demostrado la superioridad de los GLP-1RA para reducir el IMC, la circunferencia de la cintura y el peso, sin embargo, en cuanto a la frecuencia menstrual, aún existen dudas. Por tanto, la asociación de las dos opciones farmacológicas ha demostrado ser beneficiosa. Conclusión: La asociación obesidad/RI y SOP intensifica la enfermedad y el uso de GLP-1RA es mayoritariamente beneficioso en pacientes obesos o con sobrepeso. Sin embargo, se necesita investigación para encontrar un tratamiento más eficaz.

Citas

Anala, A. D., Sajjad, I., Ibrahim, M., Nanda, M., Naaz, N., & Atkin, S. L. (2023). The Potential Utility of Tirzepatide for the Management of Polycystic Ovary Syndrome. Journal of Clinical Medicine, 12(14), 4575–4575. https://doi.org/10.3390/jcm12144575

Bazzi, A., & Schon, S. (2022). Beyond diet and exercise: another option for patients with obesity and polycystic ovary syndrome? Fertility and Sterility, 118(2), 382–383. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.06.001

Cena, H., Chiovato, L., & Nappi, R. E. (2020). Obesity, Polycystic Ovary Syndrome, and Infertility: A New Avenue for GLP-1 Receptor Agonists. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(8), e2695–e2709. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa285

De Souza, T. M., Da Silva, D. M., De Carvalho, R. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 8(1). https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

Escobar-Morreale, H. F. (2018). Polycystic ovary syndrome: definition, aetiology, diagnosis and treatment. Nature Reviews Endocrinology, 14(5), 270–284. https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.24

Elkind-Hirsch, K. E., Chappell, N., Shaler, D., Storment, J., & Bellanger, D. (2022). Liraglutide 3 mg on weight, body composition, and hormonal and metabolic parameters in women with obesity and polycystic ovary syndrome: a randomized placebo-controlled-phase 3 study. Fertility and Sterility, 118(2), 371–381. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.04.027

Frøssing, S., Nylander, M., Chabanova, E., Frystyk, J., Holst, J. J., Kistorp, C., Skouby, S. O., & Faber, J. (2017). Effect of liraglutide on ectopic fat in polycystic ovary syndrome: A randomized clinical trial. Diabetes, Obesity and Metabolism, 20(1), 215–218. https://doi.org/10.1111/dom.13053

Sindrome dos ovarios policisticos. 3a ed. Sao Paulo: Federacao Brasileira das Associacoes de Ginecologia e Obstetricia – FEBRASGO. (2023). 140p. Serie Orientacoes e Recomendacoes FEBRASGO, n.1, Comissao Nacional de Ginecologia Endocrina.

Glueck, C. J., & Goldenberg, N. (2019). Characteristics of obesity in polycystic ovary syndrome: Etiology, treatment, and genetics. Metabolism, 92, 108–120. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.11.002

Han, Y., Li, Y., & He, B. (2019). GLP-1 receptor agonists versus metformin in PCOS: a systematic review and meta-analysis. Reproductive BioMedicine Online, 39(2), 332–342. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2019.04.017

Liu, X., Zhang, Y., Zheng, S. Y., Lin, R., Xie, Y. J., Chen, H., Zheng, Y. X., Liu, E., Chen, L., Yan, J. H., Xu, W., Mai, T. T., & Gong, Y. (2017). Efficacy of exenatide on weight loss, metabolic parameters and pregnancy in overweight/obese polycystic ovary syndrome. Clinical endocrinology, 87(6), 767–774. https://doi.org/10.1111/cen.13454

Lyu, X., Lyu, T., Wang, X., Zhu, H., Pan, H., Wang, L., Yang, H., & Gong, F. (2021). The Antiobesity Effect of GLP-1 Receptor Agonists Alone or in Combination with Metformin in Overweight /Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Endocrinology, 2021, 1–11. https://doi.org/10.1155/2021/6616693

Ma, R., Ding, X., Wang, Y., Deng, Y., & Sun, A. (2021). The therapeutic effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists and metformin on polycystic ovary syndrome. Medicine, 100(23), e26295. https://doi.org/10.1097/md.0000000000026295

Nylander, M., Frøssing, S., Clausen, H. V., Kistorp, C., Faber, J., & Skouby, S. O. (2017). Effects of liraglutide on ovarian dysfunction in polycystic ovary syndrome: a randomized clinical trial. Reproductive BioMedicine Online, 35(1), 121–127. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.03.023

Papaetis, G. S., Filippou, P. K., Constantinidou, K. G., & Stylianou, C. S. (2020). Liraglutide: New Perspectives for the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome. Clinical Drug Investigation, 40(8), 695–713. https://doi.org/10.1007/s40261-020-00942-2

Peeva, M., Badeghiesh, A., Baghlaf, H., & Dahan, M. H. (2022). Association between obesity in women with polycystic ovary syndrome and adverse obstetric outcomes. Reproductive BioMedicine Online, 45(1), 159–167. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2022.02.007

Popoviciu, M. S., Păduraru, L., Yahya, G., Yahya, G., & Cavalu, S. (2023). Emerging Role of GLP-1 Agonists in Obesity: A Comprehensive Review of Randomised Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences, 24(13), 10449–10449. https://doi.org/10.3390/ijms241310449

Sadeghi, H. M., Adeli, I., Calina, D., Docea, A. O., Mousavi, T., Daniali, M., Nikfar, S., Tsatsakis, A., & Abdollahi, M. (2022). Polycystic Ovary Syndrome: A Comprehensive Review of Pathogenesis, Management, and Drug Repurposing. International Journal of Molecular Sciences, 23(2), 583. https://doi.org/10.3390/ijms23020583

Siamashvili, M., & Davis, S. N. (2021). Update on the effects of GLP-1 receptor agonists for the treatment of polycystic ovary syndrome. Expert Review of Clinical Pharmacology, 14(9), 1081–1089. https://doi.org/10.1080/17512433.2021.1933433

Teede, H. J., Tay, C. T., Laven, J. J. E., Dokras, A., Moran, L. J., Piltonen, T. T., Costello, M. F., Boivin, J., Redman, L. M., Boyle, J. A., Norman, R. J., Mousa, A., Joham, A. E., & International PCOS Network (2023). Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, dgad463. Advance online publication. https://doi.org/10.1210/clinem/dgad463

Zhang, Y., Qu, Z., Lu, T., Shao, X., Cai, M., Dilimulati, D., Gao, X., Mao, W., Hu, F., Su, L., Liao, Q., Han, T., Zhang, M., & Qu, S. (2023). Effects of a Dulaglutide plus Calorie-Restricted Diet versus a Calorie-Restricted Diet on Visceral Fat and Metabolic Profiles in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Nutrients, 15(3), 556. https://doi.org/10.3390/nu15030556

Publicado

20/09/2023

Cómo citar

GOMES, J. L. de S. .; MOTTA, H. A. P. .; MACEDO, M. L. F. R. .; DORNELES , J. A. .; LEAL, S. B. .; PACULDINO, L. de O. .; SOARES, L. A. .; ARAÚJO , I. N. B. de .; CAMPOS, B. G. .; SILVA, V. H. M. P. da . El uso de agonistas del receptor GLP-1 en pacientes obesas con Síndrome de Ovario Poliquístico: una revisión integradora de la literatura. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 9, p. e9212943306, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i9.43306. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43306. Acesso em: 17 jul. 2024.

Número

Sección

Ciencias Humanas y Sociales