Actualizaciones sobre el tratamiento de infecciones urinarias durante la gestación
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i12.44097Palabras clave:
Embarazo; Infecciones urinarias; Antebacterianos; Atención prenatal.Resumen
Las infecciones del tracto urinario son comunes durante el embarazo y pueden provocar resultados negativos, como preeclampsia, prematuridad y bajo peso al nacer. Por ello, los profesionales de la salud deben diagnosticarlos y proponer el tratamiento antimicrobiano adecuado. El objetivo de este artículo es revisar información reciente sobre las infecciones del tracto urinario durante el embarazo, destacando la mejor terapia antimicrobiana para cada caso. Para ello, se revisaron artículos de los últimos cinco años en las plataformas SciELO y PubMed, disponibles en inglés o portugués. Dentro de los 27 estudios encontrados, se excluyeron aquellos que abordaron temas distintos a los tratados en esta investigación. Como resultado, se seleccionaron 10 artículos. Además, se incluyeron documentos de referencia orientadores sobre el tema, como protocolos y directrices nacionales e internacionales. De ellos se desprende que, durante el embarazo, es fundamental realizar el cribado de bacteriuria asintomática mediante urocultivo. El diagnóstico de cistitis y pielonefritis es clínico, mediante anamnesis y exploración física. En estos casos se debe realizar un urocultivo para identificar el agente causal, lo cual es especialmente importante si se encuentran bacterias resistentes. Hay diferente información sobre el tratamiento en los artículos investigados. Sin embargo, la mayoría de los textos consideraron nitrofurantoína, cefalosporinas, fosfomicina y amoxicilina como opciones adecuadas y seguras para el tratamiento de la bacteriuria o cistitis asintomática, dependiendo la duración del tratamiento del antimicrobiano elegido. Para los casos de pielonefritis, se explicó la importancia de la hospitalización de la gestante, seleccionándose como terapia inicial las cefalosporinas. En resumen, existe información contradictoria sobre la elección de los antimicrobianos y la duración recomendada del tratamiento para las infecciones del tracto urinario durante el embarazo. Por tanto, se requiere más investigación para difundir información más precisa, mejorar el tratamiento y evitar la selección bacteriana.
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