Impacto de la supresión temporal e involuntaria del tratamiento con hidroxiurea en parámetros hematológicos y clínicos en pacientes con enfermedad de células
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44727Palabras clave:
Hidroxiurea; Enfermedad de células falciformes; Adherencia terapéutica.Resumen
Objetivo: En este estudio, investigamos el impacto de la interrupción involuntaria y temporal del tratamiento con hidroxiurea (HU) en pacientes con enfermedad de células falciformes (ECF). Métodos: Se exploraron parámetros clínicos y hematológicos en 30 pacientes con ECF bajo tratamiento con HU. El estudio se realizó en dos períodos diferentes: 1 - Durante nueve meses de interrupción involuntaria (abril/2015 a enero/2016) y 2 - Durante nueve meses después de la reanudación del tratamiento (marzo/2016 a diciembre/2016). Resultados: La reanudación del tratamiento con HU mejoró los parámetros hematológicos, aumentando los niveles de hemoglobina (+0,65±0,71), hematocrito (+1,16±2,26), volumen corpuscular medio (+8,33±5,89) y hemoglobina corpuscular media (+3,15±2,65). Hubo una reducción en la amplitud de distribución de los glóbulos rojos (-0,66±1,69), reticulocitos (-2,53±1,96), leucocitos (-1122±2764) y recuento de plaquetas (-79.933±162.756). Esto fue seguido por una reducción en las hospitalizaciones (-0,30±0,79) y en el número de episodios de dolor (-0,97±1,19), mientras que la negación en los episodios de crisis de dolor aumentó (+1,43±1,43). Después de la reanudación, en el período 2, los niveles de hemoglobina se correlacionaron inversamente con el número de transfusiones sanguíneas (p=0,034) y la síndrome torácica aguda (p=0,017). El hematocrito se correlacionó inversamente con el número de consultas (p=0,030) y el número de veces que los pacientes negaron crisis (p=0,002). Conclusiones: Nuestro estudio muestra que el tratamiento con HU mejora los parámetros clínicos y hematológicos en los pacientes y destaca los efectos negativos de la interrupción del tratamiento en la calidad de vida de los pacientes con ECF.
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