Tasa de mortalidad durante episodios de exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en ancianos hospitalizados en una institución universitaria del Estado de Paraná, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44872Palabras clave:
Mortalidad hospitalaria; Enfermedad pulmonar obstructiva crónica; Exacerbación de los síntomas; Anciano; Registros médicos electrónicos.Resumen
Las exacerbaciones agudas (AECOPD) de la EPOC impactan negativamente en el estado de salud, las tasas de hospitalización, la progresión de la enfermedad y los costos del sistema de salud, y otros eventos agudos pueden imitar o empeorar la AECOPD, lo que puede conducir a dificultades de diagnóstico, especialmente en pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades asociadas. La edad avanzada es un factor de riesgo aislado y corresponde a la mediana de edad de los pacientes con estadios más graves de la enfermedad, por lo que la identificación temprana de los pacientes con riesgo de mortalidad hospitalaria es crucial. Estudio observacional, retrospectivo, cuantitativo, aprobado por CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Se recolectaron datos de historias clínicas electrónicas entre marzo/2019 y febrero/2023, de pacientes ≥60 años con CIE-10 J44 y una búsqueda activa de historias clínicas de pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD con otras clasificaciones de la CIE. Ingresaron a 169 pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD en evolución médica, muchos de ellos con otros CIE-10 (entre ellos J96, J15, J18, B342, R060) que pueden estar relacionados con AECOPD. La mortalidad (n=169) fue del 46,15%. En total, 59 pacientes con CIE-10 J44 caracterizaron la muestra, con una tasa de mortalidad del 37,5%. La mortalidad de los pacientes con AECOPD ˃60 años es elevada, siendo factores predisponentes los niveles elevados de urea, AL y PCR al ingreso. El presente estudio tuvo como objetivo analizar los factores clínicos relacionados con la mortalidad en pacientes ancianos de 60 años o más, hospitalizados en una institución educativa vinculada al Sistema Único de Salud (SUS) por Exacerbación Aguda de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (AECOPD), y evaluó la existencia de posibles casos de infradiagnóstico entre los pacientes.
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