Hematoma extradural postraumático agudo en un paciente víctima de atropello: Reporte de un caso

Resumen

Introducción: La lesión cerebral traumática, definida como una lesión traumática que involucra el cuero cabelludo, el cráneo, las meninges, los vasos y/o el cerebro, se encuentra entre los tipos de traumatismos más comunes en los servicios de emergencia a nivel mundial. Esta lesión traumática tiene como una de sus principales y más letales complicaciones el hematoma extradural. Objetivo: El trabajo describe los abordajes médicos realizados en el caso de un paciente víctima de atropello con hematoma extradural agudo postraumático. Descripción: Se describe el caso de un anciano que refirió dolor en miembro inferior izquierdo, pérdida de conciencia y expectoración de sangre con fragmentos óseos. La tomografía craneal mostró un hematoma extradural frontotemporoparietal agudo izquierdo asociado a fractura ósea, con efecto masa y desplazamiento de la línea media. Como resultado de estos hallazgos, el paciente fue sometido a una craneotomía frontotemporoparietal izquierda para drenar el HED. En los días siguientes, evolucionando satisfactoriamente, fue dado de alta de neurocirugía. Discusión: Se abordaron los factores de riesgo y el mecanismo del trauma para discutir su posible evolución y pronóstico. La progresión de la lesión fue explorada y evaluada a través del cuadro clínico y la tomografía, lo que fue fundamental para diagnosticar el tipo de lesión, definición terapéutica y seguimiento terapéutico del caso. Conclusión: El TCE requiere un manejo cuidadoso debido a la posibilidad de una rápida evolución desfavorable de sus complicaciones. Este reporte de caso resalta que HED es un proceso traumático grave que requiere de un diagnóstico rápido para realizar mejor el manejo clínico-quirúrgico disponible.