Eficacia de la espironolactona en el acne en mujeres adultas: Práctica clínica

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i4.45557

Palabras clave:

Acné Vulgar; Espironolactona; Prescripciones de Medicamentos; Dermatologia.

Resumen

Introducción: El acné del adulto (AMA) es una preocupación creciente debido a su impacto en la autoestima y la estética de la piel. Este estudio investigó la eficacia de la espironolactona en el tratamiento de AMA. El presente artículo tiene como objetivo proporcionar una actualización integral de los tratamientos disponibles para el acné, centrándose en un agente terapéutico emergente y prometedor: la espironolactona. Metodología: Se utilizaron términos como “Acné y Espironolactona”, “Mujer y acné” y “Espironolactona y tratamiento del acné”. Se seleccionaron diez artículos, incluyendo estudios clínicos y observacionales de trabajos publicados entre 2017 y 2023, buscados en las bases de datos SciELO, PubMed, Google Scholar y VHL. Resultados y discusión: La espironolactona, inicialmente indicada para otras condiciones, tiene efectos prometedores en AMA debido a su potencial antagonismo androgénico. La espironolactona se utiliza a menudo en combinación con otros tratamientos y, a pesar de los efectos secundarios, su tolerancia es generalmente buena. La dosis promedio utilizada fue de 100 mg durante seis meses, ajustada según los efectos adversos. Los estudios multicéntricos han indicado un riesgo bajo de hiperpotasemia con el uso de espironolactona para tratar el AMA. La investigación también ha destacado la capacidad de la espironolactona para tratar lesiones en varias áreas, incluida la cara y el tronco. Conclusión: La espironolactona emerge como una opción terapéutica prometedora para el acné en adultos, a pesar de la evidencia científica limitada. Su uso ha demostrado eficacia en el control de lesiones, especialmente cuando se asocia con retinoides tópicos. Es fundamental controlar la función renal y los niveles de potasio. Se necesitan estudios adicionales para consolidar su papel en el tratamiento de AMA y comprender completamente su eficacia y seguridad.

Citas

Addor, F. A. S., & Schalka, S. (2010). Acne da mulher adulta: aspectos epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos. Anais Brasileiros De Dermatologia, 85(6), 789–795. https://doi.org/10.1590/S0365-05962010000600003

Bagatin, E., Freitas, T. H. P., Rivitti-Machado, M. C., Machado, M. C. R., Ribeiro, B. M., Nunes, S., & Rocha, M. A. D. D. (2019). Adult female acne: a guide to clinical practice. Anais brasileiros de dermatologia, 94(1), 62–75. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20198203.

Barbieri, J. S., Spaccarelli, N., Margolis, D. J., & James, W. D. (2019). Approaches to limit systemic antibiotic use in acne: Systemic alternatives, emerging topical therapies, dietary modification, and laser and light-based treatments. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(2), 538–549. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.09.055

Barros, A. B. de, Sarruf, F. D., Fileto, M. B., & Robles Velasco, M. V. (2020). Acne vulgar: aspectos gerais e atualizações no protocolo de tratamento. BWS Journal, 3, 1–13. Recuperado de https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/article/view/125

Bienenfeld, A., Azarchi, S., Lo Sicco, K., Marchbein, S., Shapiro, J., & Nagler, A. R. (2019). Androgens in women: Androgen-mediated skin disease and patient evaluation. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(6), 1497–1506. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.08.062

Brucker, M. C., & King, T. L. (2017). The 2015 US Food and Drug Administration Pregnancy and Lactation Labeling Rule. Journal of midwifery & women's health, 62(3), 308–316. https://doi.org/10.1111/jmwh.12611

Charny, J. W., Choi, J. K., & James, W. D. (2017). Spironolactone for the treatment of acne in women, a retrospective study of 110 patients. International journal of women's dermatology, 3(2), 111–115. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2016.12.002

Costa, A., Mota, M., & Cristina, M. (2008). Fatores etiopatogênicos da acne vulgar. Anais Brasileiros de Dermatologia, 83(5), 451–459. https://doi.org/10.1590/s0365-05962008000500010

Costa, C. S., & Bagatin, E. (2013). Evidence on acne therapy. São Paulo medical journal = Revista paulista de medicina, 131(3), 193–197. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2013.1313616

Federman, D. G., & Kirsner, R. S. (2000). Acne vulgaris: pathogenesis and therapeutic approach. The American journal of managed care, 6(1), 78 89.

Goulden V, Stables GI, Cunliffe WJ. Prevalence of facial acne in adults. J Am Acad Dermatol. 1999 Oct;41(4):577-80. PMID: 10495379.

Goulden, V., Stables, G. I., & Cunliffe, W. J. (1999). Prevalence of facial acne in adults. Journal of the American Academy of Dermatology, 41(4), 577–580.

Grandhi, R., & Alikhan, A. (2017). Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology (Basel, Switzerland), 233(2-3), 141–144. https://doi.org/10.1159/000471799

Ministério da Saúde. (2023). Retrieved November 15, 2023, from Saude.gov.br website: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0060_17_12_2010.html

Plovanich, M., Weng, Q. Y., & Mostaghimi, A. (2015). Low Usefulness of Potassium Monitoring Among Healthy Young Women Taking Spironolactone for Acne. JAMA dermatology, 151(9), 941–944. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2015.34

Roberts, E. E., Nowsheen, S., Davis, M. D. P., McEvoy, M. T., Newman, C. C., Sartori Valinotti, J. C., Sciallis, G. F., Torgerson, R. R., & Wetter, D. A. (2020). Treatment of acne with spironolactone: a retrospective review of 395 adult patients at Mayo Clinic, 2007-2017. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV, 34(9), 2106–2110. https://doi.org/10.1111/jdv.16302

Santer, M., & Layton, A. (2023). What do we know about prescribing spironolactone for acne? BMJ (Clinical research ed.), 381, 1114. https://doi.org/10.1136/bmj.p1114

Santer, M., Lawrence, M., Renz, S., Eminton, Z., Stuart, B., Sach, T. H., Pyne, S., Ridd, M. J., Francis, N., Soulsby, I., Thomas, K., Permyakova, N., Little, P., Muller, I., Nuttall, J., Griffiths, G., Thomas, K. S., Layton, A. M., & SAFA trial investigators (2023). Effectiveness of spironolactone for women with acne vulgaris (SAFA) in England and Wales: pragmatic, multicentre, phase 3, double blind, randomised controlled trial. BMJ (Clinical research ed.), 381, e074349. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-074349

Silva, A. M. F. da, Costa, F. P. da, & Moreira, M. (2014). Acne vulgar: diagnóstico e manejo pelo médico de família e comunidade. Revista Brasileira De Medicina De Família E Comunidade, 9(30), 54–63. https://doi.org/10.5712/rbmfc9(30)754

Vargas-Mora, P., & Morgado-Carrasco, D. (2020). Spironolactone in Dermatology: Uses in Acne, Hidradenitis Suppurativa, Female Pattern Baldness, and Hirsutism. Uso de la espironolactona en dermatología: acné, hidradenitis supurativa, alopecia femenina e hirsutismo. Actas dermo-sifiliograficas, 111(8), 639–649. https://doi.org/10.1016/j.ad.2020.03.001

Vaz, A. L. (2003). ACNE vulgar: Bases para o seu tratamento. Revista Portuguesa De Medicina Geral E Familiar, 19(6), 561–70. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v19i6.9989

Publicado

21/04/2024

Cómo citar

SANTOS, L. P. .; MACHADO, C. Z. .; FORMOSO, C. N. P. .; SCHNEIDEWIND, I.; CANAL, J. S. G. .; AZIZI, G. G. . Eficacia de la espironolactona en el acne en mujeres adultas: Práctica clínica. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 4, p. e8313445557, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i4.45557. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/45557. Acesso em: 21 nov. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud