Efetividade da espironolactona na acne da mulher adulta: Prática clínica

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i4.45557

Palavras-chave:

Acne Vulgar; Espironolactona; Prescrição de Medicamentos; Dermatologia.

Resumo

Introdução: A acne adulta (AMA) é uma preocupação crescente pelo seu impacto na autoestima e na estética da pele. Este estudo investigou a eficácia da espironolactona no tratamento da AMA. O presente artigo tem como objetivo fornecer uma atualização abrangente dos tratamentos disponíveis para a acne, com foco em um agente terapêutico emergente e promissor: a espironolactona. Metodologia: Foram utilizados termos como "Acne and Spironolactone", "Woman and acne" e "Spironolactone and acne treatment". Dez artigos foram selecionados, incluindo estudos clínicos e observacionais de trabalhos publicados entre 2017 e 2023, pesquisados nas bases de dados SciELO, PubMed, Google Acadêmico e BVS. Resultados e discussão: A espironolactona, inicialmente indicada para outras condições, tem efeitos promissores na AMA devido ao seu potencial antagonismo andrôgenico. A espironolactona é frequentemente usada em combinação com outros tratamentos, e apesar de efeitos colaterais, sua tolerância é geralmente boa. A dosagem média usada foi de 100 mg durante seis meses, ajustada conforme efeitos adversos. Estudos multicêntricos indicaram um baixo risco de hiperpotassemia com o uso da espironolactona para tratar a AMA. Pesquisas também apontaram a capacidade da espironolactona em tratar lesões em diversas áreas, incluindo rosto e tronco. Conclusão: A espironolactona emerge como uma opção terapêutica promissora para a acne adulta, apesar da evidência científica limitada. Seu uso demonstrou eficácia no controle das lesões, especialmente quando associada a retinoides tópicos. É crucial monitorar função renal e níveis de potássio. Estudos adicionais são necessários para consolidar seu papel no tratamento da AMA e entender plenamente sua eficácia e segurança.

Referências

Addor, F. A. S., & Schalka, S. (2010). Acne da mulher adulta: aspectos epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos. Anais Brasileiros De Dermatologia, 85(6), 789–795. https://doi.org/10.1590/S0365-05962010000600003

Bagatin, E., Freitas, T. H. P., Rivitti-Machado, M. C., Machado, M. C. R., Ribeiro, B. M., Nunes, S., & Rocha, M. A. D. D. (2019). Adult female acne: a guide to clinical practice. Anais brasileiros de dermatologia, 94(1), 62–75. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20198203.

Barbieri, J. S., Spaccarelli, N., Margolis, D. J., & James, W. D. (2019). Approaches to limit systemic antibiotic use in acne: Systemic alternatives, emerging topical therapies, dietary modification, and laser and light-based treatments. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(2), 538–549. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.09.055

Barros, A. B. de, Sarruf, F. D., Fileto, M. B., & Robles Velasco, M. V. (2020). Acne vulgar: aspectos gerais e atualizações no protocolo de tratamento. BWS Journal, 3, 1–13. Recuperado de https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/article/view/125

Bienenfeld, A., Azarchi, S., Lo Sicco, K., Marchbein, S., Shapiro, J., & Nagler, A. R. (2019). Androgens in women: Androgen-mediated skin disease and patient evaluation. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(6), 1497–1506. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.08.062

Brucker, M. C., & King, T. L. (2017). The 2015 US Food and Drug Administration Pregnancy and Lactation Labeling Rule. Journal of midwifery & women's health, 62(3), 308–316. https://doi.org/10.1111/jmwh.12611

Charny, J. W., Choi, J. K., & James, W. D. (2017). Spironolactone for the treatment of acne in women, a retrospective study of 110 patients. International journal of women's dermatology, 3(2), 111–115. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2016.12.002

Costa, A., Mota, M., & Cristina, M. (2008). Fatores etiopatogênicos da acne vulgar. Anais Brasileiros de Dermatologia, 83(5), 451–459. https://doi.org/10.1590/s0365-05962008000500010

Costa, C. S., & Bagatin, E. (2013). Evidence on acne therapy. São Paulo medical journal = Revista paulista de medicina, 131(3), 193–197. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2013.1313616

Federman, D. G., & Kirsner, R. S. (2000). Acne vulgaris: pathogenesis and therapeutic approach. The American journal of managed care, 6(1), 78 89.

Goulden V, Stables GI, Cunliffe WJ. Prevalence of facial acne in adults. J Am Acad Dermatol. 1999 Oct;41(4):577-80. PMID: 10495379.

Goulden, V., Stables, G. I., & Cunliffe, W. J. (1999). Prevalence of facial acne in adults. Journal of the American Academy of Dermatology, 41(4), 577–580.

Grandhi, R., & Alikhan, A. (2017). Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology (Basel, Switzerland), 233(2-3), 141–144. https://doi.org/10.1159/000471799

Ministério da Saúde. (2023). Retrieved November 15, 2023, from Saude.gov.br website: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0060_17_12_2010.html

Plovanich, M., Weng, Q. Y., & Mostaghimi, A. (2015). Low Usefulness of Potassium Monitoring Among Healthy Young Women Taking Spironolactone for Acne. JAMA dermatology, 151(9), 941–944. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2015.34

Roberts, E. E., Nowsheen, S., Davis, M. D. P., McEvoy, M. T., Newman, C. C., Sartori Valinotti, J. C., Sciallis, G. F., Torgerson, R. R., & Wetter, D. A. (2020). Treatment of acne with spironolactone: a retrospective review of 395 adult patients at Mayo Clinic, 2007-2017. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV, 34(9), 2106–2110. https://doi.org/10.1111/jdv.16302

Santer, M., & Layton, A. (2023). What do we know about prescribing spironolactone for acne? BMJ (Clinical research ed.), 381, 1114. https://doi.org/10.1136/bmj.p1114

Santer, M., Lawrence, M., Renz, S., Eminton, Z., Stuart, B., Sach, T. H., Pyne, S., Ridd, M. J., Francis, N., Soulsby, I., Thomas, K., Permyakova, N., Little, P., Muller, I., Nuttall, J., Griffiths, G., Thomas, K. S., Layton, A. M., & SAFA trial investigators (2023). Effectiveness of spironolactone for women with acne vulgaris (SAFA) in England and Wales: pragmatic, multicentre, phase 3, double blind, randomised controlled trial. BMJ (Clinical research ed.), 381, e074349. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-074349

Silva, A. M. F. da, Costa, F. P. da, & Moreira, M. (2014). Acne vulgar: diagnóstico e manejo pelo médico de família e comunidade. Revista Brasileira De Medicina De Família E Comunidade, 9(30), 54–63. https://doi.org/10.5712/rbmfc9(30)754

Vargas-Mora, P., & Morgado-Carrasco, D. (2020). Spironolactone in Dermatology: Uses in Acne, Hidradenitis Suppurativa, Female Pattern Baldness, and Hirsutism. Uso de la espironolactona en dermatología: acné, hidradenitis supurativa, alopecia femenina e hirsutismo. Actas dermo-sifiliograficas, 111(8), 639–649. https://doi.org/10.1016/j.ad.2020.03.001

Vaz, A. L. (2003). ACNE vulgar: Bases para o seu tratamento. Revista Portuguesa De Medicina Geral E Familiar, 19(6), 561–70. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v19i6.9989

Downloads

Publicado

21/04/2024

Como Citar

SANTOS, L. P. .; MACHADO, C. Z. .; FORMOSO, C. N. P. .; SCHNEIDEWIND, I.; CANAL, J. S. G. .; AZIZI, G. G. . Efetividade da espironolactona na acne da mulher adulta: Prática clínica. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 4, p. e8313445557, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i4.45557. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/45557. Acesso em: 31 out. 2024.

Edição

v. 13 n. 4

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2024 Ludmilla Pimentel Santos; Camila Zanetti Machado; Camilla Nunes Proença Formoso; Izabela Schneidewind; Juliana Silvares Gonçalves Canal; Guilherme Gomes Azizi

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:

1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.

2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.

3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.