Anestesia en paciente con síndrome de lipomatosis simétrica múltiple: Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i7.46377Palabras clave:
Lipomatosis; Anestesia; Manejo de la vía Aérea; Lipomatosis simétrica múltiple; Alcoholismo.Resumen
El síndrome de lipomatosis simétrica múltiple (Madelung) es una patología caracterizada por la acumulación de grasa en determinadas áreas, principalmente en la región cervical y en las extremidades. El objetivo de este trabajo es presentar un informe de caso de un procedimiento anestésico en un paciente afectado por la enfermedad en el contexto de una colecistectomía videolaparoscópica electiva. El paciente, un hombre adulto con obesidad, antecedentes de alcoholismo, cirrosis hepática y síndrome de apnea obstructiva del sueño, fue sometido a una evaluación preanestésica, en la cual se verificaron predictores de intubación y ventilación difíciles, además del relato sobre la enfermedad de Madelung. A partir de eso, como plan anestésico, el paciente fue sometido a laringoscopia despierto, mediante anestesia tópica de la vía aérea y abordaje con videolaringoscopio. El paciente fue conducido al plano anestésico y el procedimiento se realizó sin incidentes. Ante pacientes con este síndrome, que está asociado a desafíos en el manejo de la vía aérea, es necesario planificar y disponer de materiales para vía aérea difícil, como el bougie, el fibroscopio y el material para vía aérea quirúrgica. Además, los pacientes con lipomatosis, debido a sus alteraciones en la composición lipídica, pueden presentar particularidades en la farmacocinética de los fármacos anestésicos. Queda evidente, por lo tanto, la necesidad de especial atención para pacientes con este síndrome debido a las posibles complicaciones en el manejo anestésico, tanto en el contexto electivo como de urgencia.
Citas
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