Anestesia em paciente com lipomatose simétrica múltipla: Um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i7.46377Palavras-chave:
Lipomatose; Anestesia; Manuseio das vias aéreas; Lipomatose simétrica múltipla; Alcoolismo.Resumo
A síndrome de lipomatose simétrica múltipla (Madelung) é uma patologia caracterizada pelo acúmulo de gordura em determinadas áreas, principalmente na região cervical e nos membros. O objetivo do presente estudo é apresentar um relato de caso de um procedimento anestésico em um paciente acometido pela doença no contexto de uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva. O paciente, um homem adulto com obesidade, histórico de alcoolismo, cirrose hepática e síndrome da apneia obstrutiva do sono, foi submetido à avaliação pré-anestésica, na qual foram verificados preditores de intubação e ventilação difíceis, além do relato sobre a doença de Madelung. A partir disso, como planejamento anestésico, o paciente foi submetido a laringoscopia acordado, por meio de anestesia tópica da via aérea e abordagem com videolaringoscópio. O paciente foi conduzido para o plano anestésico e o procedimento ocorreu sem intercorrências. Diante de pacientes com essa síndrome, que está atrelada a desafios na abordagem da via aérea, é necessário planejamento e disponibilidade de materiais para via aérea difícil, como bougie, fibroscópio e material para via aérea cirúrgica. Além disso, pacientes com lipomatoses, devido às suas alterações na composição lipídica, podem apresentar particularidades na farmacocinética das drogas anestésicas. Fica evidente, portanto, a necessidade de especial atenção para pacientes com essa síndrome devido às possíveis complicações no manejo anestésico, tanto no contexto eletivo quanto no de urgência.
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