Equivalencia entre la tasa de filtración glomerular y la fórmula CKD-EPI: Un protocolo de revisión del alcance
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i1.47946Palabras clave:
CKD-EPI; Equivalencia; Validación.Resumen
Objetivo: Presentar un protocolo de revisión de alcance para identificar y organizar las evidencias disponibles sobre la equivalencia entre la medición de la tasa de filtración glomerular y la fórmula CKD-EPI para su estimación. Métodos: Se trata de un protocolo de revisión de alcance elaborado conforme a las directrices PRISMA-P para la presentación de protocolos de revisión. La búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: Lilacs, Scielo, Pubmed, Cochrane Library y periódicos de CAPES. Doce revisores independientes rastrearon los artículos por título y resumen. Posteriormente, se leyó el texto completo de los artículos incluidos, considerando los criterios de elegibilidad. Resultados y Discusión: La función renal se evalúa frecuentemente mediante fórmulas basadas en creatinina sérica, como las ecuaciones CKD-EPI y MDRD-4, debido a la dificultad y el costo de las mediciones directas, como la depuración de inulina. La fórmula CKD-EPI es considerada más precisa y fue recomendada en las directrices KDIGO de 2024, demostrando buena correlación con la tasa de clearance de creatinina (ClCr), aunque aún exista una sobreestimación de la TFG debido a la secreción de creatinina en los capilares peritubulares. Los estudios sugieren que la CKD-EPI tiene un mejor desempeño en la estimación de la TFG en comparación con la MDRD-4, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad renal crónica (ERC), pero en etapas avanzadas, la MDRD-4 podría ser más adecuada. La fórmula CKD-EPI también ha sido validada en diferentes poblaciones, incluida la coreana, demostrando su aplicabilidad global. El uso de estas ecuaciones es fundamental para la estratificación de la ERC, influyendo en el enfoque terapéutico y en la prevención de complicaciones, lo que destaca la importancia de estudios que evalúen la precisión de estas fórmulas en la estimación de la TFG. Conclusión: Bajo esta perspectiva, este protocolo de revisión de alcance presenta el panorama actual de las investigaciones sobre el tema, identificando las brechas existentes en la base de evidencias.
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