Infección del tracto respiratorio superior por Streptococcus pyogenes: fisiopatología y diagnóstico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.6322Palabras clave:
Streptococcus pyogenes; Fiebre Reumática; Artritis; Miocarditis; Faringitis.Resumen
Objetivo: Destacar la fisiopatología de las infecciones por Streptococcus pyogenes en el tracto respiratorio superior, sus respectivas complicaciones y cómo se realiza el diagnóstico microbiológico. Metodología: El presente estudio aborda una revisión integradora de la literatura científica caracterizada por el enfoque cualitativo. Se consultaron las bases de datos electrónicas PubMed y ScienceDirect-Elsevier, y se incluyeron artículos escritos en portugués, inglés y español incluidos en el período comprendido entre 2015 y 2020. Los siguientes términos se utilizaron como descriptores: Streptococcus pyogenes y fiebre reumática; Streptococcus pyogenes Y Artritis; Streptococcus pyogenes Y miocarditis; Streptococcus pyogenes Y faringitis, se identificaron 2619 artículos: 420 en la base de datos PubMed; 2199 en ScienceDirect. Al final del proceso, se seleccionaron 22 artículos para la síntesis del presente estudio. Resultados: Para que se produzca la propagación del microorganismo, es necesario interactuar con las células huésped, dependiendo de características tales como patogenicidad, virulencia, carga infecciosa y región infectada, la probabilidad de invasión puede aumentar considerablemente y evolucionar a casos crónicos de fiebre reumática aguda, artritis reactiva post-estreptocócica y enfermedad cardíaca reumática. El estándar de oro para el diagnóstico es el cultivo de la orofaringe, sin embargo, existen limitaciones. Otras alternativas son las pruebas serológicas, como la antiestreptolisina O (ASLO) y la antidesoxirribonucleasa B (antiDNasa B). Conclusión: dependiendo de la respuesta inmune humoral / celular, las complicaciones antes de una infección previa por S. pyogenes son alarmantes, ya que a medida que evoluciona el contagio, los cambios se vuelven prominentes e irreversibles.
Citas
Edwards, R. J., Pyzio, M., Gierula, M., Turner, C. E., Abdul-Salam, V. B., & Sriskandan, S. (2018). Proteomic analysis at the sites of clinical infection with invasive Streptococcus pyogenes. Scientific Reports, 8(1), 5950. https://doi.org/10.1038/s41598-018-24216-2
Hurst, J. R., Kasper, K. J., Sule, A. N., & McCormick, J. K. (2018). Streptococcal pharyngitis and rheumatic heart disease: the superantigen hypothesis revisited. Infection, Genetics and Evolution, 61, 160–175. https://doi.org/10.1016/j.meegid.2018.03.006
Imai, K., Tarumoto, N., Tachibana, H., Hanabusa, A., Sakai, J., Yokota, K., Mimura, T., & Maesaki, S. (2020). Endogenous endophthalmitis secondary to septic arthritis caused by group A Streptococcus infection: A case report and literature review. Journal of Infection and Chemotherapy, 26(1), 128–131. https://doi.org/10.1016/j.jiac.2019.06.008
Karthikeyan, G., & Guilherme, L. (2018). Acute rheumatic fever. The Lancet, 392(10142), 161–174. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30999-1
Khosravi, A. D., Ebrahimifard, N., Shamsizadeh, A., & Shoja, S. (2016). Isolation of Streptococcus pyogenes from children with pharyngitis and emm type analysis. Journal of the Chinese Medical Association, 79(5), 276–280. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2016.01.002
Maciá, D. E., Flor Macián, E. M., Borrás, R., Poujois Gisbert, S., & Muñoz Bonet, J. I. (2018). Infección por Estreptococo pyogenes en la edad pediátrica: desde faringoamigdalitis aguda a infecciones invasivas. Anales de Pediatría, 88(2), 75–81. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.02.011
Martin, W. J., Steer, A. C., Smeesters, P. R., Keeble, J., Inouye, M., Carapetis, J., & Wicks, I. P. (2015). Post-infectious group A streptococcal autoimmune syndromes and the heart. Autoimmunity Reviews, 14(8), 710–725. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2015.04.005
Oppegaard, O., Mylvaganam, H., Skrede, S., Jordal, S., Glambek, M., & Kittang, B. R. (2017). Clinical and molecular characteristics of infective β-hemolytic streptococcal endocarditis. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease, 89(2), 135–142. https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2017.06.015
Reijtman, V., García, M. E., Mastroianni, A., Isasmendi, A., Pinheiro, J. L., Pérez, G., & Hernandez, C. (2020). Evaluation of a rapid diagnostic test for the detection of Streptococcus pyogenes in invasive infections. Revista Argentina de Microbiología, xx, 8–12. https://doi.org/10.1016/j.ram.2019.08.004
Sánchez-Encinales, V., Ludwig, G., Tamayo, E., García-Arenzana, J. M., Muñoz-Almagro, C., & Montes, M. (2019). Molecular Characterization of Streptococcus pyogenes Causing Invasive Disease in Pediatric Population in Spain A 12-year Study. The Pediatric Infectious Disease Journal, 38(12), 1168–1172. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000002471
Sharma, N., & Toor, D. (2017). Interleukin-10: Role in increasing susceptibility and pathogenesis of rheumatic fever/rheumatic heart disease. Cytokine, 90, 169–176. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2016.11.010
Suárez-Arrabal, M. C., Sánchez Cámara, L. A., Navarro Gómez, M. L., Santos Sebastián, M. del M., Hernández-Sampelayo, T., Cercenado Mansilla, E., & Saavedra-Lozano, J. (2019). Invasive disease due to Streptococcus pyogenes: Changes in incidence and prognostic factors. Anales de Pediatría (English Edition), 91(5), 286–295. https://doi.org/10.1016/j.anpede.2018.12.007
Sykes, E. A., Wu, V., Beyea, M. M., Simpson, M. T. W., & Beyea, J. A. (2020). Pharyngitis: Approach to diagnosis and treatment. Canadian Family Physician Medecin de Famille Canadien, 66(4), 251–257. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32273409
Wang, B., & Cleary, P. P. (2019). Intracellular Invasion by Streptococcus pyogenes: Invasins, Host Receptors, and Relevance to Human Disease. Microbiology Spectrum, 7(4). https://doi.org/10.1128/microbiolspec.GPP3-0049-2018
Yamaguchi, M. (2018). Synergistic findings from microbiological and evolutional analyses of virulence factors among pathogenic streptococcal species. Journal of Oral Biosciences, 60(2), 36–40. https://doi.org/10.1016/j.job.2018.02.004
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