La eficacia del trasplante de microbiota fecal en el tratamiento de la colitis ulcerosa: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9648Palabras clave:
Colitis ulcerosa; Trasplante de microbiota fecal; Paciente; Intervención.Resumen
La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica restringida a la mucosa, caracterizada por diarrea y, con mayor frecuencia, acompañada de hemorragia importante. El tratamiento habitual actual, demostrando baja eficacia, por lo que se propuso como opción terapéutica el trasplante de microbiota fecal (TMF). Dado lo anterior, el objetivo de este artículo es evaluar la efectividad de la TMF para el tratamiento de la CU activa. La investigación se estructuró mediante la metodología PICO (Paciente, Intervención, Comparación y Resultado), criterios de inclusión y exclusión y evaluación de confiabilidad y calidad mediante la herramienta Jadad y Chochrane. Los resultados fueron favorables con respecto al uso de TMF para el tratamiento de CU leve y moderadamente activa, sin embargo, la vía de administración, el tiempo de tratamiento y la identificación del perfil microbiano necesario para la remisión clínica de la enfermedad fueron divergentes en algunos estudios. A través del análisis se pudo concluir que la TMF tiene potencial para brindar beneficios a los pacientes con CU y es necesaria más investigación en el área para definir el mejor tipo de tratamiento para cada paciente.
Citas
Adams, S. M., et al. (2013). Ulcerative colitis. American family physician, 87(10), 699–705. Recuperado de <https://www.aafp.org/afp/2013/0515/p699.html>.
Benech, N., et al., (2019). Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis. JAMA, 321(22), 2240, Recuperado de <https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2735489>.
Carvalho, A. P. V. C. (2013). Avaliação do risco de viés de ensaios clínicos randomizados pela ferramenta da colaboração Cochrane. Revista Diagnóstico & Tratamento. 18(1), 38-44. Recuperado de < http://files.bvs.br/upload/S/1413-9979/2013/v18n1/a3444.pdf>.
Chen, W. X., et al. (2014). Enteric microbiota leads to new therapeutic strategies for ulcerative colitis. World Journal of Gastroenterology, 20(42), 15657-15763. Recuperado de <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4229530/>.
Costello, S. P., et al. (2019). Effect of Fecal Microbiota Transplantation on 8-Week Remission in Patients With Ulcerative Colitis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. [S.l.], 321(2), 156-164, Recuperado de <https://jamanetwork.com/journals/ja ma/fullarticle/2720727>.
Fuentes, S., et al. (2017) Microbial shifts and signatures of long-term remission in ulcerative colitis after faecal microbiota transplantation. ISME Journal, 11(8), 1877-89. Recuperado de <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5520032/>.
Jadad, A. R., et al. Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? Control Clinical Trials. 17(1), 1-12.
Koche, J. C. (2011). Fundamentos de metodologia científica. Petrópolis: Vozes. http://www.brunovivas.com/wp-content/uploads/sites/10/2018/07/K%C3%B6che-Jos%C 3%A9-Carlos0D0AFundamentos-de-metodologia-cient%C3%ADfica-_-teoria-da0D0 Aci%C3%AAncia-e-inicia%C3%A7%C3%A3o-%C3%A0-pesquisa.pdf.
Ludke, M., & Andre, M. E. D. A. (2013). Pesquisas em educação: uma abordagem qualitativa. São Paulo: E.P.U. Recuperado de https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4 091392/mod_resource/content/1/Lud_And_cap3.pdf.
Moayyedi, P., et al. (2015). Fecal Microbiota Transplantation Induces Remission in Patients With Active Ulcerative Colitis in a Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. 49(1), 102-109. Recuperado de <https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(15)00451-5/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F25857665%2F>.
Neeraj, N., et al. (2017). Systematic Review and Meta-analysis: Fecal Microbiota Transplantation for Treatment of Active Ulcerative Colitis. Inflammatory Bowel Diseases. 23(10), 1702-1709. Recuperado de < https://academic.oup.com/ibdjournal/ar ticle/23/10/1702/4791645>.
Ordás, I., et al. (2012) Ulcerative colitis. The Lancet, [S.l.], 380(9853), 1606-1619. Recuperado de < https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60150-0/fulltext>.
Paramsothy, S., et al. (2017) Multidonor intensive faecal microbiota transplantation for active ulcerative colitis: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. [S.l.], 389(10075), 1218-1228. Recuperado de <https://www.thelancet.com/journals/lan cet/article/PIIS0140-6736(17)30182-4/fulltext>.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da Pesquisa Científica. [e-book]. Ed. UAB/NTE/UFSM. Santa Maria/RS. Recuperado de http://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_MetodologiaPesquisaCientifica.pdf?sequence=1.
Rossen, N. G., et al.(2015). Findings From a Randomized Controlled Trial of Fecal Transplantation for Patients With Ulcerative Colitis. Gastroenterology. [S.l.], 149(1) 110-118. Recuperado de <https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(15)00448-5/fulltext?refer rer=https%3A%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F25836986%2F>.
Shi, Y., et al. (2016). Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PloS one. [S.l.], 11(6), 1-23. Recuperado de < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4905678/>.
Tian, Y., et al. (2019). Fecal microbiota transplantation for ulcerative colitis: a prospective clinical study. BMC Gastroenteroogyl, 19(1169), 1-12. Recuperado de < https://bmcgastroenterol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12876-019-1010-4>.
Vindigni, S. M. et al. (2017). Fecal Microbiota Transplantation. Gastroenterology clinics of North America, 46(1), 171–185. Recuperado de <https://scihub.wikicn.top/10.101 6/j.gtc.2016.09.012>.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Marcela Jorge Bozza; Julia Maria Moreira Vilar; Dora Inés Kozusny-Andreani
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.