Prevalência de comorbidades na Síndrome Respiratória Aguda Grave em pacientes acometidos por COVID-19 e outros agentes infecciosos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.10286

Palavras-chave:

SARG; COVID-19; Pernambuco; Nordeste; Brasil.

Resumo

Este trabalho teve como objetivo analisar a associação entre confirmação ou não da Covid-19, comorbidades e casos graves da síndrome respiratória aguda - SRAG em Pernambuco-Nordeste-Brasil. Os dados foram coletados do Banco de Dados Open Data SUS do Ministério da Saúde, com informações do período 29/12/2019 e 14/09/2020. As análises foram feitas com o pacote rpart do software R, o qual constrói modelos de classificação ou regressão que podem ser representados como árvores binárias. Os resultados revelaram percentual significativo de cardiopatias e diabetes (média de 51% e 40%, respectivamente) presentes em pacientes com quadro de SRAG, independente da etiologia, nas três áreas consideradas. Observou-se, também, que pacientes cardiopatas desenvolvem SRAG com maior frequência quando acometidos com COVID-19 (64,6%) do que com outras etiologias (35,4%). O mesmo foi observado para pacientes diabéticos com COVID-19 (67,1%) e para pacientes negativos para COVID-19 (27,7%). A taxa de letalidade apresentou-se maior entre pacientes com as duas comorbidades, isoladas (47,6% para diabetes e 45,3% para cardíacos) ou em associação (50,3%), acometidos por SRAG causados por COVID-19. Os resultados obtidos são relevantes para elaboração de medidas de saúde pública visando identificar pacientes de maior risco e desenvolver tratamentos precoces e específicos para reduzir a mortalidade nesses casos.

Referências

Abdel-Ghafar, A. N., Chotpitayasunondh, T., Gao, Z., Hayden, F. G., Nguyen, D. H., de Jong, M. D., Naghdaliyev, A., Peiris, J. S., Shindo, N., Soeroso, S., & Uyeki, T. M. (2008). Update on avian influenza A (H5N1) virus infection in humans. The New England journal of medicine, 358(3), 261–273. https://doi.org/10.1056/NEJMra0707279.

Badawi, A., Sayegh, S., Sallam, M., Sadoun, E., Al-Thani, M., Alam, M. W. and Arora, P. (2015) The global relationship between the prevalence of diabetes mellitus and incidence of tuberculosis: 2000-2012. Global Journal of Health Science 7. 37557. 10.5539/gjhs.v7n2p183.

Breiman L., Friedman J. H., Olshen R. A., & Stone C. J. (1983). Classification and Regression Trees. Wadsworth, Belmont, Ca.

Clark L. A., & Pregibon D. (1992). Tree-based models. In J. M. Chambers & T. J. Hastie, editors, Statistical Models in S, chapter 9. Wadsworth and Brooks/Cole, Pacific Grove, Ca.

Corrales-Medina, V. F., Musher, D. M., Shachkina, S., & Chirinos, J. A. (2013). Acute pneumonia and the cardiovascular system. Lancet (London, England), 381(9865), 496–505. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61266-5.

Ison, GM. MD, MSc. Respiratory Viral Infections. SAM. [The original English language work has been published by Decker Intellectual Properties INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.]

Kulcsar, K. A., Coleman, C. M., Beck, S. E. and Frieman, M. B. (2019) Comorbid diabetes results in immune dysregulation and enhanced disease severity following MERS-CoV infection. JCI insight. https://doi.org/10.1172/jci.insight.131774.

LeBlanc, M., & Crowley, J. (1992). Relative Risk Trees for Censored Survival Data. Biometrics, 48(2), 411-425. doi:10.2307/2532300.

Lee N, Hui D, Wu A, Chan P., Cameron P., Joynt G. M., Ahuja, A., Yung, M. Y., Leung C.B., To K.F., Lui S.F., Szeto C.C., Chung S., Sung J. J.Y. (2003). A major outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. New England Journal of Medicine. 348, 1986-94. https://doi.org/10.1056/NEJMoa030685.

Lippi G, Sanchis-Gomar F, Henry B. M. (2020). Response to: Is newly diagnosed diabetes a stronger risk factor than pre-existing diabetes for COVID-19 severity? Journal of Diabetes. https://doi.org/10.1111/1753-0407.13127.

Organization WH (2020). Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Recuperado de https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/ who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf. Acesso em: 12 de novembro de 2020.

Palaiodimos, L., Chamorro-Pareja, N., Karamanis, D., Li, W., Zavras, P. D., Chang, K. M., Mathias, P., Kokkinidis, D. G. (2020). Diabetes is associated with increased risk for in-hospital mortality in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis comprising 18,506 patients. Hormones (Athens). medRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.05.26.20113811

Poutanen, S. M., Low, D. E., Henry, B., Finkelstein S., Rose, D., Green, K., Tellier, R., Draker, R., Adachi, D., Ayers, M., Chan, A. K., Skowronski, D. M., Salit, I., Simor, A. E., Slutsky, A. S., Doyle, P. W., Krajden, M., Petric, M., Brunham, R. C., McGeer, A. J. (2003). Identification of Severe Acute Respiratory Syndrome in Canada. New England Journal of Medicine. 348, 1995-2005. https://doi.org/10.1056/NEJMoa030634.

Ribeiro, I. G., & Sanchez, M. N. (2020). Avaliação do sistema de vigilância da síndrome respiratória aguda grave (SRAG) com ênfase em influenza, no Brasil, 2014 a 2016. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 29(3), e2020066. Epub 12 de junho de 2020. https://doi.org/10.5123/s1679-49742020000300013.

Sepandi M., Taghdir M., Alimohamadi, A. S., Hosamirudsari H. (2020). Factors Associated with Mortality in COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Iran J Public Health. 49(7), 1211-1221. https://doi.org/10.18502/ijph.v49i7.3574.

Therneau, T. M., & Atkinson, E. J. (1997). An introduction to recursive partitioning using the rpart routines. Divsion of Biostatistics 61, Mayo Clinic.

Tsang, K. W., Ho, P. L., Ooi, G. C., Yee, W. K., Wang, T., Chan-Yeung, M., Lam, W. K., Seto, W. H., Yam, L. Y., Cheung, T. M., Wong, P. C., Lam, B., Ip, M. S., Chan, J., Yuen, K. Y., & Lai, K. N. (2003). A cluster of cases of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. The New England journal of medicine, 348(20), 1977–1985. https://doi.org/10.1056/NEJMoa030666.

Udell, J. A., Zawi, R., Bhatt, D. L., Keshtkar-Jahromi, M., Gaughran, F., Phrommintikul, A., Ciszewski, A., Vakili, H., Hoffman, E. B., Farkouh, M. E., & Cannon, C. P. (2013). Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA, 310(16), 1711–1720. https://doi.org/10.1001/jama.2013.279206.

Wang D., Hu B., Hu C., Zhu, F., Liu X., Zhang J.,Wang B., Xiang H., Cheng, Z., Xiong Y., Zhao Y., Li Y., Wang X., Peng Z. (2020). Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585.

Wu, Z., McGoogan, J. M. (2019). Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648.

Yang, Y., Chen, X. F. D., Chen, Y., Xie, H., Xie, C., Ying, L. (2020). The influence of hypoglycemia and hyperglycemia on the adverse outcome of COVID-19 combined with diabetes mellitus: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022587.

Zhao, Z., Zhang, F., Xu, M., Huang, K., Zhong, W., Cai, W., Yin, Z., Huang, S., Deng, Z., Wei, M., Xiong, J., & Hawkey, P. M. (2003). Description and clinical treatment of an early outbreak of severe acute respiratory syndrome (SARS) in Guangzhou, PR China. Journal of medical microbiology, 52(Pt 8), 715–720. https://doi.org/10.1099/jmm.0.05320-0.

Zhong, N. S., Zheng, B. J., Li, Y. M., Poon, Xie, Z. H., Chan, K. H., Li, P. H., Tan, S. Y., Chang, Q., Xie, J. P., Liu, X. Q., Xu, J., Li, D. X., Yuen, K. Y., Peiris, & Guan, Y. (2003). Epidemiology and cause of severe acute respiratory syndrome (SARS) in Guangdong, People's Republic of China, in February, 2003. Lancet (London, England), 362(9393), 1353–1358. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)14630-2.

Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Liu, Z., Xiang, J., Wang, Y., Song, B., Gu, X., Guan, L., Wei, Y., Li, H., Wu, X., Xu, J., Tu, S., Zhang, Y., Chen, H., Cao, B. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.

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Publicado

01/12/2020

Como Citar

ALVES, D. A. N. da S. .; NASCIMENTO, G. I. L. A.; CASTANHA, E. R.; LUNA, J. E. L. .; SOBRAL, E. F. M. .; BRANDÃO , W. A.; MOREIRA, K. A.; MENDES, J. da S.; CUNHA FILHO, M.; BARROS, D. M. .; FALCÃO, R. E. A. . Prevalência de comorbidades na Síndrome Respiratória Aguda Grave em pacientes acometidos por COVID-19 e outros agentes infecciosos. Research, Society and Development, [S. l.], v. 9, n. 11, p. e70791110286, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i11.10286. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/10286. Acesso em: 25 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde