Avaliação de pacientes críticos com suspeita de sepse em um hospital universitário

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13570

Palavras-chave:

Sepse; Antibioticoterapia; Paciente crítico.

Resumo

Sepse é uma das principais causas de morte em pacientes graves. A antibioticoterapia rápida e adequada é de grande importância para esses pacientes, mas longos tratamentos de antimicrobianos são indesejáveis por aumentarem a resistência aos antibióticos. Esta pesquisa tem como objetivo geral avaliar os dados clínicos e epidemiológicos de pacientes críticos com suspeita de sepse em um Hospital Universitário no interior de Sergipe. Foi realizado um estudo epidemiológico longitudinal exploratório prospectivo, quantitativo e descritivo nas unidades críticas do Hospital Universitário de Lagarto (Sergipe – Brasil). A pesquisa foi aprovada pelo conselho de revisão institucional — Comitê de Ética CAAE nº 16847919.8.0000.5546 – Número do parecer: 3.496.684 — da Fundação Universidade Federal de Sergipe (UFS). Foram acompanhados 48 pacientes através de busca ativa diária de novos casos suspeitos de sepse. Quanto aos resultados, 52,1% (25) dos pacientes eram mulheres, sendo a média de idade de 64,29 anos. A média do tempo de permanência hospitalar foi de 32,02 dias. Mais da metade dos casos suspeitos de sepse, 52,1% (25) foi secundária a infecções pulmonares e trato respiratório e 22,9% (11) relacionados à foco urinário. Os tratamentos antimicrobianos mais prescritos foram: 21,3% Meropenem; 13,9% Piperacilina + Tazobactam; 13,1% Ceftriaxona. Do total de pacientes avaliados, 45,8% (22) foram a óbito. Conclui-se que pacientes com períodos prolongados de internação são mais vulneráveis à sepse. Com isso, a taxa de mortalidade identificada é preocupante e reforça a necessidade de identificar precocemente os fatores associados ao desenvolvimento da sepse e, por isso, a importância de implantar um protocolo de sepse nas instituições.

Referências

Azevedo, L. C. P & Machado, F. R. M. (2019). Sepse. (2a ed.). Atheneu: 3-13.

Barros, L. L. S., Maia, C. S. F & Monteiro, M. C. (2016). Fatores de risco associados ao agravamento de sepse em pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Cad. Saúde Colet, 24(4), 388-396.

Bouadma, L. et al. (2010). Use of procalcitonin to reduce patients' exposure to antibiotics in intensive care units (PRORATA trial): a multicentre randomised controlled trial. The Lancet, 375(9713), 463-474.

Costa, M. B. V., de Azevedo Ponte, K. M., da Frota, K. C., & Moreira, A. C. A. (2019). Características epidemiológicas de pacientes com sepse em unidade de terapia intensiva. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, 9(4), 310-315.

Cruz, L. L & Macedo, C. C. (2016). Perfil epidemiológico da sepse em hospital de referência no interior do Ceará. Id On Line Revista Multidisciplinar e de Psicologia, 10(29), 71-99.

De Menezes, L. E. F. J. et al. (2019). Perfil epidemiológico e análise da efetividade para prevenção de óbitos de pacientes inseridos em protocolo de sepse. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, 17(1), 25-30.

Do Nascimento Borges, A. C. et al. (2020). Epidemiology and pathophysiology of sepsis: an review. Research, Society And Development, 9(2), 187922112.

Emerson, R. W. (2015). Causation and Pearson's correlation coefficient. Journal Of Visual Impairment & Blindness, 109(3), 242-244.

Ilas, Instituto Latino Americano De Sepse. (2018). Implementação De Protocolo Gerenciado De Sepse - Protocolo Clínico. Atendimento ao paciente adulto com sepse/choque séptico. <https://www.ilas.org.br/assets/arquivos/ferramentas/protocolo-de-tratamento.pdf >.

Machado, F. R. et al. (2017). The epidemiology of sepsis in Brazilian intensive care units (the Sepsis PREvalence Assessment Database, SPREAD): an observational study. The Lancet Infectious Diseases, 17(11), 1180-1189.

Machado, F. R. et al. (2016). Chegando a um consenso: vantagens e desvantagens do Sepsis 3 considerando países de recursos limitados. Rev. bras. ter. intensiva, 28(4), 361-365, Dec.

Melo, M. S. et al. (2019). Aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes internados com sepse em um hospital privado. Revista Enfermagem Atual InDerme, 90(28).

Pedrosa K. K. A., Oliveira S.A & Machado R.C. (2018). Validation of a care protocol for the septic patient in the Intensive Care Unit. Rev Bras Enferm; 71(3):1106-14

PDCSU. Primeiras Diretrizes Clínicas Na Saúde Suplementar. (2010). Versão preliminar / organizado por Agência Nacional de Saúde Suplementar, Associação Médica Brasileira. – Rio de Janeiro: ANS, 2010.

Rhee C., Dantes R., Epstein L., Murphy J., Seymour C & Iwashyna T. (2017). Incidence and Trends of Sepsis in USHospitals Using Clinical vs Claims Data, 2009-2014. JAMA.

Russel J. A., Rush B & Boyd J. (2018). Pathophysiology of Septic Schock. Crit Care Med.

Sakr Y., Jaschinski U., Wittebole X., Szakmany T., Lipman J & Silva San. (2018). Sepsis in Intensive Care Unit Patients: Worldwide Data From the Intensive Care over Nations Audit. Open Forum Infect Dis.

Singer, M. et al. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA;315(8):801-10.

Santos, Am., Souza, G. R. B & Oliveira, A. M. L. (2016). Sepse em adultos na unidade de terapia intensiva: características clínicas. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: Volume 45, N 3.

Zonta, F. N. S. et al. (2018). Epidemiological and clinical characteristics of sepse in a public hospital of Paraná.

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Publicado

20/03/2021

Como Citar

CARVALHO, P. P. .; PORTO, M. de J. .; BARROS, J. F. .; MAGALHÃES, A. S. .; NUNES, L. S. .; SILVA, I. C. .; ABREU, I. L. S. de .; SOUZA , G. N. .; REZENDE NETO, J. M. de; MENDES, T. da S. . Avaliação de pacientes críticos com suspeita de sepse em um hospital universitário. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 3, p. e39410313570, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i3.13570. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/13570. Acesso em: 21 dez. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde