Regeneração após cirurgia paraendodôntica em dente com extensa fenestração óssea – Relato de caso com acompanhamento de 3 anos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.13983

Palavras-chave:

Regeneração óssea; Endodontia; Regeneração tecidual guiada; Osteogênese; Retratamento.

Resumo

Este caso clínico relata o reparo ósseo após cirurgia paraendodôntica com o uso do agregado trióxido mineral (MTA) e regeneração tecidual guiada (RTG). Paciente procurou a Clínica de Ortodontia da Faculdade COESP apresentando vestibularização do elemento 11, mobilidade grau II. Ao exame radiográfico, observou-se uma radiolucência apical, da raiz do dente 13 ao 11 necessitando ser encaminhada para endodontia. Com prognóstico duvidoso, seguiu-se com o retratamento endodôntico e após 3 meses a intervenção cirúrgica foi realizada. Logo após, o enxerto foi acomodado na loja óssea, seguido da adaptação da membrana e sutura. Após 6 meses, não havia sensibilidade à percussão vertical e à palpação em região de fundo de vestíbulo. Após 3 anos observou-se neoformação óssea na região periapical, dessa forma, conclui-se que a conduta escolhida de desinfecção do meio e utilização de enxerto ósseo somado à regeneração tecidual guiada promoveu uma regeneração óssea satisfatória com a consequente manutenção do elemento dentário na cavidade oral.

Referências

Abbott, P. V. (2002). The Periapical Space - A Dynamic Interface. Australian Endodontic Journal, 28(3), 96–107. 10.1111/j.1747-4477.2002.tb00399.x

Alharmoodi, R., & Al-Salehi, S. (2019). Assessment of the quality of endodontic re-treatment and changes in periapical status on a postgraduate endodontic clinic. Journal of Dentistry, 103261. 10.1016/j.jdent.2019.103261

Aminozarbian, M. G., Barati, M., Salehi, I., & Mousavi, S. B. (2012). Biocompatibility of mineral trioxide aggregate and three new endodontic cements: an animal study. Dent Res J (Isfahan), 9, 54-9.

Brugnami, F., & Mellonig, J. T. (1999). Treatment of a large periapical lesion with loss of labial cortical plate using GTR: a case report. Int J Periodontics Restorative Dent, 19, 243–249.

Chen, G., Fang, C. T., & Tong, C. (2009). The management of mucosal fenestration: a report of two cases. Int Endod J, 42, 156-164.

Dahlin, C., Linde, A., Gottlow, J., & Nyman, S. (1988). Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast Reconstr Surg, 81, 672–676.

Fernandez-Yanez Sanchez, A., Leco-Berrocal, M. I., Martinez-Gonzalez, J. M. (2008). Metaanalysis of filler materials in periapical surgery. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 13, E180–185.

Fezai, H., & Al-Salehi, S. (2019). The relationship between endodontic case complexity and treatment outcomes. Journal of dentistry, 85, 88-92.

Goyal, B., Tewari, S., Duhan, J., & Sehgal, P. K. (2011). Comparative Evaluation of Platelet-rich Plasma and Guided Tissue Regeneration Membrane in the Healing of Apicomarginal Defects: A Clinical Study. Journal of Endodontics, 37(6), 773–780. 10.1016/j.joen.2011.03.003 .

Hirsch, J. M., Ahlstrom, U., Henrikson, P. A., et al. (1979), Periapical surgery. Int J Oral Surg, 8:173–85

Kim, E., Song, J. S., Jung, I. Y., Lee, S. J., & Kim, S. (2008) Prospective clinical study evaluating endodontic microsurgery outcomes for cases with lesions of endodontic origin compared with cases with lesions of combined periodontal-endodontic origin. J Endod, 34(5):546-51.

Lieblich, S. E. (2012) Endodontic Surgery. Dental Clinics of North America 56, 121-132.

Lin, L., Chen, M. Y., & Ricucci, D. (2010). Guided tissue regeneration in periapical surgery. J Endod 36, 618–25.

Lin, L. M., Ricucci, D., & Lin, J., Rosenberg, P. A. (2009). Nonsurgical root canal therapy of large cyst-like inflammatory periapical lesions and inflammatory apical cysts. J Endod, 35, 607–15.

Lin, Y. C., Lee, Y. Y., Ho, Y. C., Hsieh, Y. C., Lai, Y. L., & Lee, S. Y. (2015). Treatment of Large Apical Lesions with Mucosal Fenestration: A Clinical Study with Long-term Evaluation. Journal of Endodontics, 41(4), 563–567. 10.1016/j.joen.2014.11.020

Loyola, M., Ancoski, T., Ramires, M. A., Mello, F., & Mello, A. M. D. (2018). Enxertos Ósseos Autógenos e Xenógenos como Alternativa de Manutenção do Espaço Alveolar. RGS, 19, 8-18.

Mellonig, J. T., & Nevins, M. (1995). Guided bone regeneration of bone defects associated with implants: an evidence-based outcome assessment. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 15(2).

Paknejad, M., Rokn, A., Rouzmeh, N., Heidari, M., Titidej, A., Kharazifard, M. J., & Mehrfard, A. (2015). Histologic evaluation of bone healing capacity following application of inorganic bovine bone and a new allograft material in rabbit calvaria. J. Dent. (Tehran), 12, 31–38.

Pecora, G., Kim, S., Celletti, R., & Davarpanah, M. (1995) The guided tissue regeneration principle in endodontic surgery: one-year postoperative results of large periapical lesions. Int Endod J, 28, 41–46.

Pereira, A. S., et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1

Ruiz, P. A., Souza, A. H. F., Amorim, R., et al. (2003) Agregado de trióxido mineral (MTA): uma nova perspectiva em endodontia. Rev. bras. Odontol., 60(1), 33-35.

Serrano-Giménez, M., Sánchez-Torres, A., Gay-Escoda, C. (2015) Prognostic factors on periapical surgery: a systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 1, 20(6), e715-22.

Siqueira, J. F. Jr. (2005). Reaction of periradicular tissues to root canal treatment: benefits and drawbacks. Endod Topics, 10, 123-147.

Sood, N., Maheshwari, N., Gothi, R., & Sood, N. (2015). Treatment of large periapical cyst like lesion: A noninvasive approach: A report of two cases. Int J Clin Pediatr Dent, 8, 133–137

Taschieri, S., Del Fabbro, M., Francetti, L., Perondi, I., & Corbella, S. (2016). Does the Papilla Preservation Flap Technique Induce Soft Tissue Modifications over Time in Endodontic Surgery Procedures? Journal of Endodontics, 42(8), 1191–1195. 10.1016/j.joen.2016.05.003

Torabinejad, M., & Parirokh, M. (2010) Mineral trioxide aggregate: a comprehensive literature review–part II: leakage and biocompatibility investigations. Journal of Endodontics, 36, 190–202.

Versiani, M. A., Pércora, J. D., & Sousa-Neto, M. D. (2011) Flat-oval root canal preparation with self-adjusting file instrument: a micro-computed tomography study. Journal of Endodontics, 37, 1002-1007.

von Arx, T., & Kurt, B. (1999). Root-end cavity preparation after apicoectomy using a new type of sonic and diamond-surfaced retrotip: A 1-year follow-up study, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 57, 6, 656-661.

von Arx, T., Penarrocha, M., & Jensen, S. (2010). Prognostic factors in apical surgery with rootend filling: a meta-analysis. J Endod, 36, 957–973.

Wang, W., & Yeung, K.W.K. (2017). Bone grafts and biomaterials substitutes for bone defect repair: A review. Bioact. Mater. 2, 224–247.

Downloads

Publicado

08/04/2021

Como Citar

SILVA, S. de A.; LARANJEIRA, A. C. de S.; VELOZO, C. .; MONTENEGRO, L. de A. S.; BERNARDO , B. B. B. .; SANTOS , M. B. da S. .; ALBUQUERQUE, R. M. de; ALBUQUERQUE, D. S. de . Regeneração após cirurgia paraendodôntica em dente com extensa fenestração óssea – Relato de caso com acompanhamento de 3 anos. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 4, p. e22210413983, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i4.13983. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/13983. Acesso em: 23 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde