Quando a idade importa: meninos com distrofia muscular de Duchenne apresentam atraso no crescimento e acúmulo de massa gorda à medida que envelhecem
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15922Palavras-chave:
Antropometria; Composição corporal; Distrofias musculares; Doenças neuromusculares.Resumo
A antropometria e a avaliação da composição corporal em meninos com distrofia muscular de Duchenne (DMD) são desafiadoras, porém métodos cruciais para avaliação do estado nutricional, melhores valores de referência antropométrica e equações preditivas de composição corporal necessárias para essa população. Com base nesses aspectos, este estudo teve como objetivo investigar a hipótese de que mudanças nos parâmetros antropométricos e na composição corporal de meninos com DMD ocorrem de acordo com a idade. Um estudo transversal com 49 indivíduos com diagnóstico de DMD do ambulatório de neurologia do Hospital Universitário Onofre Lopes em Natal, Brasil, foi realizado entre setembro de 2016 e março de 2019. Esses indivíduos foram submetidos à avaliação antropométrica e de composição corporal. De acordo com a idade, os participantes foram divididos em quatro grupos: G1 (2,6 - 8,2a), G2 (8,5 - 10,8a), G3 (11,0 - 14,0a) e G4 (15,9 - 23,0a). Os parâmetros peso para idade (P/I) (p = 0,025), dobra cutânea tricipital (DCT) (p = 0,027), músculo adutor do polegar (p = 0,041) e área muscular do braço corrigida (AMBc) (p = 0,005) foram diferentes entre os grupos. Em relação aos parâmetros antropométricos, houve prevalência nas categorias de P/I adequado e altura para idade (A/I), e eutrofia para índice de massa corporal para idade (IMC/I). Para o DCT, houve maior frequência de desnutrição grave ou obesidade. O AMBc indicou desnutrição severa na maioria dos indivíduos. Quanto a %MG, a adiposidade elevada foi mais frequente, aumentando com as faixas etárias (G1 a G4). Os meninos com DMD apresentaram diferentes padrões de parâmetros antropométricos e de composição corporal. Observou-se aumento da massa gorda e diminuição da massa magra com a idade/progressão da doença.
Referências
Barja, S. (2016). Clinical Nutrition ESPEN Clinical assessment underestimates fat mass and overestimates resting energy expenditure in children with neuromuscular diseases, 15, 11–15.
Bayram, E., Topcu, Y., Karakaya, P., Bayram, M. T., Sahin, E., Gunduz, N., Yis, U., et al. (2013). Correlation between motor performance scales, body composition, and anthropometry in patients with duchenne muscular dystrophy. Acta Neurologica Belgica, 113(2), 133–137.
Bernabe-García, M., Rodríguez-Cruz, M., Atilano, S., Cruz-Guzmán, O. del R., Almeida-Becerril, T., Calder, P. C., & González, J. (2019). Body composition and body mass index in Duchenne muscular dystrophy: Role of dietary intake. Muscle and Nerve, 59(3), 295–302.
BRAZIL. (2011). Ministry of Health. Departament of Health Care. Department of Primary Care. Guidelines for the collection and analysis of anthropometric data in health services: Technical Standard of the Food and Nutritional Surveillance System - SISVAN. Brazil.
Caromano, F. A., Tanaka, C., João, S. M. A., Kamisaki, A. P., Yano, K. C., & Ide, M. R. (2010). Correlação da massa e porcentagem de gordura com a idade na distrofia muscular de Duchenne. Fisioterapia em movimento (Impresso), 23(2), 221–227.
Chumlea, W. M. C., Guo, S. S., & Steinbaugh, M. L. (1994). Prediction of stature from knee height for black and white adults and children with application to mobility impaired or handicapped persons. J. Am. Diet. Assoc., 94, 1385–8.
Cruz-Guzmán, O. D. R., Rodríguez-Cruz, M., & Escobar Cedillo, R. E. (2015). Systemic inflammation in duchenne muscular dystrophy: Association with muscle function and nutritional status. BioMed Research International, 7.
Darras, B. T., Urion, D. K., & Ghosh, P. S. (2000). Dystrophinopathies. (M. Adam, H. Ardinger, & R. Pagon, Eds.). Seattle: GeneReviews. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1119/pdf/Bookshelf_NBK1119.pdf
Davidson, Z. E., & Truby, H. (2009). A review of nutrition in Duchenne muscular dystrophy. Journal of Human Nutrition and Dietetics, 22(5), 383–393.
Davis, J., Samuels, E., & Mullins, L. (2015). Nutrition Considerations in Duchenne Muscular Dystrophy. Nutrition in Clinical Practice, 30(4), 511–521.
Elliott, S. A., Davidson, Z. E., Davies, P. S. W., & Truby, H. (2015). Pediatric Neurology A Bedside Measure of Body Composition in Duchenne Muscular Dystrophy. Pediatric Neurology, 52(1), 82–87. Elsevier Inc.
Frisancho, A. R. (1990). Anthropometric Standards for the assessment of growth and nutritional status. University of Michigan Press, 189.
Gao, Q., & McNally, E. M. (2015). The Dystrophin Complex: structure, function and implications for therapy. Compr Physiol, 5(3), 1223–1239.
Grilo, E. C., Cunha, T. A., Costa, Á. D. S., Araújo, B. G. M., Lopes, M. M. G. D., Maciel, B. L. L., Alves, C. X., et al. (2020). Validity of bioelectrical impedance to estimate fat-free mass in boys with Duchenne muscular dystrophy. PLoS ONE, 15(11 November), 1–12.
Heymsfield, S. B., McManus, C., Smith, J., Stevens, V., & Nixon, D. W. (1982). Anthropometric measurement of muscle mass: Revised equations for calculating bone-free arm muscle area. American Journal of Clinical Nutrition, 36(4), 680–690.
Hogan, S. E. (2008). Body Composition and Resting Energy Expenditure of Individuals With Duchenne and Becker Muscular Dystrophy. Canadian Journal of Dietetic Practice and Research, 69(4).
Ishizaki, M., Kedoin, C., Ueyama, H., Maeda, Y., Yamashita, S., & Ando, Y. (2017). Utility of skinfold thickness measurement in non-ambulatory patients with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscular Disorders, 27(1), 24–28. Elsevier B.V.
Joseph, S., Wang, C., Bushby, K., Guglier, M., Horrocks, I., Straub, V., Ahmed, S. F., et al. (2019). Fractures and Linear Growth in a Nationwide Cohort of Boys With Duchenne Muscular Dystrophy With and Without Glucocorticoid Treatment: Results From the UK NorthStar Database. JAMA Neurol.
Lalic, T., Vossen, R. H. A. M., Coffa, J., Schouten, J. P., Guc-Scekic, M., Radivojevic, D., Djurisic, M., et al. (2005). Deletion and duplication screening in the DMD gene using MLPA. European Journal of Human Genetics, 13(11), 1231–1234.
Lamb, M. M., Cai, B., Royer, J., Pandya, S., Soim, A., Valdez, R., Diguiseppi, C., et al. (2018). The effect of steroid treatment on weight in nonambulatory males with Duchenne muscular dystrophy. Wiley Periodicals, (July), 1–9.
Mok, E., Béghin, L., Gachon, P., Daubrosse, C., Fontan, J.-E., Cuisset, J.-M., Gottrand, F., et al. (2006). Estimating body composition in children with Duchenne muscular dystrophy: comparison of bioelectrical impedance analysis and skinfold-thickness measurement. The American journal of clinical nutrition, 83(1), 65–69.
Mok, E., Letellier, G., Cuisset, J. M., Denjean, A., Gottrand, F., & Hankard, R. (2010). Assessing change in body composition in children with Duchenne muscular dystrophy: Anthropometry and bioelectrical impedance analysis versus dual-energy X-ray absorptiometry. Clinical Nutrition, 29(5), 633–638. Elsevier Ltd.
Pereira, P. M. de L., Neves, F. S., Bastos, M. G., & Cândido, A. P. C. (2018). Adductor Pollicis Muscle Thickness for nutritional assessment : a systematic review. Rev. Bras. Enferm., 71(6), 3093–3102.
Pontes, J. F., Ferreira, G. M. H., Fregonezi, G., Sena-Evangelista, K. C. M. de, & Dourado Junior, M. E. (2012). Força muscular respiratória e perfil postural e nutricional em crianças com doenças neuromusculares. Fisioterapia em Movimento, 25(2), 253–261.
Rosa, V. S., Sales, C. M. M., & Andrade, M. A. C. (2017). Acompanhamento nutricional por meio da avaliação antropométrica de crianças e adolescentes em uma unidade básica de saúde. Rev. Bras. Pesq. Saúde, 19, 28–33.
Salera, S., Menni, F., Moggio, M., Guez, S., Sciacco, M., & Esposito, S. (2017). Nutritional challenges in duchenne muscular dystrophy. Nutrients, 9(6), 1–10.
Schaefer, F., Georgi, M., Zieger, A., & Scharer, K. (1994). Usefulness of Bioelectric Impedance and Skinfold Measurements in Predicting Fat-Free Mass Derived from Total Body Potassium in Children. Pediatric Research, 35(5).
Serpa, T. K. F., Nogueira, F. dos S., & Pompeu, F. A. M. S. (2014). Predição da massa corporal magra de adultos brasileiros através da área muscular do braço. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, 20(3), 186–189.
Shoji, E., Sakurai, H., Nishino, T., Nakahata, T., Heike, T., Awaya, T., Fujii, N., et al. (2015). Early pathogenesis of Duchenne muscular dystrophy modelled in patient-derived human induced pluripotent stem cells. Scientific Reports, 5(August), 1–13. Nature Publishing Group.
Skalsky, A. J., Han, J. J., Abresch, R. T., Shin, C. S., & McDonald, C. M. (2009). Assessment of regional body composition with dual-energy X-ray absorptiometry in Duchenne muscular dystrophy: Correlation of regional lean mass and quantitative strength. Muscle and Nerve, 39(5), 647–651.
Statistics National Center for Health. (1987). Anthropometric Reference Data and Prevalence of Overweight United National Center for Health Statistics. Hyattsville, Md.
Takeshima, Y., Yagi, M., Okizuka, Y., Awano, H., Zhang, Z., Yamauchi, Y., Nishio, H., et al. (2010). Mutation spectrum of the dystrophin gene in 442 Duchenne/Becker muscular dystrophy cases from one Japanese referral center. Journal of Human Genetics, 55(6), 379–388. Nature Publishing Group. Retrieved from http://dx.doi.org/10.1038/jhg.2010.49
Vermeulen, K. M., Lopes, M. M. G. D., Grilo, E. C., Alves, C. X., Machado, R. J. A., Lais, L. L., Brandão-neto, J., et al. (2019). Bioelectrical impedance vector analysis and phase angle in boys with Duchenne muscular dystrophy, 1, 1–9.
West, N. A., Yang, M. L., Weitzenkamp, D. A., Andrews, J., Meaney, F. J., Oleszek, J., Miller, L. A., et al. (2013). Patterns of Growth in Ambulatory Males with Duchenne Muscular Dystrophy. The Journal of Pediatrics, 163(6), 1759-1763.e1. Elsevier Ltd.
World Health Organization. (2006). WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-forlength, weight-for-height and body mass index-for-age. Retrieved from https://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/
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