Recomendação e segurança da vacinação em pacientes com artrite reumatoide utilizando tratamento imunossupressor

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16440

Palavras-chave:

Artrite Reumatoide; Vacinação; Imunossupressão.

Resumo

Introdução: A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória frequentemente tratada se utilizando drogas imunossupressoras que estão diretamente relacionadas a ocorrência de manifestações oportunistas. Logo, a vacinação pode ser um meio de proteção, porém deve ser avaliada sua segurança e recomendação.  Objetivo: Identificar a segurança e a recomendação da vacinação em pacientes tratando AR. Método: Revisão integrativa da literatura, desenvolvida a partir de 11 artigos obtidos da base de dados PubMed®, e 3 artigos obtidos na biblioteca BVS em que  foram utilizados mesmos descritores em Ciências da Saúde, totalizando 14 trabalhos analisados, foi definido um recorte temporal contemplando artigos dos últimos 5 anos. Resultados: Conforme os achados, as principais vacinas recomendadas e seguras são a Pneumocócica, Influenza, Hepatite B, Papiloma Vírus Humano (HPV) e Herpes Zoster. No entanto, deve-se se atentar com a interação entre vacina-medicamento, pois essa relação pode causar prejuízos na performance da vacina ou mesmo prejuízo ao paciente. Conclusão: Diante dos estudos analisados, conclui-se que a vacinação é de modo geral recomendada e segura para os indivíduos que possuem artrite reumatoide em tratamento com imunossupressor.

Referências

Akikusa, J. D., & Crawford, N. W. (2014). Vaccination in Paediatric Rheumatology. Current Rheumatology Reports, 16(8), 425-432.

Alten, R., et al. (2016). Antibody response to pneumococcal and influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis receiving abatacept. BMC Musculoskeletal Disorders, 17(1), 221-231.

Araujo, J. C. de S., Silva, A. M. B. F. da, Figueiredo, N. M. A. de, & Novaes, C. de O. (2020). Impacto da dor e da fadiga no desempenho ocupacional de clientes com artrite reumatoide na Atenção Básica no Rio de Janeiro. Research, Society and Development, 9(7), e605974243.

Calabrese, L. H., et al. (2020). Live Zoster Vaccine in Patients With Rheumatoid Arthritis Treated With Tofacitinib With or Without Methotrexate, or Adalimumab With Methotrexate: a post hoc analysis of data from a phase iiib/iv randomized study. Arthritis Care & Research, 72(3), 353-359.

Chaudhari, K., Rizvi, S., & Syed, B. A. (2016). Rheumatoid arthritis: current and future trends. Nature(9 Reviews Drug Discovery, 15(5), 305-306.

Fernandez-Martinez, S., Cortes, X., Borrás-Blasco, J., Gracia-Pérez, A., & Casterá, M. E., (2016). Effectiveness of a systematic vaccination program in patients with autoimmune inflammatory disease treated with anti-TNF alpha drugs. Expert Opinion On Biological Therapy, 16(11), 1317-1322.

Hmamouchi, I., Winthrop, K., Launay, O., & Dougados, M. (2015). Low rate of influenza and pneumococcal vaccine coverage in rheumatoid arthritis: data from the international comora cohort. Vaccine, 33(12), 1446-1452.

Izumi, Y., et al. (2017). The 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in patients with rheumatoid arthritis: a double-blinded, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Research & Therapy, 19(1), 140-149.

Jain, V. K., et al. (2017). Effect of disease-modifying antirheumatic drug therapy on immune response to trivalent influenza vaccine in rheumatoid arthritis. The Indian journal of medical research, 145(4), 464–470.

Kobayashi, I., et al. (2014). Pediatric Rheumatology Association of Japan recommendation for vaccination in pediatric rheumatic diseases. Modern Rheumatology, 25(3), 335-343.

Lampropoulos, C. E., et al. (2015). Adverse events and infections in patients with rheumatoid arthritis treated with conventional drugs or biologic agents: a real world study. Clinical and experimental rheumatology, 33(2), 216–224.

Lee, J., Kim, I. J., Cho, M., & Lee, J. (2017). A Case of Rheumatoid Vasculitis Involving Hepatic Artery in Early Rheumatoid Arthritis. Journal Of Korean Medical Science, 32(7), 1207-1210.

Mcinnes, I. B., & Schett, G. (2011). The Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis. New England Journal Of Medicine, 365(23), 2205-2219.

Meroni, P. L., Zavaglia, D., & Girmenia, C. (2018). Vaccinations in adults with rheumatoid arthritis in an era of new disease-modifying anti-rheumatic drugs. Clinical and experimental rheumatology, 36(2), 317–328.

Migita, K., et al. (2015). Effect of abatacept on the immunogenicity of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccination (PPSV23) in rheumatoid arthritis patients. Arthritis Research & Therapy, 17(1), 1-7.

Park, J. K., et al. (2018). Impact of temporary methotrexate discontinuation for 2 weeks on immunogenicity of seasonal influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis: a randomised clinical trial. Annals Of The Rheumatic Diseases, 77(6), 898-904.

Ramiro S., et al. (2017). Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2016 update of the eular recommendations for management of rheumatoid arthritis. Annals Of The Rheumatic Diseases, 76(6), 1101-1136.

Roland, S., Lopes, R. de P. ., Nascimento Júnior, W. do, Nascimento, W. L. do, & Leitão, J. M. S. de R. (2020). Alterações Bioquímicas em Usuários de Metotrexato em Associação ao Leflunomida Para a Artrite Reumatóide. Research, Society and Development, 9(10), e8709109150.

Singh, J. A., et al. (2015). American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis. Arthritis & Rheumatology, 68(1), 1-26.

Smolen J. S., et al. (2016). EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update. Annals Of The Rheumatic Diseases, 76(6), 960-977.

Solay, A. H., & Eser, F. (2019). High dose hepatitis B vaccine is not effective in patients using immunomodulatory drugs: a pilot study. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 15(5), 1177-1182.

Sousa, L. M. M., Marques-Vieira, C. M. A., Severino, S. S. P., & Antunes, A. V. (2017). Metodologia de Revisão Integrativa da Literatura em Enfermagem. Revista Investigação em Enfermagem, 2(21), 17-26.

Winthrop, K. L., et al. (2015) The effect of tofacitinib on pneumococcal and influenza vaccine responses in rheumatoid arthritis. Annals Of The Rheumatic Diseases, 75(4), 687-695.

Winthrop, K. L., et al (2017). The Safety and Immunogenicity of Live Zoster Vaccination in Patients With Rheumatoid Arthritis Before Starting Tofacitinib: a randomized phase ii trial. Arthritis & Rheumatology, 69(10), 1969-1977.

Winthrop, K. L., et al. (2019). Evaluation of pneumococcal and tetanus vaccine responses in patients with rheumatoid arthritis receiving baricitinib: results from a long-term extension trial substudy. Arthritis Research & Therapy, 21(1), 1-10.

Winthrop, K. L., et al. (2020). Long-term effectiveness of live herpes zoster vaccine in patients with rheumatoid arthritis subsequently treated with tofacitinib. Annals Of The Rheumatic Diseases, 79(5), 669-671.

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Publicado

20/06/2021

Como Citar

SILVA, A. M. M. da .; ARAÚJO, D. K. L. de .; SOUSA, M. N. A. de . Recomendação e segurança da vacinação em pacientes com artrite reumatoide utilizando tratamento imunossupressor . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 7, p. e23910716440, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i7.16440. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/16440. Acesso em: 22 dez. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde