Caracterização epidemiológica das reações transfusionais imediatas em um hospital público de ensino
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.16635Palavras-chave:
Reação transfusional; Transfusão sanguínea; Protocolos; Segurança transfusional; Estudos epidemiológicos.Resumo
Objetivos: Caracterizar as Reações Transfusionais (RT) imediatas e analisar os meios para diagnóstico dessas reações. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa com delineamento longitudinal retrospectivo, exploratório e descritivo, realizado em um Hospital Universitário Público de Aracaju – SE, Brasil. Todos os aspectos éticos foram respeitados aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Sergipe, a coleta de dados ocorreu durante o período de 2019 e 2020. Os dados relativos as reações transfusionais foram extraídas do sistema de notificação do hospital e foram caracterizados segundo protocolos nacionais e internacionais, quanto à imputabilidade de uma Reação Transfusional com critérios clínicos, laboratoriais e com o vínculo temporal. A análise estatística realizada dos dados foi descritiva e inferencial de acordo com as variáveis e objetivos dos pesquisadores. Resultados: A data do incidente transfusional e a notificação no sistema conferiu um tempo médio de 3,91 dias para que os profissionais notificassem as RT. O histórico transfusional não foi preenchido em 85% (67) das notificações. A possibilidade de recidivas de RT nesses pacientes ocorreu entre 1 a 18 dias do evento inicial e apenas 27% (n=3) estavam em unidades distintas. Considerações finais: As reações transfusionais quando notificadas demonstraram uma fonte rica para um cuidado mais adequado para pacientes submetidos ao tratamento transfusional com hemocomponentes.
Referências
Adkins, B. D., Lawicki, S., Johnson, M., & Eichbaum, Q. (2019). Mild Allergic Transfusion Reactions. American Journal of Clinical Pathology, 151(3), 344–348. https://doi.org/10.1093/ajcp/aqy150
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. (2015). Marco Conceitual e Operacional de Hemovigilância: Guia para a Hemovigilância no Brasil. Brasília, Brasil.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. (2016). Hemovigilância no Brasil - Relatório consolidado 2007 - 2015. Brasilia. Retrieved from https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/fiscalizacao-e-monitoramento/hemovigilancia/publicacoes/hemovigilancia-no-brasil-relatorio-consolidado-2007-2015.pdf/view
Agence nationale de sécurité du medicament - ANSM. (2018). Sécurité du Médicament et des produits de Santé. ANSM. L’ANSM publie le rapport d’activité hémovigilance 2018. Retrieved from https://ansm.sante.fr/qui-sommes-nous/publications-institutionnelles/publications-2019
Aubron, C., Aries, P., Le Niger, C., Sparrow, R. L., & Ozier, Y. (2018). How clinicians can minimize transfusion-related adverse events? Transfusion Clinique et Biologique, 25(4), 257–261. https://doi.org/10.1016/j.tracli.2018.08.158
Borges, K. V., Souza, M. A., Masiero, A. V., & Souza, P. A. (2020). Análise da Eficácia Transfusional através dos Exames Pré e Pós Transfusionais Em Idosos no Hospital Tereza Ramos em Lages, Santa Catarina. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, 42(S2), 371. https://doi.org/10.1016/j.htct.2020.10.624
Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Peters, A. L., van de Weerdt, E. K., Goudswaard, E. J., Binnekade, J. M., … Vlaar, A. P. (2018). The practice of diagnosing and reporting transfusion-associated circulatory overload: a national survey among physicians and haemovigilance officers. Transfusion Medicine, 28(5), 363–370. https://doi.org/10.1111/tme.12480
Brasil. Resolução no 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. , Diário Oficial da União § (2012). BRASIL.
Bueno, C. S., Milani, C. L. de S., & Soares, S. C. de L. (2019). Epidemiologia das reações tranfusionais imediatas notificadas em um hospital de alta complexidade no interior de Rondônia. Revista Recien - Revista Científica de Enfermagem, 9(25), 77. https://doi.org/10.24276/rrecien2358-3088.2019.9.25.77-84
Canadian Blood Services - CBS. (2017). System Progress Reports. Retrieved from https://www.blood.ca/en/about-us/publications-and-reports/system-progress-reports.
Center for Disease Control/National Healthcare Safety Network - CDC/NHSN. (2018). NHSN Biovigilance Component, Hemovigilance Module Protocol. The United States of America. Retrieved from https://www.cdc.gov/nhsn/acute-care-hospital/bio-hemo/index.html.
Center for Disease Control/National Healthcare Safety Network - CDC/NHSN. (2021). National Healthcare Safety Network biovigilance component hemovigilance module surveillance Protocol v2.6. The United States of America. Retrieved from https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/biovigilance/bv-hv-protocol-current.pdf.
Coberly, E. A., & Booth, G. S. (2016, February 1). Ten-year retrospective review of transfusion practices in beating-heart organ donors. Transfusion, Vol. 56, pp. 339–343. Blackwell Publishing Inc. https://doi.org/10.1111/trf.13340.
Conselho Federal de Enfermagem - COFEN. Resolução Cofen no 511 de 29 de março de 2016 Conselho Federal de Enfermagem - Brasil. , Diário Oficial da União § (2016).
Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - Ebserh. (2021). Procedimento Operacional Padrão Código: POP ENF 15.1 Rotina de Instalação de Hemocomponentes para Transfusão. Rio de Janeiro.
Frantz, S. R. de S., Vargas, M. A. de O., Pires, D. E. P. de, Brito, M. J. M., Bitencourt, J. V. de O. V., & Ribeiro, G. (2020). Nursing work and competence in hemotherapy services: an ergological approach. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(3), e20180775. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0775.
Gehrie, E. A., Hendrickson, J. E., & Tormey, C. A. (2015). Measuring the influence of blood component infusion rate on recipient vital signs. Vox Sanguinis, 109(4), 353–358. https://doi.org/10.1111/vox.12310.
Goel, R., Tobian, A. A. R., & Shaz, B. H. (2019). Noninfectious transfusion-associated adverse events and their mitigation strategies. Blood, 133(17), 1831–1839. https://doi.org/10.1182/blood-2018-10-833988.
Grandi, J. L., Grell, M. C., Areco, K. C. N., & Barbosa, D. A. (2018). Hemovigilância: a experiência da notificação de reações transfusionais em Hospital Universitário. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 52, e03331. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2017010603331.
Gurgel, A. P., Melo, V. S. de, Leitão, J. S., Studart, R. M. B., Bonfim, I. M., & Barbosa, I. V. (2019). Paciente crítico: segurança em terapia transfusional mediante lista de verificações. Revista Brasileira de Ciências Da Saúde, 23(4), 525–534. https://doi.org/10.22478/ufpb.2317-6032.2019v23n4.37205
Hinkle, D. E., Wiersma, W., & Jurs, S. G. (2003). Applied statistics for the behavioral sciences (Vol. 663). Houghton Mifflin College Division.
Instituto Português do Sangue e da Transplantação - IPST. (2016). Instituto Português do Sangue e da Transplantação. Retrieved from https://www.ine.pt/xportal/xmain?xpid=INE&xpgid=ine_indicadores&indOcorrCod=0006132&contexto=bd&selTab=tab2.
Instituto Português do Sangue e da Transplantação - IPST. (2019). Algoritmos de notificação o de Reação es Adversas em Receptores Sistema Português de Hemovigilância. Retrieved from http://ipst.pt/index.php/pt/dados-estatisticos-transplantacao.
International Society of Blood Transfusion/International Haemovigilance Network, ISBT/IHN. (2019). Definição revisada de caso de vigilância internacional de sobrecarga circulatória associada à transfusão: uma classificação estudo de validação de contrato. Retrieved from https://www.isbtweb.org/
.
Kasim, J., Aldarweesh, F., & Connor, J. P. (2019). Blood product and laboratory resource wastage in non‐severe allergic transfusion reactions: an opportunity for improvement. Transfusion Medicine, 29(5), 338–343. https://doi.org/10.1111/tme.12630.
Kathryn E. Webert, & Nancy M. Heddle. (2017). Investigation of Acute Transfusion Reactions. In M. F. Murphy & D. H. Pamphilon (Eds.), Practical Transfusion Medicine (5th ed., pp. 69–80). Oxford, UK: Blackwell Publishing Ltd. Retrieved from http://doi.wiley.com/10.1002/9780470988411.
Kenar, G., Köksoy, E. B., Ürün, Y., & Utkan, G. (2020). Prevalence, etiology and risk factors of anemia in patients with newly diagnosed cancer. Supportive Care in Cancer, 28(11), 5235–5242. https://doi.org/10.1007/s00520-020-05336-w.
Kim, J., & Na, S. (2015). Transfusion-related acute lung injury; clinical perspectives. Korean Journal of Anesthesiology, 68(2), 101. https://doi.org/10.4097/kjae.2015.68.2.101
Lee, S. J., Wang, H., Ahn, S. H., Son, M. K., Hyun, G. H., Yoon, S. J., … Kwon, S. W. (2019). Metabolomics Approach Based on Multivariate Techniques for Blood Transfusion Reactions. Scientific Reports, 9(1), 1740. https://doi.org/10.1038/s41598-018-37468-9.
Marconi, M., & Lakatos, E. (2003). Fundamentos de metodologia científica. In Editora Atlas S. A. (6th ed.). https://doi.org/10.1590/S1517-97022003000100005
Nazário, S. da S., Barancelli, M. D. C., Gandolfi, M., Marcondes, C., & Lilian Moura de Lima Spagnolo. (2019). Educação permanente de equipe de enfermagem em reação transfusional. Rev. Enferm. UFPE on Line, 13(2), 307–314. https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i2a237361p307-314-2019.
National Healthcare Safety Network - NHSN. (2021). National Healthcare Safety Network biovigilance component hemovigilance module surveillance Protocol. Atlanta. Retrieved from https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/biovigilance/bv-hv-protocol-current.pdf.
Ozier, Y., Aubron, C., & Nguyen, B.-V. (2016). Anémies nosocomiales : réalité, conséquences et prévention. Transfusion Clinique et Biologique, 23(4), 185–191. https://doi.org/10.1016/j.tracli.2016.07.005.
Reese, F. B. (2017). Plasma e Concentrado de Complexo Protrombínico. In PROAMI Programa de Atualização em Medicina Intensiva (1st ed., Vol. 1, pp. 97-145.). Alegre: Artmed Panamericana.
Ribeiro, W. A., Faillace, G. B. D., Fassarella, B. P. A., Neves, K. do C., Fassarella, M. B., Silva, A. C. S. da, … Farias, B. S. (2020). Protagonização do médico na segurança do paciente nas reações transfusionais: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(7), e572974597. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i7.4597.
Rodrigues, A. D., & Ribeiro, L. R. (2021). Sistemas sanguíneos, incompatibilidade e procedimentos alternativos à transfusão. Brazilian Journal of Development, 7(2), 13007–13027. https://doi.org/10.34117/bjdv7n2-085.
Sahu, A., & Bajpai, M. (2020). Determining the true incidence of acute transfusion reactions: Active surveillance at a specialized liver center. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, 42(4), 326–332. https://doi.org/10.1016/j.htct.2019.09.006.
Santos, A. A. B. da S., Teixeira, J. D. C., Pereira, L. D. C. da S., & Silva, A. L. de A. (2020). Conhecimento de enfermeiros sobre reações transfusionais: revisão integrativa. Revista Recien - Revista Científica de Enfermagem, 10(31), 65–73. https://doi.org/10.24276/rerecien2020.10.31.65-73.
Serious Hazards of Transfusion - SHOT. (2019). New or Unclassifiable Complications of Transfusion (UCT). Retrieved from https://www.shotuk.org/wp-content/uploads/myimages/19.-New-or-Unclassifiable-Complications-of-Transfusion-UCT.pdf.
Simons, F. E. R., Ebisawa, M., Sanchez-Borges, M., Thong, B. Y., Worm, M., Tanno, L. K., … Sheikh, A. (2015). 2015 update of the evidence base: World Allergy Organization anaphylaxis guidelines. World Allergy Organization Journal, 8(1), 32. https://doi.org/10.1186/s40413-015-0080-1.
Soares, F. M. M., Cruz, R. C., Almeida, R. D., Da Silva Camilo, J. K., & Scopacasa, L. F. (2020). Avaliação dos registros de enfermagem acerca da reação transfusional. Revista Enfermagem Atual In Derme, 90(28). https://doi.org/10.31011/reaid-2019-v.90-n.28-art.511
Sobral, P. A. D. S., Göttems, L. B. D., & Santana, L. A. (2020). Hemovigilance and patient safety: analysis of immediate transfusion reactions in elderly. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(suppl 3), e20190735. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0735.
Souza, V. R. de, Costa, A. J. da, Costa, M. A. F. da, Dantas, S. R., Vila, L. L., & Liparizi, S. de M. (2019). Atuação do enfermeiro frente uma reação transfusional: uma revisão bibliográfica. Arquivos Brasileiros de Medicina Naval, 80(1), 30–34. Retrieved from https://portaldeperiodicos.marinha.mil.br/index.php/abmn/article/download/179/211.
Suddock, J. T., & Crookston, K. P. (2019). Transfusion Reactions. In StatPearls. Cham: Springer International Publishing. https://doi.org/10.1007/978-3-319-74588-6_107.
Veiga, V. C., & Rojas, S. S. O. (2018). Como reduzir os riscos de eventos adversos em transfusão. In Associação de Medicina Intensiva Brasileira (1st ed., pp. 59–75). Porto Alegre: Artmed Panamericana.
Vlaar, A. P. J., Toy, P., Fung, M., Looney, M. R., Juffermans, N. P., Bux, J., … Kleinman, S. (2019). A consensus redefinition of transfusion‐related acute lung injury. Transfusion, 59(7), 2465–2476. https://doi.org/10.1111/trf.15311.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Aline Bezerra Silva; Adicinéia Aparecida de Oliveira; Juliana de Oliveira Musse Silva ; Gleyce Kelly de Brito Brasileiro Santos ; Rafael Braga Esteves; Ângela Maria da Silva
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.