Diferentes ancoragens ósseas para implantes cone Morse variando os comprimentos em maxila anterior: Uma análise in sílico

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de estresse em implantes cone morse, no tecido ósseo e em coroas unitárias na região anterior da maxila, em diferentes ancoragens ósseas (convencional, bicortical e bicortical com levantamento de assoalho nasal) utilizando a metodologia de elementos finitos 3D variando o comprimento dos implantes (8.5mm, 10mm, 11,5mm). Três modelos 3D, incluindo o elemento #11, foram simulados usando o software InVesalius, Rhinoceros 3D e SolidWorks. Modelos de blocos ósseos foram reconstruídos a partir da tomografia computadorizada e simularam a instalação de um implante de 4mm de diâmetro e comprimentos acima mencionados, suportando coroa de zircônia cimentada. Os modelos 3D foram processados nos softwares de elementos finitos FEMAP e NeiNastran, utilizando uma carga de 178N foram aplicados a 0º, 30º e 60º, considerando o longo eixo do implante. Os resultados foram visualizados como mapas de tensão de von Mises, a tensão máxima principal e microdeformação. As ancoragens ósseas bicorticais apresentaram menor estresse e microdeformação do tecido ósseo quando comparadas à ancoragem óssea convencional. No entanto, não foram observadas diferenças entre a elevação bicortical e do assoalho nasal. Em relação aos implantes e componentes, a distribuição de tensões foi semelhante entre os modelos com pouco alívio de tensões na região apical dos implantes para ancoragem convencional. Concluímos cargas oblíquas apresentam pior comportamento biomecânico para tecido ósseo e implantes/componentes. As técnicas bicorticais (elevação bicortical e do assoalho nasal) devem ser preferidas durante a instalação do implante para reduzir o estresse e a microdeformação no tecido ósseo.