Protocolos de expansão rápida palatina assistida por mini-implantes (MARPE) aplicados em diferentes idades e estágios de maturação da sutura palatina mediana: relato de casos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19480Palavras-chave:
Técnica de expansão palatina; Procedimentos de ancoragem ortodôntica; Mordida Cruzada; Expansão palatal rápida assistida por microimplante; MaxilaResumo
Objetivo: Avaliar a Expansão Palatal Rápida Assistida por Microimplantes (MARPE), considerada uma alternativa às intervenções cirúrgicas para disjunção da sutura palatina mediana em pacientes adolescentes e adultos jovens com deficiência transversa maxilar. O estágio de ossificação da sutura palatina mediana, a qualidade óssea e os protocolos de ativação adequados são fatores que podem influenciar na quantidade e na qualidade da separação ortopédica. Metodologia: Este trabalho demonstra a aplicação do MARPE em um relato de caso desfavorável, de uma paciente adulta com mordida cruzada total, em estágio avançado de fusão dos processos palatino e maxilar, com pobreza no volume ósseo posterior, em comparação com a mesma terapia em uma adolescente em um estágio anterior de maturação sutural. Em ambos os casos, após os exames tomográficos e escaneamento oral, foram realizados as instalações e o protocolo de ativação recomendado. Isso não foi suficiente no caso do paciente adulto e gerou efeitos colaterais que, para serem superados, exigiram mudanças nas ativações e manobras adicionais. Resultados: A aplicação do MARPE pode exigir versatilidade clínica para adoção de protocolos diferenciados em relação à idade cronológica, espessura óssea e estágio de ossificação sutural. Conclusão: Ao final, novas tomografias computadorizadas e exame clínico mostraram resultados satisfatórios em ambos os pacientes. No caso desfavorável, a abertura da sutura palatina mediana ocorreu em níveis mais modestos, mas foi suficiente para corrigir a mordida cruzada posterior.
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