Manifestações orais do escorbuto no século 21
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20569Palavras-chave:
Escorbuto; Manifestações bucais; Ácido ascórbico; Gengivite; Deficiência de vitaminas.Resumo
O escorbuto é uma deficiência vitamínica historicamente associada a piratas e marinheiros, a qual afeta a síntese de colágeno, levando a hemorragias, lesões cutâneas e orais. No século 18, constatou-se que a falta de consumo de alimentos ricos em vitamina C causava esse quadro grave, cujo diagnóstico precoce pode aumentar a probabilidade de um melhor prognóstico. Uma paciente do sexo feminino, 58 anos, com queixa de fadiga, dores no corpo e sangramento gengival há quase 24 meses. Em 2001, ela foi diagnosticada com lúpus, agora em remissão, e osteoporose mais recentemente. Ao exame clínico, observou-se gengivite com sangramento espontâneo, apesar da boa higiene da paciente, além de algumas petéquias pelo corpo. Devido à hipótese de uma possível doença dermatológica autoimune, o paciente foi encaminhado a um dermatologista, que solicitou uma série de exames, incluindo dosagem de vitamina C. Os resultados mostraram concentração abaixo de 0,25mg / dL (RI, 4 a 2,0mg / dL), estabelecendo assim o diagnóstico de escorbuto. O paciente recebeu reposição de vitamina C e, em cerca de 3 meses, os sintomas começaram a melhorar. Em alguns casos, como este, é necessária hospitalização para reposição intravenosa devido ao risco de sangramento. Este relato de caso destaca a importância do dentista no diagnóstico precoce e tratamento do escorbuto. Essa condição causa lesões orais que costumam ser confundidas com outras doenças mais comuns, como gengivite ou resposta dermatológica autoimune. Portanto, recomendamos um exame físico abrangente e anamnese, incluindo história alimentar.
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