Fatores contribuintes e riscos associados em caso de tomada de decisão por enfermeira durante o transporte inter-hospitalar de paciente acometido por COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21919Palavras-chave:
Cuidados de enfermageem; Transferência de clientes entre hospitais; Segurança do paciente; Tomada de decisão clínica.Resumo
A complexidade das ações no cenário do atendimento inter-hospitalar impõe uma série de questões éticas às enfermeiras, sendo estas relacionadas à assistência aos clientes, ao ambiente de trabalho e aos processos organizacionais. Adicionalmente, o atual estado de emergência em saúde, caracterizado pela pandemia de COVID-19 determina reorganizações no processo de trabalho e aumento da tensão emocional das profissionais. O objetivo deste estudo foi analisar os fatores contribuintes e os riscos associados no caso de tomada de decisão por uma enfermeira durante transporte inter-hospitalar de paciente acometido por COVID-19, divulgado nos meios de comunicação brasileiros. Estudo descritivo, teórico e reflexivo, a partir da análise de vídeos e matérias jornalísticas, baseado no diagrama de causa e efeito (diagrama de Ishikawa) e na matriz de avaliação de riscos, desenvolvido entre os meses de fevereiro e março de 2021. Foram identificadas as causas para a tomada de decisão da profissional diante de uma situação crítica no atendimento inter-hospitalar, sendo a principal delas a interdição da estrada. A análise dos riscos aos quais a enfermeira e o paciente ficaram expostos permitiu reflexão sobre a importância de um suporte adequado aos profissionais durante o atendimento inter-hospitalar e de um planejamento minucioso para esta situação, de maneira a minimizá-los e garantir a segurança para todos os envolvidos.
Referências
Andrus, D. C. (2005). The Wiki and the Blog: Toward a Complex Adaptive Intelligence Community. Studies in Intelligence, 49(3). https://ssrn.com/abstract=755904.
Antunes, C. M. T. B., Luciano, C. C., Bahia. J. C. & Bastos, R. M. A. F. (2021). Relato de experiência dos atendimentos de enfermagem em triagem para o diagnóstico da COVID-19 em profissionais da saúde. Nursing, 24(277), 5785–5792. https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i277p5785-5792
Barbosa, D. V. S., Barbosa, N. B. & Najberg, E. (2016). Regulação em Saúde: desafios à governança do SUS. Cad. saúde colet, 24(1). https://doi.org/10.1590/1414-462X201600010106
Barros, A. L. B. L., Silva, V. M., Santana, R. F. S., Cavalcante, A. M. R. Z., Vitor, A. F., Lucena, A. F., Napoleão, A. A., Lopes, C. T., Primo, A. C., Carmona, E. V., Duran, E. C. M., Butcher, H. K., Lopes, J. L., Diaz, L. J. R., Cubas, M. R., Brandão, M. A. G., Lopes, M. V. O., Nóbrega, M. M. L., Almeida, M. A., Souza, P. A., Butcher, R. C. G. S., Jensen, R., Silva, R. S., Morais, S. C. R. V., Chianca, T. C. M. & Santos, V. B. (2020). Brazilian Nursing Process Research Network contributions for assistance in the COVID-19 pandemic. Revista Brasileira de Enfermagem, 73( 2), 1–12. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0798.
Brasil. Ministério da Saúde (2002). Portaria nº 2048. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html
Brasil. Ministério da Saúde (2010). Estabelece diretrizes para a organização da rede de atenção à saúde no âmbito do sistema único de saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2010). Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0007_24_02_2010.html
Brasil. Ministério da Saúde (2011). Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1600_07_07_2011.html
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2017). Gestão de Riscos e Investigação de Eventos Adversos Relacionados à Assistência à Saúde. https://segurancadopaciente.com.br/wp-content/uploads/2017/0
Cavalcanti, R. P., Cruz, D. F. & Padilha, W. W. N. (2018). Desafios da regulação assistencial na organização do sistema único de saúde. Revista Brasileira De Ciências Da Saúde, 22(2), 181–188. https://doi.org/10.22478/ufpb.2317-6032.2018v22n2.31872
COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. (2017). Código de ética dos profissionais de enfermagem. http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-5642017_59145.html
COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. (2021). Enfermeira empurra maca com paciente por 2 km na Transamazônica, no Pará.
Córdova, L. D. S. (2021). Clinical characteristics of older patients with COVID-19: a systematic review of case reports. Dement Neuropsychol, 15 (1). https://doi.org/10.1590/1980-57642021dn15-010001
Eduardo, E. A., Peres, A. M., Almeida. M. L., Roglio. K. D. & Bernardino, E. (2015). Analysis of the decision-making process of nurse managers: a collective reflection. Rev Bras Enferm, 68(4): 668-75. http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167.2015680414i
Ishikawa, K. & Loftus, J. H. (1990). Introduction to quality control, Ed. 3A Corporation.
Landell, H. (2016). The Risk Matrix as a tool for risk analysis - How to apply existing theories in practice in order to overcome its limitations. [Master dissertation, University of Gävle]. University of Gävle Repository. https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:944825/FULLTEXT01
Liliana, L. (2016). IOP Conf. Ser.: Mater. Sci. Eng., 161(012099). http://doi.org/10.1088/1757-899X/161/1/012099
Lukosevicius, A. P., Marchisotti, G. G. & Soares, C. A. P. (2017). Panorama da complexidade: principais correntes, definições e constructos. Sistemas &Amp; Gestão, 11(4), 455–465. https://doi.org/10.20985/1980-5160.2016.v11n4.1157
Macedo, T. R., Possoli, L., Rocha, D., Prado, S. S. & Westphal, P. C. (2020). Regulação em saúde em tempos de Covid-19: um relato de experiência. Braz. J. Hea. Rev, 3(6), 19455-19465. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n6-324
Morin, E. (2015). Introdução ao pensamento complexo, Ed. Sulina.
Motta, C. S., Oliveira, L.N., Silva, E. & Batista, R. S. (2016). Tomada de decisão em (bio)ética clínica: abordagens contemporâneas. Revista Bioética, 24(2), 304-314. https://www.redalyc.org/comocitar.oa?id=361546419014
Nassar, P. R. B., Moraes, E. B., Braga, A. L. S., Souza, D. F., Christóvam, B. P. & Neto, M. (2020) Gestão de risco no cenário COVID-19. Rev enferm UERJ, 28(55415). http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2020.55415
Oliveira, P. S., Diefenbach, G. D. F., Colomé, J., Buriol, D.; da Rosa, P. H. & Ilha, S. (2021). Professional performance in urgencies/emergencies on basic units of health. Revista De Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 12, 820–826. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.7556
Pereira, A.S., Shitsuka, D. M., Prreira, F. J. & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UAB/NTE/UFSM.
Rego, S., Palácios, M. & Siqueira-Batista, R. (2009). Bioética e a tomada de decisões: entre a clínica e a saúde pública. In: Bioética para profissionais da saúde, Ed. FIOCRUZ. https://doi.org/10.7476/9788575413906.0004.
Rodrigues, M. E. N. G., Belarmino, A.C., Custódio. L. L., Gomes, I. L. V. & Júnior, A. R. F. F. (2020). Communication in health work during the COVID-19 pandemic. Invest. Educ. Enferm. 38(3). DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iee.v38n3e09.
Souza, B. V. N., Teles, J. F. & Oliveira, E. F. (2020). Dificultades y particularidades en el trabajo de los profesionales de atención prehospitalaria móvil: una revisión integradora. Enfermería Actual de Costa Rica, 38. http://dx.doi.org/10.15517/revenf.v0i38.36082
Souza, C. J. de, Silvino, Z. R., Joaquim, F. L., Souza, D. F. de, Christovam, B. P., Izu, M. & Ferreira, A. de O. M. (2020). Academic maturity: a question of paradigma shift. Research, Society and Development, 9(6). https://doi.org/10.33448/rsd-v9i6.3437
Vincent, C., Taylor-Adams, S. & Stanhope, N. (1998). Framework for analysing risk and safety in clinical medicine. BMJ, 11(316), 1154-1157. doi: 10.1136/bmj.316.7138.1154
Xu, Z. & Dang, Y. (2020). Automated digital cause-and-effect diagrams to assist causal analysis in problem-solving: a data-driven approach. International Journal of Production Research, 58(17), 5359-5379. https://doi.org/10.1080/00207543.2020.1727043
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