O balanço hídrico positivo nas primeiras 72 horas na unidade de terapia intensiva está associado a maior mortalidade em pacientes adultos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.22377Palavras-chave:
Equilíbrio eletrolítico-hídrico; Fluid therapy; Mortalidade; Unidades de terapia intensiva; Cuidados intensivos; Prognóstico.Resumo
Objetivo: Identificar a associação entre o balanço hídrico cumulativo nas primeiras 72 horas de internação na UTI e os desfechos. Metodologia: coorte observacional retrospectiva com análise de dados de pacientes adultos internados em uma UTI de um hospital universitário terciário. Resultados: foram avaliados 86 pacientes que permaneceram na UTI por mais de 72 horas. O balanço hídrico nas primeiras 72 horas foi maior no subgrupo de pacientes que morreram na UTI (5210,3 ± 2787,7 vs. 3017,4 ± 2847,2 mL, p = 0,004). O balanço hídrico nas primeiras 72 horas foi um fator independente diretamente associado ao óbito na UTI (OR: 1.000; p = 0,009). A área sob a curva ROC foi de 0,7119 (IC 95%: 0,58-0,84, p = 0,005). O ponto de corte ideal para o balanço hídrico nas primeiras 72 horas como preditor de óbito na UTI foi de + 3,900mL e o risco relativo de óbito entre aqueles que apresentaram balanço hídrico superior a este valor foi 1,702 (IC 95%: 1, 15-2,53, p = 0,009). Conclusão: foi identificada associação entre o valor cumulativo no balanço hídrico nas primeiras 72 horas de internação na UTI e o maior risco de óbito, fator independente da gravidade do paciente na admissão.
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