Incidência de lesão por pressão e avaliação do risco pela escala ELPO: estudo observacional
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.22704Palavras-chave:
Lesão por pressão; Segurança do paciente; Centros cirúrgicos; Posicionamento do paciente; Incidência.Resumo
Objetivo: Avaliar o risco para desenvolvimento de lesões por pressão relacionada ao posicionamento cirúrgico e sua incidência no centro cirúrgico de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro, por meio da escala de avaliação de riscos para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico do paciente (ELPO). Metodologia: Estudo observacional, tipo coorte, com análise quantitativa. Dados coletados entre setembro e novembro de 2018, em três etapas: visita de enfermagem pré-operatória, avaliação de risco intraoperatório e acompanhamento pós-operatório. Resultados: Dos 52 pacientes incluídos no estudo, 18 (34,6%) foram classificados de alto risco pela ELPO e 34 (65,4%) de baixo risco. Dos pacientes avaliados, quatro (8%) evoluíram com uma lesão por pressão cada no período pós-operatório imediato após cirurgias com mais de 4h, em uso de anestesia geral e em sua maioria em posição supina. A incidência destas lesões foi 7,69%. Conclusão: A escala foi útil para avaliação de risco e permitiu otimizar ações preventivas para lesões por pressão. Recomenda-se e corrobora-se a necessidade do uso da escala ELPO na prática clínica visando prever o risco de desenvolvimento de lesões por pressão no paciente cirúrgico e consequentemente a implantação de medidas preventivas relacionadas a cada situação cirúrgica.
Referências
Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). (2017). Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para a saúde. 7ª ed. São Paulo: SOBECC; Barueri: Manole.
Bezerra, S. M. G., Brito, J. F. P., Lira, J. A. C., Barbosa, N. S., Carvalho, K. G. & Sousa, L. S. (2020). Estratégias de enfermagem para prevenção de lesão por pressão em pacientes cirúrgicos. ESTIMA Braziliam Journal of Enterostomal Therapy, v. 18: e1020. https://doi.org/10.30886/estima.v18.793_PT
Buso, F. D. S., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Galvão, C. M., Barichello, E. & Barbosa, M. H. (2021). Lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e fatores associados. Acta Paulista de Enfermagem, V. 34: eape0064. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao00642
Caetano, E. P. S. (2018). Risco para Lesões do Posicionamento Cirúrgico decorrentes da posição supina. (Dissertação de mestrado). Universidade de Minas Gerais, Belo Horizonte. http://hdl.handle.net/1843/ENFC-B9AHDX
Engels, D., Austin, M. & Mcnichol, L., Fencl, J. (2016). Pressure ulcers: factors contributing to their development in the OR. AORN Journal, v. 103(3): 271-81. https://aornjournal.onlinelibrary. wiley.com/doi/abs/10.1016/j.aorn.2016.01.008
Epidemiologia e serviços de saúde. (2009). Ministério da Saúde, v. 18 (2). São Paulo: Editora Atheneu. http: www.passeidireto.com/arquivo/45475884/epidemiologia-medronho
Eskildesen, L., Forti, A., Paião, L. & Magri, M. A. (2019). Aplicação da escala ELPO em pacientes submetidos às cirurgias cardiovasculares. CuidArte Enfermagem, v. 13(2): 116-121. http:// www.webfipa.net/facfipa/ner/sumarios/cuidarte/2019v2/116.pdf
Gil, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. (2019). 6ª ed. São Paulo: Atlas.
Jesus, M. A. P., Pires, P. S., Biondo, C. S. & Matos, R. M. (2020). Incidência de lesão por pressão em pacientes internados e fatores de risco associados. Revista Baiana de Enfermagem, v. 34. https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/36587
Jost, M. T., Viegas, K. & Caregnato, R. C. A. (2018). Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória: revisão integrativa. Revista SOBECC, v. 23(4): 218-225. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201800040009
Lopes, C. M. M., Haas, V.J., Dantas, R. A. S., Oliveira, C. G. & Galvão, C. M. (2016). Escala de avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 24: e2704. http://www.scielo.br/pdf/rlae/v24/pt_0104-1169-rlae-24-02704.pdf
Portaria nº 529 de 2013. (2013). Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil. Ministério da Saúde (Brasil).
Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). (2014). Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Ministério da Saúde.
Miranda, A. B., Fogaça, A. R., Rizzetto, M. & Lopes, L. C. C. (2016). Posicionamento cirúrgico: cuidados de enfermagem no transoperatório. Revista SOBECC, v. 21(1):52-58. http://files.bvs.br/upload/S/1414-4425/2016/v21n1/a5578.pdf
Nascimento, F. C. L. & Rodrigues, M. C. S. (2020). Risco para lesões de posicionamento cirúrgico: validação da escala em hospital de reabilitação. Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 26(2): 99-106. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.2912.3261
National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP). (2016). NPIAP Pressure Injury Stages. http://cdn.ymaws.com/npiap.com/resource/resmgr/online_store/npiap_pressure_injury_stages.pdf
Oliveira, K. F. (2017). Superfícies de suporte para prevenção de lesões por pressão por posicionamento cirúrgico: um estudo experimental. (Tese de doutorado em Atenção à Saúde). Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba.
Oliveira, K. F., Nascimento, K. G., Nicolussi, A. C., Chavaglia, S. R. R., Araújo, C. A. & Barbosa, M. H. (2017). Support surfaces in the prevention of pressure ulcers in surgical patients: An integrative review. International Journal of Nursing Practice, v. 23: e12553. http//www.ncbi.nlm.gov/pubmed/28643855
Oliveira, K. F., Pires, P. S., De-Mattia, A. L., Barichello, E., Galvão, C. M., Araújo, C. A. & Barbosa, M. H. (2018). Influence of support surfaces on the distribution of body interface pressure in surgical positioning. Revista Latino Americano de Enfermagem, v. 26:e3083. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2692.3083
Oliveira, H. M. B. S., Santos, A. M. J. F., Madeira, M. Z. A., Andrade, E. M. L. R. & Silva, G. R. F. (2019). Avaliação do risco para o desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40 (esp): e20180114. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180114
Peixoto, C. A., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Pires P. S., Barichello, E. & Barbosa, M. H. (2019). Classificação de risco de desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico.
Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 27: e3117. http://0104-1169-rlae-27-e3117.pdf (scielo.br)
Resolução nº 466 de 12 de dezembro de 2012. (2012). Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil. Ministério da Saúde (Brasil). Conselho Nacional de Saúde, v. 150 (112 Seção 1): 59-62.
Sandes, S. M. S., Costa, M. F., Santos, G. V., Freitas, L. P., Vasconcelos, A. C. P. & Silva, L. S. L. (2019). Lesões provenientes de procedimento cirúrgico: fatores relacionados. Revista SOBECC, v. 24(3): 161-167. http://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/479
Shafipour, V., Ramezanpour, E., Gorji, M. A. H. & Moosazadeh, M. (2016). Prevalence of postoperative pressure ulcer: A systematic review and meta-analysis. Electronic Physician Journal, v. 8(11): 3170-3176. http://www.ephysician.ir/index.php/browse-issues/2016/11/507-3170
Trevilato, T. T., Melo, T. C., Fagundes, M. A. B. G. & Caregnato, R. C. A. (2018). Posicionamento cirúrgico: prevalência de risco de lesões em pacientes cirúrgicos. Revista SOBECC, v. 23(3): 124-129. httpp://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/398
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Daniella Cristina Julio Lima; Karina Chamma Di Piero; Cecília Maria Izidoro Pinto; Camila Mendonça de Moraes
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
