Alteração da terapia antirretroviral: inefetividade ou insegurança?

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25311

Palavras-chave:

Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida; Infecções por HIV; Fármacos Anti-HIV; Assistência ao paciente.

Resumo

O objetivo do estudo foi analisar as alterações da terapia antirretroviral de pacientes atendidos em uma unidade dispensadora de medicamentos de Fortaleza, Ceará. Realizou-se estudo observacional, documental, descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa, no período de janeiro a maio de 2020. Incluíram-se todos os portadores de HIV/AIDS, cadastrados na unidade dispensadora de medicamentos, com idade igual ou superior a 18 anos que realizaram mudanças na terapia antirretroviral no período de janeiro a dezembro de 2019. Excluíram-se os usuários que mudaram de unidade durante esse período. Predominaram pessoas do sexo masculino, faixa etária entre 31 a 40 anos, pardos, solteiros, com escolaridade correspondente do ensino médio ao ensino superior, naturais e procedentes de Fortaleza, com tempo de diagnóstico entre 1 e 5 anos. Foram registradas 24 combinações diferentes de terapia antirretroviral, sendo a associação mais utilizada com tenofovir, lamivudina e efavirenz. Dos motivos que levaram à mudança de terapia antirretroviral, prevaleceram a incidência ou risco de reação adversa ao medicamento, início ou fim da gestação e facilitação da adesão ao tratamento. O efavirenz foi o principal medicamento envolvido nas suspeitas de reação adversa, seguido pelo tenofovir. Conclui-se que os dados obtidos auxiliaram na compreensão do perfil das pessoas vivendo com HIV de uma Unidade Dispensadora de Medicamentos de Fortaleza e as causas para mudança da terapia antirretroviral.

Referências

Alene, M., Awoke, T., Yenit, M. K., Tsegaye, A. T., Yismaw, L. & Yeshambel, R. (2019). Second-line antiretroviral therapy regimen change among adults living with HIV in Amhara region: a multi-centered retrospective follow-up study. BMC Res Notes, 12(407). 1-6. https://bmcresnotes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13104-019-4429-3#citeas

Camargo, B.V., Bousfield, A. B. S., Giacomozzi, A. I. & Koelzer, L. P. (2014). Representações sociais adesão ao tratamento anti-retroviral. Liberabit, 20(2). 229-238. http://www.scielo.org.pe/pdf/liber/v20n2/a04v20n2.pdf

Carvalho, P. P., Barroso, S. M., Coelho, H. C. & Penaforte, F. R. O. (2019). Fatores associados à adesão à Terapia Antirretroviral em adultos: revisão integrativa de literatura. Ciência & Saúde Coletiva, 24(7). 2543-2555. https://www.scielo.br/pdf/csc/v24n7/1413-8123-csc-24-07-2543.pdf

Departamento de Informática do SUS – DATASUS. Informações de Saúde, Casos de HIV: banco de dados. http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0203&id=6930

Eaton, E. F., Tamhane, A., Davy-Mendez, T., Mathews, W.C., Moore, R. D., Saag, M. S. & Mugavero, M. J. (2018). Trends in antiretroviral therapy prescription,durability and modification: new drugs, more changes, but less failure. HHS Public Access, 32(3). 347–35. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29194118/

Fernándes, C. A. S., Andrade, C. I. L. & Jara, C. M. (2018). Adherencia al tratamiento antirretroviral como conducta promotora de salud en adultos mayores. Rev Cuid, 9(2). 2201-2214. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-963438

Ferreira, R. C. S., Riffel, A. & Sant’ana A. E. G. (2010). HIV: Mecanismo de replicação, alvos farmacológicos e inibição por produtos derivados de plantas. Química Nova, 33(8). 1743-1755. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0100-40422010000800023&lng=pt&tlng=pt

Gil, A. C. (2002). Como elaborar projetos de pesquisa (4a ed.). Atlas.

Levinson W. (2016). Microbiologia Médica e Imunologia. Porto Alegre: Amgh Editora Ltda. https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555578/cfi/2!/4/4@0.00:35.1

Ministério da Saúde (2013). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Brasília: Ministério da Saúde. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_clinico_manejo_hiv_adultos.pdf

Ministério da Saúde (2018). Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Fortaleza. http://www.aids.gov.br/pt-br/gestores/sistemas-de-informacao/sistema-de-controle-logistico-de-medicamentos-siclom

Ministério da Saúde (2018). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Brasília: Ministério da Saúde. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2013/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-adultos

Ministério da Saúde (2019). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais. Brasília. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2015/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-prevencao-da-transmissao-vertical-de-hiv

Oliveira, L. B., Costa, C. R. B., Ponte, P. S., Magalhães, R. L. B., Gir, E. & Reis, R. K. (2020). Parceria sexual entre pessoas vivendo com HIV: gerenciando as diferenças sorológicas. Revista Eletrônica trimestral de Enfermaria, 19(58). 507-518. http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v19n58/pt_1695-6141-eg-19-58-494.pdf

Pádua C. M., Braga L. P. & Mendicino C. C. P. (2017). Adverse reactions to antiretroviral therapy: a prevalent concern. Rev Panamericana

Salud Publica, 41(84). 1-5. https://scielosp.org/pdf/rpsp/2017.v41/e84/en

Prado, C. G., Podesta, M. H. C. M., Souza, L. P. T., Souza, W. A. & Ferreira, E. B. (2016). Acompanhamento fármaco terapêutico de pacientes HIV positivos em uma unidade de dispensação de medicamentos antirretrovirais. Rev da Universidade Vale do Rio Verde, 14(2). 562-576. http://periodicos.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/2777

Prefeitura de Fortaleza. Canal Saúde: Serviços Ambulatoriais Especializados em HIV/AIDS. Fortaleza. https://saude.fortaleza.ce.gov.br/postosdesaude/2-uncategorised/135-servicos-ambulatoriais-especializados-em-hiv-aids

Reis, H. P. L. C. (2014). Acompanhamento de pessoas com HIV sob terapia antirretroviral: adequação, aplicação e análise de indicadores clínico-laboratoriais, farmacoterapêuticos e humanísticos na atenção farmacêutica. (Tese de doutorado) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/10879

Romeu, G. A., Paiva, L. V. & Moura Fé, M. M. (2009). Pharmaceutical care to pregnant women carrying human immunodeficiency virus. Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 45(3). 593-602. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1984-82502009000300026&script=sci_arttext

Salomão R. (2017). Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Infectologia: Bases Clinicas e Tratamento. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan Ltda. https://reumatologiapr.com.br/wp-content/uploads/2018/02/INFECTOLOGIA-BASES-CLINICAS-e-TRATAMENTO-2017.pdf

Santos, C. N. R., Silva, L. R. & Soares, A. Q. (2010). Perfil epidemiológico dos pacientes em terapia antirretroviral em seguimento na Universidade Federal de Goiás. Revista Eletrônica de Farmácia, VII(3). 53-61. https://pdfs.semanticscholar.org/d64e/916f57062d834bca0d92141a9fb7b3b12fe4.pdf

Secretaria de Vigilância em Saúde & Ministério da Saúde (2019). Boletim Epidemiológico: HIV/Aids. Brasília. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2019/boletim-epidemiologico-de-hivaids-2019

Silva R. A. R., Nelson A. R. C., Duarte F. H. S., Prado N. C . C., Holanda J. R. R. & Costa D. A. R. S. (2017). Avaliação da adesão à terapia antirretroviral em pacientes com Aids. Rev Fund Care Online, 9(1). 15-20. http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/3736

Silva, J. A. G. S., Dourado, I., Brito, A. M. & Silva, C. A. L. S. (2015). Fatores associados à não adesão aos antirretrovirais em adultos com AIDS nos seis primeiros meses da terapia em Salvador, Bahia, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 31(6). 1188-1198. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2015000601188

Vázquez, I. P., Framiñán, L. M., Fernández, K. P. & Herranz, I. M. (2004). Cambio del tratamiento antirretroviral en el paciente VIH. Farmacia Hospitalaria, 28(1). 54-60. https://medes.com/publication/20408

Venter W. D. F., Fabian J. & Feldman C. (2018). An overview of tenofovir and renal disease for the HIV-treating clinician. S Afr J HIV Med, 19(1). 1-8. http://www.scielo.org.za/pdf/sajhivmed/v19n1/20.pdf

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Publicado

20/01/2022

Como Citar

MESQUITA, D. P.; ARAÚJO, A. S.; MOURÃO, E. M. S.; ROMEU, G. A. Alteração da terapia antirretroviral: inefetividade ou insegurança?. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 2, p. e13111225311, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i2.25311. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/25311. Acesso em: 19 maio. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde