Infecções orais oportunistas em pacientes submetidos à radioterapia para câncer de cabeça e pescoço: um estudo retrospectivo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i3.2685Palavras-chave:
Infecções oportunistas; Neoplasia de cabeça e pescoço; Candidose oral; Radioterapia; Quimioterapia; Cirurgia.Resumo
Avaliar retrospectivamente a prevalência de infecções orais oportunistas em pacientes portadores de neoplasias malignas de cabeça e pescoço submetidos a radioterapia (RT), associada ou não a quimioterapia e/ou cirurgia. Levantamento de dados foi realizado por meio de revisão dos prontuários eletrônicos dos pacientes submetidos à RT conformacional 3D de cabeça e pescoço que constavam no Livro de Registro da Física Médica do Setor de Radioterapia da Universidade Federal de São Paulo (Hospital São Paulo), considerando informações individuais e clínicas. Dos 79 pacientes avaliados, 38 desenvolveram alguma infecção oral oportunista. Entre estes, observou-se prevalência de leucodermas do sexo masculino, com idade inferior a 60 anos e história de tabagismo, etilismo e tratamento odontológico pré-RT. Houve predomínio do carcinoma espinocelular como tipo histológico, da laringe como sítio anatômico, do estádio IV e do tratamento oncológico realizado com combinação de radioterapia, quimioterapia e cirurgia. Com relação às infecções orais oportunistas, a candidose foi a mais representativa. Pacientes portadores de neoplasias malignas de cabeça e pescoço em estádio avançado parecem apresentar a candidose oral com mais frequência, provavelmente em decorrência do tratamento multimodal.
Referências
Rubira, C.M.F.; Devides, N.J.; Úbeda, L.T.; Jr Bortolucci, A.G.; Lauris, J.R.; Rubira-Bullen, I.R.F.; Damante, J.H. (2007) Evaluation of some oral postradiotherapy sequelae in patients treated for head and neck tumors. Braz Oral Research, 21, 272-277.
Specht, L. (2002) Oral complications in the head and neck radiation patient. Introduction and scope of the problem. Support Care Cancer, 10, 36-39.
Ruback, M.J.C.; Galbiatti, A.L.; Arantes, L.M.R.B.; Marucci, G.H.; Russo, A.; Ruiz-Cintra, M.T.; Raposo, L.S.; Maniglia, J.V.; Pavarino, E.C.; Goloni-Bertollo, E.M. (2002) Clinical and epidemiological characteristics of patients in the head and neck surgery department of a university hospital. São Paulo Med J, 130, 307-313.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer (2019). Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA.
Palma, L.F.; Gonnelli, F.A.S.; Marcucci, M.; Dias, R.S.; Giordani, A.J.; Segreto, R.A.; Segreto, H.R.C. (2017) Impact of low-level laser therapy on hyposalivation, salivary pH, and quality of life in head and neck cancer patients post-radiotherapy. Lasers Med Sci, 32, 827-832.
Palma, L.F.; Gonnelli, F.A.S.; Marcucci, M.; Dias, R.S.; Giordani, A.J.; Segreto, R.A.; Segreto, H.R.C (2018) A novel method to evaluate salivary flow rates of head and neck câncer patients after radiotherapy: a pilot study. Braz J Otorhinolaryngol, 84, 227-231.
Gonnelli, F.A.S.; Palma, L.F.; Giordani, A.J.; Deboni, A.L.; Dias, R.S.; Segreto, R.A.; Segreto, H.R.C (2016) Low-level laser for mitigation of low salivary flow rate in head and neck cancer patients undergoing radiochemotherapy: a prospective longitudinal study. Photomed Laser Surg, 34, 326-330.
Gonnelli, F.A.S.; Palma, L.F.; Giordani, A.J.; Deboni, A.L.; Dias, R.S.; Segreto, R.A.; Segreto, H.R.C (2016) Low-level laser therapy for the prevention of low salivary flow rate after radiotherapy and chemotherapy in patients with head and neck cancer. Radiol Bras, 49, 86-91.
Rosenthal, D.I.; Trotti, A. (2009) Stragies for managing radiation-indeced mucosites in head and neck cancer. Semin radiot Oncol, 19, 29-34.
Jensen, S.B.; Pedersen, A.M.; Reibel, J. (2003) Xerostomia and hypofunction of the salivary glands in cancer therapy. Support Care Cancer, 11, 207-225.
Homer, J.J. (2016) Surgery in head and neck cancer: United Kingdom national multidisciplinary guidelines. J Laryngol Otol, 13, 68-70.
Paiva, C.I. (2004) Efeitos da quimioterapia na cavidade bucal. Discip Sci Sér Ciênc Biol Saúde, 4, 109-119.
Goursand, D. (2006) Sequelas bucais em crianças submetidas à terapia antineoplásica: causas e definição do papel do cirurgião dentista. Arq Odontol, 42, 161-256.
Vietzke, W.M.; Gelderman, A.H.; Grimley, P.M.; Valsamis, M.P. (1986) Toxoplasmosis complicating malignancy. Experience at the National Cancer Institute. Cancer, 21, 816-827.
Luna, O.B. (2007) Estrongiloidíase disseminada: diagnóstico e tratamento. Rev Bras Ter Intensive, 19, 463-468.
Sesterhenn, A.M.; Püftzner, W.; Braulke, D.M.; Wiegand, S.; Werner, J.A.; Taubert, A. (2009) Cutaneous manifestation of myiasis in malignant wounds of head and deck. Eur J Dermatol, 19, 64-68.
Melo Filho, M.R.; Rocha, B.A.; Pires, M.B.O.; Fonseca, E.S.; de Freitas, E.M.; Martelli Junior, H., Santos, F.B.G. (2013) Qualidade de vida de pacientes com carcinoma em cabeça e pescoço. Braz J Otorhinolaryngol, 79, 82-88.
Sroussi, H.Y.; Epstein, J.B.; Bensadoun, R.J.; Saunders, D.P.; Lalla, R.V.; Migliorati, C.A.; Heaivilin, N.; Zumsteg, Z.S. (2017) Common oral complications of head and neck cancer radiation therapy: mucositis, infections, saliva change, fibrosis, sensory dysfunctions, dental caries, periodontal disease, and osteoradionecrosis. Cancer Med, 6, 2918-2931.
Rocha, F.G.C.W.; Dantas, J.B.L.; Martins, G.B.; Lima, H.R.; Carrera, M.; Medrado, A.R.A.P. (2017) Ocorrência de candidíase oral em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos aos tratamentos antineoplásicos. Rev Ciênc Méd Biol, 16, 318-322.
Rocha, B.Q.C.; Eneas, L.; de Oliveira, R.G.; Verner, F.S.; Junqueira, R.B. (2017) Características epidemiológicas de pacientes portadores de neoplasia de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia em Juiz de Fora – MG. HU Revista, 43, 71-75.
Alvarenga, L.M.; Ruiz, M.T.; Pavarino-Bertelli, E.C.; Ruback, M.J.C.; Maniglia, J.V.; Goloni-Bertollo, E.M. (2008) Avaliação epidemiológica de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em um hospital universitário do noroeste do estado de São Paulo. Rev Bras Otorrinolaringol, 74, 68-73.
Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP). Álcool e cigarro multiplicam o risco de câncer de cabeça e pescoço. Acesso em 14 de fevereiro em http://www.sbccp.org.br/?p=2317
Galbiatti, A.L.S.; Padovani-Junior, J.Á.; Maniglia, J.V.; Rodrigues, C.D.S.; Pavarino, E.C.; Goloni-Bertolo, E.M. (2013) Câncer de cabeça e pescoço: causas prevenção e tratamento. Braz J Otorhinolaryngol, 79, 239-247.
Salazar, M.; Victorino, F.R.; Paranhos, L.R.; Ricci, I.D.; Gaetti, W.P.; Caçador, N.P. (2008) Efeitos e tratamento da radioterapia de cabeça e pescoço de interesse ao cirurgião dentista-Revisão da literatura. Odontol, 16, 62-68.
Santos, R.A.; Portugal, F.B.; Felix, J.D.; dos Santos, P.M.O.; Siqueira, M.M. (2012) Avaliação epidemiológica de pacientes com câncer no trato aerodigestivo superior: Relevância dos fatores de risco álcool e tabaco. Rev Bras Cancerol, 58, 21-29.
Singh, G.K.; Capoor, M.R.; Nair, D.; Bhowmik, K.T. (2017) Spectrum of fungal infection in head and neck cancer patients on chemoradiotherapy. J Egypt Natl Canc Inst, 29, 33-37.
Kauffman, C.A. (2005) Candidíase. Cecil: Tratado de Medicina Interna. Rio de Janeiro: Elsevier.
Neville, B.W.; Damm, D.D.; Allen, C.M. (2009) Patologia oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Guanabara Kogan.
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