A Body Shape Index e Velocidade de Onda de Pulso: fortes marcadores de calcificação da artéria coronária em pacientes dislipidêmicos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28190Palavras-chave:
Calcificação da artéria coronária; Preditores de risco cardiovascular; Obesidade central; Rigidez arterial.Resumo
Objetivo: Identificar, entre diferentes Preditores de Risco Cardiovascular (PRCV), quais têm as melhores associações com Calcificação de Artéria Coronária (CAC). Metodologia: Estudo transversal, com dislipidêmicos (idade > 18 anos), investigou a associação entre CVRP [antropométricos, bioquímicos, clínicos, índice tornozelo-braquial (ITB) e rigidez arterial]com o Escore de Cálcio Coronariano (ECC), que foi classificado de acordo com (1) ECC=0, ECC=1-100, ECC>100, (2) ECC=0, ECC=1-99, ECC=100-299, ECC>300 e (3) dicotômico (ECC=0 ou ECC>P75/ECC>100). Foram realizadas estatísticas descritivas e inferenciais bivariadas. As curvas ROC estimaram o risco CAC da variável independente. O modelo de regressão logística univariado identificou a probabilidade de CAC e estabeleceu a sensibilidade e a especificidade de cada preditor e o multivariado identificou variáveis de maior risco e suas respectivas Odds Ratio (OR). Resultados: 180 pacientes avaliados, 65,5% mulheres, idade média de 59,8. CAC foi associada com Circunferência da Cintura (p=0,03), A Body Shape Index Risk-ABSIR (p<0,001), Índice de Conicidade (p<0,001), Relação Cintura-Altura (p<0,001) (teste T Student); Velocidade de Onda de Pulso -VOP foi associado com CAC para ambas classificações do ECC (1) e (2) (p<0,001)(teste Anova com teste post-hoc de Duncan) e também mostrou maior sensibilidade na curva ROC (3) (AUC 0,61, com sensibilidade de 72,2). Na regressão multi-ajustada, ABSIR aumentou o risco de CAC em 3,5 vezes (IC 95%=1,38-1,64; p=0,001) e VOP em 36% ( IC 95%=1,13-1,64; p<0,01). Conclusões: O ABSIR e a rigidez arterial (VOP) possibilitaram obter um melhor valor prognóstico da CAC, sendo o ABSIR um método fácil e barato, muito útil em Saúde Pública.
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