Uso dos Inibidores do Transportador 2 de Sódio-Glicose no tratamento da Insuficiência Cardíaca: uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.29361Palavras-chave:
Inibidores do Transportador 2 de Sódio-Glicose; Insuficiência Cardíaca; Tratamento; Ensino.Resumo
A insuficiência cardíaca (IC) é uma complicação que pode estar presentes nos pacientes acometidos por diabeter mellitus tipo 2 associados a riscos aumentados de morbidade e mortalidade. A IC é comum e associada a mau prognóstico, apesar dos avanços no tratamento. Os principais processos biológicos que caracterizam a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada são inflamação sistêmica, acúmulo de tecido adiposo epicárdico, rarefação da microcirculação coronariana, fibrose miocárdica e rigidez vascular. O comprometimento resultante da distensibilidade ventricular esquerda e aórtica (especialmente acompanhada de função glomerular prejudicada e retenção de sódio), causa aumento nas pressões de enchimento cardíaco e dispneia de esforço, apesar da preservação relativa da fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) é uma das classes de terapias de redução de glicose que tem demonstrado benefícios de saúde multissistêmicos. Os três inibidores que são utilizados são: empaglifozina, canaglifozina e dapaglifozina. A empaglifozina reduziu o risco de falência da bomba e morte súbita, os dois modos mais comuns em pacientes com insuficiencia cardíaca. Independentemente de suas ações sobre a glicemia, os inibidores de SGLT2 exercem ampla gama de efeitos biológicos incluindo ações para inibir a inflamação cardíaca e a fibrose, antagonizar a retenção de sódio e melhorar a função glomerular que podem melhorar os distúrbios fisiopatológicos da insuficiência cardíaca.
Referências
Anker, S. D., Butler, J., Filippatos, G. S., Jamal, W., Salsali, A., Schnee, J., Kimura, K., Zeller, C., George, J., Brueckmann, M., Zannad, F., Packer, M., Packer, M., Anker, S. D., Butler, J., Filippatos, G. S., Zannad, F., George, J., Brueckmann, M., & Perrone, S. (2019). Evaluation of the effects of sodium–glucose co‐transporter 2 inhibition with empagliflozin on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure and a preserved ejection fraction: rationale for and design of the EMPEROR‐Preserved Trial. European Journal of Heart Failure, 21(10), 1279–1287. https://doi.org/10.1002/ejhf.1596
Bocchi, E. A., Biolo, A., Moura, L. Z., Figueiredo, J. A., Montenegro, C. E. L., & Albuquerque, D. C. de. (2021). Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Inibidores do Cotransportador Sódio-Glicose 2 (iSGLT2) na IC. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116(2), 355–358. https://doi.org/10.36660/abc.20210031
Certíková Chábová, Vera, & Zakiyanov, O. (2022). Sodium Glucose Cotransporter-2 Inhibitors: Spotlight on Favorable Effects on Clinical Outcomes beyond Diabetes. Int. J. Mol. Sci. (Online), -. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35269954
DeSa, T., & Gong, T. (2021). SGLT2 inhibitors: a new pillar of the heart failure regimen. Rev Cardiovasc Med, 1253–1269. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-34957768
Fadiran, O., & Nwabuo, C. (2021). The Evolution of Sodium-Glucose Co-Transporter-2 Inhibitors in Heart Failure. Cureus, e19379–e19379. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-34925982
Fukuta, H., Hagiwara, H., & Kamiya, T. (2021). Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in heart failure with preserved ejection fraction: A protocol for meta-analysis. Medicine (Baltimore), e28448–e28448. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-34941199
Keller, D. M., Ahmed, N., Tariq, H., Walgamage, M., Walgamage, T., Mohammed, A., Chou, J. T.-T., Kaluzna-Oleksy, M., Lesiak, M., & Straburzynska-Migaj, E. (2022). SGLT2 Inhibitors in Type 2 Diabetes Mellitus and Heart Failure-A Concise Review. -. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35329796
Lioudaki, E., Joslin, J. R., Trachanatzi, E., & Androulakis, E. (2022). The role of sodium-glucose co-transporter (SGLT)-2 inhibitors in heart failure management and implications for the kidneys. Rev Cardiovasc Med, 82–82. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35345249
March, K. L., Lukas, J. G., Berei, T. J., Shah, S. P., & Cave, B. E. (2022). SGLT-2 Inhibitor Use in Heart Failure: A Review for Nurses. Crit Care Nurs Q, 189–198. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35212658
McMurray, J. J. V., DeMets, D. L., Inzucchi, S. E., Køber, L., Kosiborod, M. N., Langkilde, A. M., Martinez, F. A., Bengtsson, O., Ponikowski, P., Sabatine, M. S., Sjöstrand, M., Solomon, S. D., McMurray, J. J., DeMets, D. L., Inzucchi, S. E., Køber, L., Kosiborod, M. N., Langkilde, A. M., Martinez, F. A., & Ponikowski, P. (2019). A trial to evaluate the effect of the sodium–glucose co‐transporter 2 inhibitor dapagliflozin on morbidity and mortality in patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction (DAPA‐HF). European Journal of Heart Failure, 21(5), 665–675. https://doi.org/10.1002/ejhf.1432
McMurray, J. J. V., Solomon, S. D., Inzucchi, S. E., Køber, L., Kosiborod, M. N., Martinez, F. A., Ponikowski, P., Sabatine, M. S., Anand, I. S., Bělohlávek, J., Böhm, M., Chiang, C.-E., Chopra, V. K., de Boer, R. A., Desai, A. S., Diez, M., Drozdz, J., Dukát, A., Ge, J., & Howlett, J. G. (2019). Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. New England Journal of Medicine, 381(21), 1995–2008. https://doi.org/10.1056/nejmoa1911303
Packer, M., Anker, S. D., Butler, J., Filippatos, G., Pocock, S. J., Carson, P., Januzzi, J., Verma, S., Tsutsui, H., Brueckmann, M., Jamal, W., Kimura, K., Schnee, J., Zeller, C., Cotton, D., Bocchi, E., Böhm, M., Choi, D.-J., Chopra, V., & Chuquiure, E. (2020). Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure. New England Journal of Medicine, 383(15), 1413–1424. https://doi.org/10.1056/nejmoa2022190
Packer, M., Butler, J., Filippatos, G. S., Jamal, W., Salsali, A., Schnee, J., Kimura, K., Zeller, C., George, J., Brueckmann, M., Anker, S. D., Zannad, F., Packer, M., Anker, S. D., Butler, J., Filippatos, G., Zannad, F., George, J., Brueckmann, M., & Perrone, S. (2019). Evaluation of the effect of sodium–glucose co‐transporter 2 inhibition with empagliflozin on morbidity and mortality of patients with chronic heart failure and a reduced ejection fraction: rationale for and design of the EMPEROR‐Reduced trial. European Journal of Heart Failure, 21(10), 1270–1278. https://doi.org/10.1002/ejhf.1536
Pandey, A. K., Dhingra, N. K., Hibino, M., Gupta, V., & Verma, S. (2022). Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in heart failure with reduced or preserved ejection fraction: a meta-analysis. ESC Heart Fail, 942–946. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35112512
Salah, H. M., Al'Aref, Subhi J, Khan, M. S., Al-Hawwas, M., Vallurupalli, S., Mehta, J. L., Paul, M. J., Greene, S. J., McGuire, D. K., Lopes, R. D., & Fudim, M. (2022). Efficacy and safety of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors initiation in patients with acute heart failure, with and without type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Diabetol, 20–20. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35123480
Saucedo-Orozco, H., Voorrips, S. N., Yurista, S. R., de Boer, R. A., & Westenbrink, B. D. (2022). SGLT2 Inhibitors and Ketone Metabolism in Heart Failure. Journal of Lipid and Atherosclerosis, 11(1), 1. https://doi.org/10.12997/jla.2022.11.1.1
Seferović, P. M., Fragasso, G., Petrie, M., Mullens, W., Ferrari, R., Thum, T., Bauersachs, J., Anker, S. D., Ray, R., Çavuşoğlu, Y., Polovina, M., Metra, M., Ambrosio, G., Prasad, K., Seferović, J., Jhund, P. S., Dattilo, G., Čelutkiene, J., Piepoli, M., & Moura, B. (2020). Sodium–glucose co‐transporter 2 inhibitors in heart failure: beyond glycaemic control. A position paper of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. European Journal of Heart Failure, 22(9), 1495–1503. https://doi.org/10.1002/ejhf.1954
Spertus, J. A., Birmingham, M. C., Nassif, M., Damaraju, C. V., Abbate, A., Butler, J., Lanfear, D. E., Lingvay, I., Kosiborod, M. N., & Januzzi, J. L. (2022). The SGLT2 inhibitor canagliflozin in heart failure: the CHIEF-HF remote, patient-centered randomized trial. Nature Medicine. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01703-8
Vaduganathan, M., & Januzzi, J. L. (2019). Preventing and Treating Heart Failure with Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors. The American Journal of Cardiology, 124, S20–S27. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.10.026
Varadhan, A., Stephan, K., Gupta, R., Vyas, A. V., Ranchal, P., Aronow, W. S., Hawwa, N., & Lanier, G. M. (2022). Growing role of SGLT2i in heart failure: evidence from clinical trials. Expert Rev Clin Pharmacol, 147–159. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35264076
Whittemore, R., & Knafl, K. (2005). The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, 52(5), 546–553. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x
Zannad, F., Ferreira, J. P., Pocock, S. J., Anker, S. D., Butler, J., Filippatos, G., Brueckmann, M., Ofstad, A. P., Pfarr, E., Jamal, W., & Packer, M. (2020). SGLT2 inhibitors in patients with heart failure with reduced ejection fraction: a meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF trials. The Lancet, 396(10254), 819–829. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)31824-9
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