Os impactos da qualidade nos exames citopatológicos do colo do útero, numa cidade de tríplice fronteira, na pandemia de COVID-19

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.29428

Palavras-chave:

Pandemia; COVID-19; Rastreamento; Câncer; Controle de Qualidade.

Resumo

A realização periódica de exames citopatológicos com qualidade é atualmente a forma utilizada mundialmente no rastreamento do câncer do colo do útero (CCU), entretanto durante a pandemia do COVID-19 os exames foram suspensos temporariamente dando-se prioridade as urgências e emergências nas unidades de saúde. Objetivo: Avaliar a qualidade dos exames citopatológicos do colo do útero em um município de tríplice fronteira no Paraná, por meio dos indicadores preconizados pelo Ministério da Saúde, comparando-os entre os períodos antes e durante a pandemia de COVID-19. Método: Pesquisa quantitativa, com base no sistema de informação do câncer, dos resultados de 106.029 exames citopatológicos de colo do útero das mulheres residentes no município de Foz do Iguaçu- PR, de janeiro 2014 a outubro 2021, através da análise do monitoramento interno da qualidade. Resultados: A porcentagem de exames insatisfatórios foi a 1,6%, a JEC teve uma amplitude de 36,5% a 89,3% e o total de exames realizados no período da pandemia COVID-19 reduziu com variação de 26% a 40%. O total de exames com resultados alterados foram 3.377, tendo uma variação IP% chegando a mais de seis vezes e meia, 1,0% a 6,5%, e HSIL% variou seis vezes, de 0,2% a 1,2%. Conclusão: Durante a pandemia do COVID-19, nosso estudo evidenciou um maior número de exames alterados, e uma preponderância dos carcinomas e adenocarcinomas in situ e invasivos. Esses dados podem auxiliar os gestores locais em estratégias para um adequado acompanhamento e tratamento dessas mulheres com lesões precursoras e/ou câncer do colo útero.

Referências

Almeida, C. M. C., Souza, A. N., Bezerra, R. S., Lima, F. L. O, Izabel, T. S. S. (2021). Principais fatores de risco associados ao desenvolvimento do câncer do colo do útero, com ênfase para o Papilomavirus humano (HPV): um estudo de revisão. Reserarch Societyand Development, 10 (1), 1-7. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11634.

Araújo, M. L. C., Santana, D. A., Almeida, L. B., Quintana, S. B. S., Silva, G. R. F., Fonseca, R. C. S. P. (2015). Qualidade em citopatologia: análise de indicadores de monitoramento interno de qualidade do Instituto Nacional de Câncer. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 51 (2), 102-107. https://doi.org/10.5935/1676-2444.20150018.

Costa, M. C. O., Melo, C. M. S., Lima, E. S., Cunha, J. C. R., Serejo, A. P. M., Morais, H. A. (2021). Fatores que causam resultados falso-negativos em exames de citologia oncótica: uma revisão integrativa. Research Society and Development, 10 (10), 1-11. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.19079.

Dallazem, B., Dambrós, P. B., Gamba, C. O., Perazzoli, M., Kirschnick, A. (2018). Comparison of Cervicovaginal Cytopathological Samples Collected in Basic Health Units and in Private Clinics in the Midwest of Santa Catarina. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 40 (20), 86-91, https://doi.org/10.1055/s-0037-1609050.

Luz, I. S., Jardim, P. D. T. C. & Robalinho, C. F. (2020). Comportamento das jovens de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, frente às praticas preventivas do HPV e câncer do colo uterino. Brazilian Jornal Of Development, 6 (9), 71866-71880. https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-580.

Magalhães, J. C., Morais, L. S. F., Plewka, J., Turkiewicz, M., Amaral, R. G. (2020). Evaluation of quality indicators of cervical cytopathology tests carried out in a municipality of Paraná, Brazil. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 56, 1-7. https://doi.org/10.5935/1676-2444.20200041.

Migowski, A. & Corrêa, F. M. (2020). Recommendations for cancer early detection during covid-19 pandemic in 2020. Revista Atenção Primária à Saúde, 23 (1), 235-240.

Ministério da Saúde (2012). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Qualidade do exame citopatológico do colo do útero https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-do-colo-do-utero/dados-e-numeros/qualidade-do-exame-citopatologico-do-colo-do-utero.

Ministério da Saúde (2013). Portaria nº 3.388, de 30 de dezembro de 2013. Qualificação Nacional em Citopatologia na prevenção do câncer do colo do útero (QualiCito), no âmbito da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília (DF); Seção 1, p. 42. https://bvsms.saude.gov.br.

Ministério da Saúde (2016a). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Divisão de Detecção Precoce e Apoio à Organização de Rede. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/diretrizesparaorastreamentodocancerdocolodoutero_2016_corrigido.pdf.

Ministério da Saúde (2016b). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Manual de gestão da qualidade para laboratório de citopatologia. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//livro_completo_manual_citopatologia-2016.pdf.

Ministério da Saúde (2019). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Estimativa 2020: Incidência de câncer no Brasil. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf.

Ministério da Saúde (2020). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Coordenação de Prevenção e Vigilância (CONPREV). Divisão de Detecção Precoce e Apoio à Organização de Rede (DIDEPRE). Nota Técnica – DIDEPRE/CONPRE/INCA Rastreamento de câncer durante a pandemia de Covid-19. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/nota-tecnica-rastreamento-covid-didepre-09-jul-2020.pdf.

Ministério da Saúde (2021). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Detecção precoce do câncer. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/deteccao-precoce-do-cancer.pdf.

Ministério da Saúde (2021). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Informativo Detecção Precoce. Boletim ano 12 nº 1. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//informativo21.pdf.

Ministério da Saúde (2022). Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Controle do câncer do colo do útero. Conceito e Magnitude. https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-do-colo-do-utero/conceito-e-magnitude.

Ministério Público do Paraná. Saúde Pública. Regionais de Saúde. https://saude.mppr.mp.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=522.

Mitteldorf, C. A. T. S. (2016). Cervical cancer screening: from Pap smear to future strategies. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 52 (4), 238-245. https://doi.org/10.5935/1676-2444.20160040.

Morais, L. S. F., Magalães, J. C., Braga, I. S., Marega, L. A., Tavares, S. B. N., Amaral, R. G. (2020). Performace of Laboratories after 10 years of Participating in External Quality Monitoring in Cervical Cytology. Acta Cytologica, 66 (3), 01-08. https://doi.org/10.1159/000502433.

Moreira, T. R., Lima, A. C. S., Santos, M. A., Auler, M. E., Turkiewicz, M., Chaves, M. A. F., Plewka, J. (2017). Perfil das mulheres usuárias dos SUS com Lesões Intraepiteliais em um município do oeste do Paraná. Arquivos de Ciência da Saúde UNIPAR, 21 (3), 181-186.

Nascimento, M. B., Baratieri, T., Bordelack, E. C. & Paris, M. C. (2021). Cervical cytopathological coverage of the aparanaense municipality: impact of pandemic Sars-Cov-2. Revista de Saúde Pública do Paraná, 4 (3), 16-28.

Nery, R.F. Problemáticas de saúde pública em região de tríplice fronteira: uma revisão integrativa. (2021). Varia Scientia – Ciências da Saúde, 7 (1), 48-57. https://doi.org/10.48075/vscs.v7i1.26878.

Organização Pan-americana de Saúde. HPV e o câncer do colo do útero. (2022) https://www.paho.org/pt/topicos/hpv-e-cancer-do-colo-do-utero.

Pereira, A.S., Shitsuka, D.M., Parreira, F.J. & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da Pesquisa Científica. Universidade Federal de Santa Maria.

Plewka, J., Turkiewicz, M., Duarte, B. F., Chaves, M.A.F., Cestari, C., Tartari, D. C. (2014). Avaliação dos indicadores de qualidade de laboratórios de citopatologia cervical. Revista Instituto Adolfo Lutz, 73 (2), 1-8. DOI: 10.18241/0073-98552014731599.

Resolução SESA-PR nº 338/2020: Regulamenta o disposto nos arts. 1°, 2°, 3°, 10, 13 e 15 do Decreto estadual n° 4.230, 16 de março de 2020, para implementar medidas de enfrentamento da emergência em saúde pública de importância nacional e internacional decorrente do Coronavírus – COVID-2019.

Revista do Conselho Regional de Farmácia do Paraná. O Farmacêutico em Revista. (2021). ed nº 132, 08-12. https://crf-pr.org.br/uploads/revista/41313/Jx0MDmIZMb8QHGmNRGdokxySC-6EPVoL.pdf.

Santos, M. J. S. & Ribeiro, A. A. (2020). Strategies Used to Improve the Quality of Citopathological Examinations. Revista Brasileira de Cancerologia. 66 (1), 01-07. https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n1.104.

Santos, R. O. M., Ramos, D. N. & Migowski, A. Barreiras na implementação das diretrizes de detecção precoce dos cânceres de mama e colo do útero no Brasil. (2019). Revista de Saúde Coletiva, 29 (4), 1-21. https://doi.org/10.1590/S0103-73312019290402.

Silva, B. A. O, Barros, R. A. A. & Lopes, I. M. R. S. (2021). O Impacto da Pandemia da COVID-19 no rastreamento do câncer do colo do útero em Teresina- PI. Research, Society and Development, 10 (10), p 01-08. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18768.

Stofler, M. E. C. W, Nunes, R. D, Rojas, P. F. B., Trapani, A. & Schneider, I. J. C. (2011). Avaliação do desempenho da citologia e colposcopia comparados com a histopatologia no rastreamento e diagnóstico das lesões do colo uterino. Arquivos Catarinenses de Medicina. 40(3), 30-36.

Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. C., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., Bray, F. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Worldwide Incidence and Mortality Estimates for 36 Cancers in 185 Countries. Cancer Journal of Clinicians, 71(3), 209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660.

Tallon, B., Monteiro, D., Soares, L., Rodrigues, N., Morgado, F. (2020). Tendência da mortalidade por câncer de colo no Brasil em 5 anos (2012-2016). Saúde Debate. 44 (125), 362-371, https://doi.org/10.1590/0103-1104202012506.

Teixeira, J. C.; Maestri, C. A.; Machado, H. C.; Zeferino, L. C.; Carvalho, N. S. (2018). Cervical Cancer Registered in Two Developed Regions from Brazil: Upper Limit of Reachable Results from Opportunistic Screening. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 40 (6), 347-353, https://doi.org/10.1055/s-0038-1660841.

Tsuchiya, C. T., Lawrence, T., Klen, M.S., Fernandes, R.A., Alves, M.R. (2017). Cervical cancer in Brazil: a retrospective on public policies for women’s health. Jornal Brasileiro de Economia da Saúde. 9 (1), 137-47, DOI: 10.21115/JBES.v9.n1.p137-47.

World Health Organization: Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. WHO (2020). https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107.

Downloads

Publicado

08/05/2022

Como Citar

TURKIEWICZ, M.; PLEWKA, J.; SANTOS, M. A. .; TURKIEWICZ, M. S. .; TABUTI, R. C. T. .; SILVA, J. L. da C. .; LIMA, C. E. de Q. .; SIMÃO, R. de C. G. . Os impactos da qualidade nos exames citopatológicos do colo do útero, numa cidade de tríplice fronteira, na pandemia de COVID-19. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 6, p. e52411629428, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i6.29428. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/29428. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde